Что вас беспокоит?
Изжога длительное время
Здравствуйте! Беспокоит изжога, боли и жжение в правом подреберье и над пупком. Изжога купируется Омезом, но все равно остается дискомфорт в горле. По УЗИ БП все хорошо, по ФГДС - дуодено-гастральный рефлюкс. На основании обследований врач добавил ребамипид 1т. 3 раза в день после еды и Урсофальк на ночь. Так же есть Срк с запорами, принимаю Форлакс и клетчатку. Достаточное ли обследование ? Так же отмечаю , что симптоматика усиливается при тревоге и стрессе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить наличие гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, омепразол или рабепразол по схеме на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Также попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат
Принятый ответ
Здраствуйте, ознакомившись с вашими жалобами и симптомами, могу сказать об обострившемся гэрб. К вашему лечению я бы добавида Алмагель (Альфазокс) 10 мл *3 р в день после каждого приема пищи, далее не запивать водой и не кушать в течении 2х часов, и в ночь перед сном 10 мл, 10 дней. Чтобы убрать дуоденогастральный рефлюкс необходимо восстановить моторику желудка Итоприд 1 т *3 р в день перед едой, 1 мес. Рекомендую соблюдение режима после приёмов еды 2 часа не ложиться в постель, при сне старайтесь чтобы головной конец был приподнят, подушку под голову и плечи, чтобы избежать ночно заброза желудочного содержимого в пищевод. Диета дробное питание 5-6раз в день небольшими порциями; ограничение жирного, жареного, острого, сильно соленого, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 201932 ответа
- 19 Декабря 20191 ответ
- 27 Января 20201 ответ
- 30 Октября 20201 ответ