Болит живот — вопрос №3045711

Question

Болит живот — вопрос №3045711

Валерия, Москва

67 просмотров

20 марта 2025

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста по ФГДС мне поставили признаки гастрита диффузной формы ,признаки будьбодуоденита с незначительными выраженными проявлениями ,признаки дистального неэрозивного рефлекс-эзофогита 1 степени ,признаки недостаточности кардиии пилоруса.Выписывали Альфанормикс по 2 таблетки в день ,симбиозис по 1 капсуле в день ,эзомепразол по 1 таблетке в день.Это мне ничего не помогло.Месяц уже хожу с этими ощущениями в животе и ничего не проходит.По анализам все более менее в норме.Подскажите что пропить ,чтобы стало легче ?

Возраст: 22

Хронические болезни: В детстве был гастрит ,наблюдалась в стационаре.

Вопрос закрыт

признаки гастрита диффузной формы

признаки неэрозивного рефлюкз-эзофогита 1 степени.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Валерия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Что у вас со стулом на сегодняшний день?
Вздутие живота/метеоризм беспокоит вас?
Вы тревожный человек?
Как вы оцениваете ваш уровень тревоги?
Где локализуются ваши боли?
Ночью боли беспокоят вас? Будят? Мешают сну?

Пожаловаться

Валерия, 20 марта

Клиент

Анна Михайловна, со стулом знаете сначала было то запор ,то сменялось это все ,потом знаете болит слева в эригастрии и справа в эпигастрии и отдает в правый бок,иногда в ногу ,то в спину ,по разному ,знаете я не скажу ,что я особо тревожный человек ,ну сейчас уже начинается тревога ,что мне ничего не помогает ,ну ночью меньше беспокоит ,только ноет в основном ,все начинается с утра ,после еды начинает раздувать как то , метеоризм присутствует ,причем часто и отрыжка сразу после еды

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Валерия, прикрепите пожалуйста фотографию с локализацией болей, можно взять из интернета.
Как долго вы принимали альфа-нормикс?
Стул сейчас какой?
Мягкий?
Нет ощущения неполного опорожнения?
Приходиться натуживаться?

Пожаловаться

Валерия, 20 марта

Клиент

Анна Михайловна, альфанормикс мне назначали на 7 дней по 2 таблетки ,после него стул как то нормализовался ,сейчас я опорожняюсь через день примерно ,потому что особо отсутствует аппетит ,потому что живот беспокоит.По поводу опорожнения ну да ,есть ощущение ,что не полностью и приходилось натуживаться.Во время приема альфанормикса было получше ,аппетит был ,но от него раздувало как то и был дискомфорт такой неприятный

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 20 марта

Клиент

Анна Михайловна, фотографию болевых ощущений прикрепила ко всем исследованиям

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Валерия, стул при этом твердый?

Пожаловаться

Валерия, 20 марта

Клиент

Анна Михайловна, при приеме антибиотика да ,после антибиотика еще не ходила в туалет

Пожаловаться

Валерия, 20 марта

Клиент

Анна Михайловна, сейчас назначили тримедат пить и разо по одной таблетке один раз в день и тримедат по 1-2 таблетке до приема пищи

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Валерия, когда вы закончили прием альфа-нормикса?

Пожаловаться

Валерия, 20 марта

Клиент

Анна Михайловна, вчера

Пожаловаться

Валерия, 20 марта

Клиент

Анна Михайловна, могу прикрепить назначения врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Валерия, давайте попробуем в первую очередь поработать с вашим стулом.
Включите в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, овощи, фрукты, цельнозерновые. Добавьте киви в рацион. Киви обладает слабительным эффектом. Рекомендуется ежедневно съедать 2 киви в день. Достаточное количество воды, из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки). Ежедневная физическая активность.
Старайтесь выделять время после еды для посещения туалета, используйте подставку, для облегчения процесса дефекации.
Псиллиум можно пить бесконечно долго.
Начинаем с небольших порций 1/2 ч.л. + 300 мл воды, увеличиваем на 1/2 ч.л. 1 раз в неделю.
Норма для женщин 28 грамм в сутки.
На небольших порциях не должен вздуть еще сильнее.
Что хочу сказать, когда мы говорим про запоры, это не только не ходить в туалет каждый день, это про натуживание и неполное опорожнение. Можно ходить в туалет каждый день и при этом испытывать колоссальные проблемы.
А очень часто все симптомы (боли в животе, вздутие живота) идут в связке с запором.
И обычно проходят как только стул нормализуется.

Фекальный кальпротектин посмотрите в динамике через 1 месяц, от момента сдачи;
Через 1 месяц от момента окончания приема альфа-нормикса выполните водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой, на предмет исключения синдрома избыточного бактериального роста, если жалобы у вас будут сохраняться.
Вот так )).

Пожаловаться

Валерия, 20 марта

Клиент

Анна Михайловна, а вот то что нет аппетита ,это вообще может быть при этом всем ,может надо кишечник проверять ?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Валерия, это может быть психогенная утрата аппетита.
Ну и плюс если СИБР, и запор, аппетит снижается.
Давайте знаете как поступим.
Попробуйте рассмотреть прием форлакс, начинаем с 1 пакетика в день, с постепенным увеличением до достижения клинического эффекта.
Смотрим как вы на этом одном пакетике будете идти.
И тест на СИБР выполните через месяц.
Фекальный кальпротектин можно также в динамике посмотреть через месяц.

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 20 марта

Клиент

Анна Михайловна, хорошо ,спасибо

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 20 марта

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Скажите пожалуйста где именно локализуется боль? Когда возникает? Связь с едой? Стул какой? Изжога беспокоит?

Пожаловаться

Валерия, 20 марта

Клиент

Марина Евгеньевна, добрый день ,фотографии болей я прикрепила ,когда вопрос задавала ,аппетита нет совсем практически ,болит после еды живот ,он урчит весь там ,стул сначала сменялся то за поры ,то поносы,во время приема альфанормикса было ничего ,даже аппетит какой то был ,а вот перестала его пить,меня от него раздувало чего то постоянно ,но я хотя бы кушала ,после того как перестала принимать все началось по новой боли и вся эта ерунда

Пожаловаться

Валерия, 20 марта

Клиент

Марина Евгеньевна, изжога вроде не беспокоит ,тошноты нет ,рвоты тоже нет

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 20 марта

Терапевт, Гастроэнтеролог

Благодарю за ответы.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ. Нельзя исключить СИБР

Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать\ограничить из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес

Пожаловаться

Валерия, 20 марта

Клиент

Марина Евгеньевна, пила,меня от него сильно раздувало и я перестала его пить

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
Какие именно жалобы сохраняются?
по обследованию незначительно повышен кальпротектин, как правило такое повышение соответсвует синдрому избыточного роста бактерий в кишечнике, в таком случае назначается альфанормикс по 400 мг 2-3 раза в день 10-14 дней.

Пожаловаться

Валерия, 20 марта

Клиент

Екатерина Андреевна, мне его прописывали на 7 дней ,я вот его пропила ,когда пила было ничего ,а вот сейчас перестала ,курс закончился ,снова все тоже самое

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

То есть на фоне альфанормикса то есть была положительная динамика ?

Пожаловаться

Валерия, 20 марта

Клиент

Екатерина Андреевна, да ,я стала с ним кушать ,мне назначали 2 таблетки в день на 7 дней ,я пропила ,вот сейчас их закончила ,но все ровно болит

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вздутие живота

1 ответ

1 час назад

1000.00 р.

Ольга

Повышена липаза

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Светлана

Проблема с кишечником и стулом после операции

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Таня, Москва

Кишечная инфекция

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Мария, Невинномысск

Проблемы с жкт

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Эльвира

Прошу прокомментировать результаты ФГДС

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Анна

Гастрит с очаговой атрафией

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T08:33:15+03:00

по новым реомендациям данный препарат назначается на 10-14 дней по 2 табл 3раза в день, далее после этого рекомендуется прием например закофалька в течении 4 недель.
Так же при таких симптомах альфанормикс рекомендуется повторять через 4 недели , данный курс может быть 2-3 раза.
Ситуационно сейчас можно с доктором очно рассмотреть прием тримедата в комбинации с пепсан р, курсом 10-14 дней.
Важно придерживаться диеты фоодмап.