Консультация терапевта /

Неделю температура 37-37,5 — вопрос №3045965

302 просмотра

Здравствуйте! В пятницу 14.03 днем меня начала знобить. Температура 37,3 была. На следующий день температура держалась 37-37,5 в течение дня. Начало Закладывать нос, подкашливания появились. В воскресенье 16.03 температура поднялась только к вечеру (37,4). Нос заложен, кашель сухой, не откашляться. Нос стала промывать аквалором софт. В понедельник температура поднялась днем до 37, вечером была 37,3, но при этом по состоянию все было отлично. Нос уже не так заложен сильно. Стала пить микстуру с анисом, уже отходит мокрота, но тяжело. Во вторник температура до 37 поднималась. В среду 19.03 чувствовала себя отлично, температуру не мерила, но думала, что уже все.. Насморк заканчивается, кашель есть, мокрота отходит, сплевываю иногда. Вчера ходила к терапевту, послушали, сказали, что есть как будто хрипы, но это возможно из-за плотного завтрака. По крови все хорошо. Прописали ингаляции с амбробене 2 раза в день. А сегодня температура опять 37,3 утром была.. Что это? Как лечиться?
Пульс повышен

Возраст: 33

Хронические болезни: Здокачественная опухоль щитовидной железы, операция по удалению доли щитовидной железы в августе 2022
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Вероятнее развитие вирусной инфекции.
По результатам полного анализа крови признаки вирусной инфекции .
Первые дни рекомендуется лечения симптоматическое:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг.

Так же ,при сохранении температуры более 3-4 дней с учетом длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции
Принятый ответ
Клиент
У меня температуру уже 7й день получается. Анализы сдавала на 4й день, прикреплены

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Анализы посмотр, там признаки вирусной инфекции, показаний для антибиотиков нет.
А сейчас новые жалобы появились? Или все так же как и 7 дней назад?
Клиент
Вчера чувствовала себя отлично, сегодня температура, расстроилась. Кашель ещё есть, нос уже не так сильно заложен. Пульс учащен (85). Вроде больше нет жалоб. Просто надоело болеть..
Терапевт
Поняла вас.
В таком случае рекомендую наблюдать за цветом мокроты/ отделяемого с носа. При наличии зелёного/ желтого цвета возможно назначение антибиотика.
На данный момент рекомендую продолжить симптоматическое лечение, так же добавить к лечению витамины Супрадин по 1т в первую половину дня, после еды - для поддержки организма.
Клиент
Мокрота густая и зелёного оттенка сегодня была.. Витамины пью - витамин д, витамин с
Терапевт
Тогда, с учётом цвета мокроты:
АЦЦ 600 мг утром , после еды 5-7 дней
Антибиотик Аугментин 875+125 мг по 1т 2 раза в день 7 дней
Клиент
Но при этом анализы в норме. Может завтра анализы пересдать, чтобы определить?
Клиент
Сейчас откашлялась, мокрота желтая
Терапевт
Смотрите, не всегда анализ крови может показаться изменения в организме , часто при локальных процессах , кровь может быть без изменений.
Поэтому не вижу сильной необходимости в пересдаче анализа завтра.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
При подобных симптомах обычно можно предположить ОРЗ (возможно грипп).
При вирусных инфекциях температура высокой может сохраняться длительно, до 10-14 дней. Течение вирусных инфекций зачастую имеет волнообразный характер.
Для исключения присоединения бактериальной инфекции в таких ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови и по результатам решать вопрос о АБ.

И пока стоит продолжать симптоматическое лечение:
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты).
-Полоскание ротоглотки раствором Мирамистина 5 раз в сутки
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 0,025–0,05% раствора 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания 0,05% спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) по 2000 МЕ (4 капли) ежедневно в первой половине дня во время еды 1 месяц
-Аскорбиновая кислота по 1000 мг 1 раз в день после еды
-Лизобакт по 1-2 таб 3 раза в день рассасывать в полости рта после еды.
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Можете приложить анализ крови?
При подобных симптомах можно предположить вирусную инфекцию. Современный метод лечения вируса - это симптоматическое лечение.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
4. При влажном кашле для улучшения отхождения мокроты: амброксол через небулайзер по 2,0 мл 2 раза в сутки или по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней.
В случае, если у вас имеются аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Если врач заподозрил хрипы при аускультации, то рекомендуется проведение рентгенографии огк.
Принятый ответ
Клиент
Анализы приложила к основному вопросу, видны там они?
Фтизиатр, Терапевт
В анализе крови снижены лейкоциты-это признак вирусной инфекции. Лечение симптоматическое
Инфекционист, Гепатолог
Анализ крови прикрепился после моего ответа, по результатам анализа крови нет показаний к антибиотикам, кровь вирусной этиологии.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции, на это указывает снижение лейкоцитов.
Данных за острое воспаление нет - СОЭ, СРБ в норме.
Субфебрильная температура может сохраняться в течение 10 дней.
Не забывайте соблюдать питьевой режим - вода, несладкие морсы, чаи помогут в борьбе с вирусной интоксикацией.
Также могут быть рекомендованы принимать: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Да, все видно, я их сразу увидела как отправился первый мой ответ, анализ крови указывает на вирусную инфекцию, рекомендации остаются прежними, продолжается симптоматическая терапия, антибиотик не показан.
Терапевт
Здравствуйте! По анализу все хорошо, в таком случае врачи рекомендуют симптоматическое лечение с дальнейшей оценкой динамики заболевания. Вы ощущаете температуру? При гриппе и других орви температура часто сохраняется до недели, главное, что по крови нет признаков бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Когда температура поднимается, начинает знобить. Но иногда при температуре 37,3 чувствую себя отлично
Терапевт
В таком случае следует наблюдать за состояниями, восстановление после гриппа занимает какой-то время.

Для долечивания врачи рекомендуют:

Витамин Д3 в дозировке 2000 ме в сутки после еды утром длительно

Витамин С 1000 мг 1 раза в день 14 дней.

Бронхо-мунал 7 мг по 1 таблетке в сутки 10 дней, далее 20 дней перерыв. Курс можно повторять 3 месяца.
Инфекционист
Здравствуйте ! По описанным вами симптомам у вас можно предположить клинику вирусной инфекции грипп, Ковид 19. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют умифеновир 200 мг 4р\д курсом 5 дней
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.В динамике рекомендуют сдать анализы ОАК: Биохимию крови развёрнутую; ПЦР из зева и носа на грипп и ковид 19.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, рвота у ребенка
23 апреля 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Высокая температура , боль в горле при диабете
12 августа 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Высокая температура
30 сентября 2024
Юля, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура
17 декабря 2024
Александра
Вопрос закрыт
Сопли ручьем
4 апреля
800.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна