Что вас беспокоит?
Повышенные тромбоциты у ребенка 4 мес
Попали в больницу с инфильтратом подмышкой , вскрыли , при поступлении нам было 11 дней и тромбоциты были 650, после вскрытия 891, потом упали опять до 650 и сейчас раз в месяц или 2 раза в месяц проверяем то 650 то 550 , вчера первый раз был результат 509 с капиллярной крови , так же у ребенка постоянно держится температура 37,2-37,4 с рождения Врачи некоторые говорят что это норма , некоторые гоковрят что надо к гематологу , у нас в Сургуте гематолога нет , ехать 300 км в другой город с ребенком пока что зимой мне страшно, хочу узнать может ли что то серьезное быть за таким повышением тромбоцитов ? Визуально и клинически ребенок выглядит всегда здоровый и активный
Принятый ответ
Добрый вечер!
Прикрепите пожалуйста анализ крови к вопросу чтобы оценить его полностью.
У детей до года верхняя граница тромбоцитов достигает 800*10 в 9/л. Это особенность кроветворения данного возраста.
Такая температура является также вариантом нормы, у детей не совершенен центр терморегуляции.
Я внимательно изучила приложенные Вами файлы с результатами обследования. По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии. С введением прикорма показатели красной крови станут выше, запас железа пополнится.
3) Тромбоциты без отклонений. У детей до года верхняя граница тромбоцитов достигает 800*10 в 9/л. После года верхняя граница нормы до 450*10 в 9/л. Тромбоцитарные индексы в норме не имеют значения при нормальном уровне тромбоцитов.
4) СОЭ без отклонений, норма от 0.
Почему тогда в графе норма стоят цифры от 100-300(
Наш педиатор на счет температуры сказал что если она постоянно такая держится то это не вариант нормы , вариант нормы это если она в какой то из промежутков дня поднимается до 37,4 например но не всегда в этом диапазоне. И вот сказали что для уточнения и более обширного обследования едьте к гематологу (
Хотелось бы получить ответ именно от врача этой специальности , именно мнение гематолога
Извините, хотелось Вам помочь т.к. я имею право как врач смежной специальности тоже участвовать в вопросах гематологии.
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-800 для первого года жизни.
Дополнительное повышение ожидаемо на фоне инфекционно-воспалительного процесса.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 19,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении нейтрофилы (норма от 1,0), лимфоциты, моноциты в норме.
СОЭ в норме.
Данных за заболевание крови нет. Поводов для беспокойства тоже.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20201 ответ
- 27 Февраля 20201 ответ
- 8 Июня 202012 ответов
- 20 Июля 20201 ответ