Расшифровка анализа у ребенка 4,5 месяца — вопрос №3047587

Question

Консультация педиатра /

Расшифровка анализа у ребенка 4,5 месяца — вопрос №3047587

Евгения, Москва

153 просмотра

20 марта 2025

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать анализ кала у ребенка. Все ли в порядке?

Вопрос закрыт

ребенка

порядок

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 20 марта

Педиатр

Здравствуйте!

Копрограмма в пределах возрастной нормы, признаков воспаления нет.

Лейкоциты в норме могут быть до 20 у детей.

В связи с чем сдавали анализ?
Есть ли какие-то жалобы у ребёнка на данный момент?

Пожаловаться

Евгения, 20 марта

Клиент

До сих пор беспокоят газики, и единожды была кровь в кале.
У меня есть подозрение на лактазную недостаточность

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 20 марта

Педиатр

Лактазную недостаточность подозреваем, если : частый (8–10 раз/сут и более) жидкий, пенистый стул с большим водяным пятном и кислым запахом; вздутие живота, урчание (метеоризм), боли в животе, ребенок плохо набирает в весе.
Этот диагноз клинический, то есть нет никаких анализов, которые могут нам точно показать , что тут лактазная недостаточность.

Как ребёнок набирает вес? Если ли данные симптомы? Кал полностью впитывается в подгузник? Нет ли раздражения перианальной области?

Кровь в стуле - не характерно для лактазной недостаточности. Она может быть при аллергии к белку коровьего молока. Но если было только раз, то это не абкм. Ребёнок на гв?

Пожаловаться

Евгения, 20 марта

Клиент

Да ребенок на ГВ! Вес набирает хорошо. Сейчас 7.8 кг
Стул пенистый бывает, но редко.
Какой анализ нужно сдать чтоб выявить аллергию на коровье молоко?

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 20 марта

Педиатр

Добрый вечер!
По результатам копрограммы показатели в пределах возрастной нормы, без воспалительных изменений.
Скажите, пожалуйста, ребенок находится на грудном вскармливании?
Имеются ли какие-либо жалобы в связи с которыми сдавали копрограмму?

Пожаловаться

Ражева Валентина, 20 марта

Педиатр

Евгения, Здравствуйте!

Копрограмма в норме, признаков воспаления нет.
Есть небольшие проявления ферментативной недостаточности, что является нормой в первые годы жизни.

Лейкоциты в норме до 20 у грудничка.

Какие жалобы у ребенка?
По какому поводу сдавали анализ?

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 20 марта

Педиатр

Здравствуйте. В целом, показатели копрограммы в норме для возраста. Но это неспецифический анализ, результаты зависят от возраста, скорости прохождения пищи по кишечнику, от количества зубов и т.д.
По какой причине сдавали анализ? Есть какие-то жалобы? На каком вскармливании ребенок?

Пожаловаться

Евгения, 20 марта

Клиент

До сих пор беспокоят газики, и единожды была кровь в кале.
У меня есть подозрение на лактазную недостаточность
Ребенок на ГВ

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 20 марта

Педиатр

При лактазной недостаточности обычно стул жидкий, частый, пенистый с большим количеством газов, раздражающий область ануса. У ребенка такой стул?
Перед тем как была кровь в кале не было ли вакцинации от ротавируса? Натуживания?
Как набирает в весе?
Ребенок беспокойный?

Пожаловаться

Евгения, 20 марта

Клиент

Стул бывает иногда пенистым, но редко.
Ребенок часто просыпается ночью, как мне кажется именно из-за газов. Спит максимум 3 часа потом переворачивается на живот, отходят газы, просыпается и плачет.

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 20 марта

Педиатр

На животике действительно лучше отходят газы. Старайтесь выкладывать часто перед кормлением. Также хорошо помогает массаж живота по часовой стрелке.
Газики в норме должны отходить, но если их много, живот вздут и беспокоит ребенка, можно попробовать Эспумизан.
По описанию скорее всего нет лактазной недостаточности.
Вот появление крови в стуле требует выяснения причины. Если было однократно, может быть связано с натуживанием или иногда бывает после вакцинации от ротавируса.
Но если будет повторяться, то в таких случаях предполагается аллергия на белок коровьего молока и назначается безмолочная диета маме.

Пожаловаться

Евгения, 20 марта

Клиент

Спасибо вам! Какой анализ нужно сдать чтоб выявить аллергию на белок коровьего молока?

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 20 марта

Педиатр

В таких случах анализы бывают не очень информативны, самым достоверным методом диагностики является диагностическая элиминационная диета, то есть исключение молочных продуктов, говядины, продуктов, которые могут содержать следы белка коровьего молока на 2 недели с веденинм дневника (мама пишет, что в течение дня ела и реакции малыша, характер стула и наличие слизи и крови) с последующим введением аллергена. Если при полном исключении кровь исчезает, а потом при введении заново появляется диагноз считается подтвержденным. И лечебная диета уже назначается в течение минимум 6 мес.

Анализы на аллергены - это обычно на Ig Е, есть такие анализы к белкам коровьего молока(казеину, сывороточным белкам), но именно при такой форме аллергии (гастроинтестинальной) анализы часто нениформативны.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат анализа

2 ответа

5 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Диспансеризация в 1 год

3 ответа

28 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Электроэнцефалография, рвота

6 ответов

10 декабря 2024

Катя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гончарова Елена Романовна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T19:16:55+03:00

У нас нет верифицирующего анализа, который покажет точно аллергию к белкам коровьего молока. Есть только один способ верифицировать: строгая трехнедельная безмолочная диета маме, с последующей провокационной пробой (три дня мама объедается молочными продуктами. Если на исключении белка коровьего молока всё налаживалось, а после провокации все резко ухудшилось - вот тогда это аллергия к белкам коровьего молока.

По описанию симптомов у малыша сейчас функциональные нарушения жкт (газики).
Рекомендуется:
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования.

Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.
Старайтесь в моменты повышенного беспокойства использовать сухое тепло.
Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.

Препараты симетикона могут помочь при газообразовании.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, боботик, бейби калм, коликрокодил.