СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно обойтись без лишнего похода к эндакринологу?

Здраствуйте . У меня такой вопрос. Мне назначили Л тироксин 50 мг ,сказали что если за месяц ТТГ не снизится то уже нужно принимать на постоянной основе этот гормон.Вот сейчас я сдал анализ ТТГ 9. Вопрос. Можно просто начать прнимать этот Л тироксин по 50 мг в течение 2х месяцев и уже после этого сдать повторно анализ и пойти к врачу? Просто я так понимаю он тоже самое скажет,что принимайте Л тироксин и сдавайте повторно и приходите через два месяца.Не хочется лишние деньги за приём отдавать.

аит,гипотериоз
25 лет
21 Марта 2025·Просмотров: 146·Роман, Великие Луки

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Увеличивайте дозу тироксина до 75 мкг. ТТГ контроль через 2-3 месяца.
Тироксин важно принимать натощак, запивая таблетку обычной водой.
Повышенный ТТГ указывает на недостаточную дозу тироксина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Александр Юрьевич, Доброе вам утро и благодарю вас за ответ.
Вы меня не много не так поняли )
Я ещё не начинал принимать гармон Л тироксин) Мне сказали так , если после месяца йодомарина и селенцинка ТТГ будет меньше 10,то можно обойтись без гармонов.Это правда?
У меня всегда значение было выше нормы.Первый раз 9 , через два месяца 6,ещё через три месяца вообще 19 , сейчас опять 6.

Скажите пожалуйста можно обойтись без гармонов?То есть можно в норму привести значения ТТГ. По диагнозу как я и писал АИТ и гипотериоз.

Второй вопрос.Если я сдам анализ,и ТТГ будет выше 10 то я могу сам начать принимать гармон и месяца через 2 сдать опять анализ и от этого уже идти к врачу? Просто не вижу смысла лишние деньги платить,если он скажет принимай гармон и через пау месяцев для контроля приходи.

Вот на всякий случай некоторые анализы и УЗИ

Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) Концентрация 67.49 МЕ/мл 0.00 - 34.00


Тироксин (Т4) свободный Концентрация 16.74 пмоль/л 10.80 - 22.00


Тиреотропный гормон (ТТГ) Концентрация 9.270 мкМЕ/мл 0.270 - 4.200


Ферритин Концентрация 58.4 мкг/л 20.0 - 250.0


Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол) Концентрация 33.51 нг/мл 30.00 - 100.00



Интерпретация: нормальный уровень витамина D


Трийодтиронин (Т3) свободный Концентрация 5.52 пмоль/л 3.10 - 6.80


Эстрадиол Концентрация 14.50 пг/мл 11.26 - 43.25


Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) Концентрация 12.28 мМЕ/мл 1.50 - 12.40


Пролактин Концентрация 215.10 мкМЕ/мл 86.00 - 324.00


Лютеинизирующий гормон (ЛГ) Концентрация 5.35 мМЕ/мл 5.99 мМЕ/мл ( 1.70 - 8.60




Расположение щетовидной железы Обычное

Размеры

Правая доля____ Левая доля

17,4 __________17
19 _____________17,1
59,3-___________57,2
V-9.37_________8,02

Перешеек 5,1мм Общий объём железы 17,39см

Контуры нечёткие,ровные

Эхогенность снижена .Структура дифузнно неоднородная,кровоток диффузно усилен.Очаговые образования не выявлены.
Лимфатические ухлы

Шейные и околоушные справа - увеличены 42х18х12 ,контуры ровные ,четкие,эхогенность снижена,кортико-медуллярная дифференцировка сохранена.

Заключение

УЗ признаки диффузных изменений ,усиления тканевого кровотока щитовидной железы,увиличения шейных и околоушных лимфатических узлов справа.


 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Александр Юрьевич, Здраствуйте ещё раз,ответье пожалуйста на вопрос.И у меня доплолтительный овпрос.
Скажите пожалуйста может болеть сердце из-за Гипотериоза или АИТа? Просто болит серде когда пью кофе,по УЗИ и ЭКГ всё в порядке.

Здравствуйте.

Вам необходима пожизненная терапия левотироксином натрия. Начните с дозы 50 мкг, ТТГ контроль через 2-3 месяца.

Сердце может болеть, т.к. при гипотиреозе приток крови к сердцу немного снижается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Александр Юрьевич, Ещё раз спасибо.Мне так и назначили 50 мг.А Можете пожалуйста сказать как правильно его принимать.
То есть я понимаю что нужно в одно и тоже время и на голодный желудок.
Есть какое то определённое время с утра когда нужно принимать?Или можно допустим встать часов в 10 и выпить таблетку и так каждый день
И второй вопрос . Если у меня сменится график работы , через сколько оранигзм перестроется под приём допустим в 14 часов каждый день?

P/S Сердце у меня болит только когда пью кофе или энергетик.

Спасибо за ответы,отзыв я вам оставил.

Тироксин нужно принимать на голодный желудок, т.к. в таком случае усвояемость лучше. Лучше принимать утром натощак, сразу после пробуждения.
Если просыпаться будете, допустим, в 14:00 дня, то ничего страшного нет, принимайте таблетку сразу после пробуждения в это время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Александр Юрьевич, Спасибо большое вам.И последних два вопроса если можно.
1)Через сколько состояние улучшиться после приёма гармонов?
2)И как я уже писал , если у меня смениться график работы , то есть я не смогу допустим в 14 часов каждый день принимать,а буду допустим в 10 ( то есть в другое время ) Через сколько организм к этому привыкнет?И Можно ли так делать?

Большое спасибо за помощь и хорошего вам рабочего дня !

1) на это нужно несколько месяцев
2) главное, чтобы таблетка тироксина попадала в пустой желудок. Пустой желудок бывает только после сна

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Александр Юрьевич, Ещё раз вам спасибо.Вопросов больше нет.Хорошего вам рабочего дня ! )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.