Консультация эндокринолога /

Можно обойтись без лишнего похода к эндакринологу? — вопрос №3048539

104 просмотра

Здраствуйте . У меня такой вопрос. Мне назначили Л тироксин 50 мг ,сказали что если за месяц ТТГ не снизится то уже нужно принимать на постоянной основе этот гормон.Вот сейчас я сдал анализ ТТГ 9.

Вопрос. Можно просто начать прнимать этот Л тироксин по 50 мг в течение 2х месяцев и уже после этого сдать повторно анализ и пойти к врачу?

Просто я так понимаю он тоже самое скажет,что принимайте Л тироксин и сдавайте повторно и приходите через два месяца.Не хочется лишние деньги за приём отдавать.

Возраст: 25

Хронические болезни: аит,гипотериоз
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.

Увеличивайте дозу тироксина до 75 мкг. ТТГ контроль через 2-3 месяца.
Тироксин важно принимать натощак, запивая таблетку обычной водой.
Повышенный ТТГ указывает на недостаточную дозу тироксина.
Клиент
Александр Юрьевич, Доброе вам утро и благодарю вас за ответ.
Вы меня не много не так поняли )
Я ещё не начинал принимать гармон Л тироксин) Мне сказали так , если после месяца йодомарина и селенцинка ТТГ будет меньше 10,то можно обойтись без гармонов.Это правда?
У меня всегда значение было выше нормы.Первый раз 9 , через два месяца 6,ещё через три месяца вообще 19 , сейчас опять 6.

Скажите пожалуйста можно обойтись без гармонов?То есть можно в норму привести значения ТТГ. По диагнозу как я и писал АИТ и гипотериоз.

Второй вопрос.Если я сдам анализ,и ТТГ будет выше 10 то я могу сам начать принимать гармон и месяца через 2 сдать опять анализ и от этого уже идти к врачу? Просто не вижу смысла лишние деньги платить,если он скажет принимай гармон и через пау месяцев для контроля приходи.

Вот на всякий случай некоторые анализы и УЗИ

Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) Концентрация 67.49 МЕ/мл 0.00 - 34.00


Тироксин (Т4) свободный Концентрация 16.74 пмоль/л 10.80 - 22.00


Тиреотропный гормон (ТТГ) Концентрация 9.270 мкМЕ/мл 0.270 - 4.200


Ферритин Концентрация 58.4 мкг/л 20.0 - 250.0


Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол) Концентрация 33.51 нг/мл 30.00 - 100.00



Интерпретация: нормальный уровень витамина D


Трийодтиронин (Т3) свободный Концентрация 5.52 пмоль/л 3.10 - 6.80


Эстрадиол Концентрация 14.50 пг/мл 11.26 - 43.25


Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) Концентрация 12.28 мМЕ/мл 1.50 - 12.40


Пролактин Концентрация 215.10 мкМЕ/мл 86.00 - 324.00


Лютеинизирующий гормон (ЛГ) Концентрация 5.35 мМЕ/мл 5.99 мМЕ/мл ( 1.70 - 8.60




Расположение щетовидной железы Обычное

Размеры

Правая доля____ Левая доля

17,4 __________17
19 _____________17,1
59,3-___________57,2
V-9.37_________8,02

Перешеек 5,1мм Общий объём железы 17,39см

Контуры нечёткие,ровные

Эхогенность снижена .Структура дифузнно неоднородная,кровоток диффузно усилен.Очаговые образования не выявлены.
Лимфатические ухлы

Шейные и околоушные справа - увеличены 42х18х12 ,контуры ровные ,четкие,эхогенность снижена,кортико-медуллярная дифференцировка сохранена.

Заключение

УЗ признаки диффузных изменений ,усиления тканевого кровотока щитовидной железы,увиличения шейных и околоушных лимфатических узлов справа.


Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александр Юрьевич, Здраствуйте ещё раз,ответье пожалуйста на вопрос.И у меня доплолтительный овпрос.
Скажите пожалуйста может болеть сердце из-за Гипотериоза или АИТа? Просто болит серде когда пью кофе,по УЗИ и ЭКГ всё в порядке.
Эндокринолог
Здравствуйте.

Вам необходима пожизненная терапия левотироксином натрия. Начните с дозы 50 мкг, ТТГ контроль через 2-3 месяца.

Сердце может болеть, т.к. при гипотиреозе приток крови к сердцу немного снижается.
Клиент
Александр Юрьевич, Ещё раз спасибо.Мне так и назначили 50 мг.А Можете пожалуйста сказать как правильно его принимать.
То есть я понимаю что нужно в одно и тоже время и на голодный желудок.
Есть какое то определённое время с утра когда нужно принимать?Или можно допустим встать часов в 10 и выпить таблетку и так каждый день
И второй вопрос . Если у меня сменится график работы , через сколько оранигзм перестроется под приём допустим в 14 часов каждый день?

P/S Сердце у меня болит только когда пью кофе или энергетик.

Спасибо за ответы,отзыв я вам оставил.
Эндокринолог
Тироксин нужно принимать на голодный желудок, т.к. в таком случае усвояемость лучше. Лучше принимать утром натощак, сразу после пробуждения.
Если просыпаться будете, допустим, в 14:00 дня, то ничего страшного нет, принимайте таблетку сразу после пробуждения в это время.
Клиент
Александр Юрьевич, Спасибо большое вам.И последних два вопроса если можно.
1)Через сколько состояние улучшиться после приёма гармонов?
2)И как я уже писал , если у меня смениться график работы , то есть я не смогу допустим в 14 часов каждый день принимать,а буду допустим в 10 ( то есть в другое время ) Через сколько организм к этому привыкнет?И Можно ли так делать?

Большое спасибо за помощь и хорошего вам рабочего дня !
Эндокринолог
1) на это нужно несколько месяцев
2) главное, чтобы таблетка тироксина попадала в пустой желудок. Пустой желудок бывает только после сна
Клиент
Александр Юрьевич, Ещё раз вам спасибо.Вопросов больше нет.Хорошего вам рабочего дня ! )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой диагноз
8 августа 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Плановое кесарево в 38 недель
30 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Помогите пжлст расшифровать кардиограмму
24 января 2023
Александр
Вопрос закрыт
Расшифровка результата анализа
12 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Хорошие ли результаты анализов
1 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Проблемы щитовидной железы
15 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Дарья Олеговна Гончарова
0 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУВО Амурск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел