СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что принимать при аденомиозе и фиброзно-кистозной мастопатии

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что лучше и эффективнее и безопасно принимать при поставленном диагнозе: «Аденомиоз. Гиперандрогенный синдром. Рубцовая деформация шейки матки. Множественные ренционные кисты шейки матки. Атония мышц тазового дна. ОАГА. Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез.» Мне 43, беспокоят обильные месячные в первые 3 дня (со сгустками и болями), ярко выраженный предменстпуальный синдром. В наличие предсахарный диабет Гепатоз печени Повышенный холестерин Ожирение (рост 175, вес 98) Принимаю семавик 6 месяцев (-7кг) Повышен ДГЭА-S -344,8 Не знаю что начать принимать, один доктор назначил клайру, второй зафрилла. Подскажите, что лучше, или может есть другие варианты?

Аденомиоз, фибрознокистозная мастопатия Предсахарный диабет Гепатоз
43 года
21 Марта 2025·Просмотров: 442·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Елена! Начать можно с клайра, если за 3 месяца приема не снизится обильность Менструации переходить на диеногест (зафрила, алвовизан, визанна,для женс метри). Продолжать снижение веса, лишний вес провокатор гиперпластических процессов. ТТГ, ферритин в норме? Если не планируете беременность можно рассмотреть постановку в матку гормональной спирали, но не будет влиять на симптомы пмс и гиперандрогению. Гиперандрогения вероятно купируется на фоне нормализации веса, так как жировая ткань это дополнительный источник гормонов. Боли в молочных железах нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте Ольга, ттг в норме, феретин 60, начала принимать . Беременность не планирую, но про спираль говорили, что держаться не будет🤷‍♀️
Грудь начинает набухать после середины цикла, и за несколько дней перед началом прям тяжелая и болит вся…

Относительно мастопатии, учитывая что есть жалобы обычно рекомендуется к приему мастодинон или индолкарбинол, 3 месяца, узи молочных желез каждые 6 месяцев, маммография раз в год. Прием кок так же будет благоприятно влиять на состояние молочных желез, так как не будет Овуляции, не будет гормональных скачков, не будет такой реакции во вторую фазу. По спирали да, из за рубцовой деформации шейки матки могут быть трудности при постановке, тут уже доктор при осмотре принимает решение. По описанной ситуации, если нет гипертонии, мигреней, если не было тромбозов, не курите оптимально начать с кок, клайра, через 3 месяца делать выводы подходит препарат или нет, если будете хорошо переносить принимать можно длительно, до Менопаузы. В 50-52 года, если симптомы климакса не появятся раньше, решать вопрос с переходом на менопаузальную гормонотерапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ох, бывают и скачки давления, и мигрени, курю… поэтому и переживаю … я подкреплю сейчас анализы, может вы что-то еще увидите…

В такой ситуации Вам кок нельзя. Возрастают сосудистые риски. Тогда для лечения Эндометриоза рекомендуется или диеногест, или дюфастон с 5 по 25 день цикла

В целом по анализам отклонений нет, инсулин снизится после нормализации веса, высокий гемоглобин, рекомендуется пить не менее 2 литров чистой воды в день. Низкий витамин д, принимаете витамин д?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да, витД пила по 5000, сейчас по 20000 ед раз в два дня. С водой проблемы, много пить не могу, а если заставляю себя, то отекать начинаю… и грудь соответственно тоже.

Вообще обычно работает наоборот, чем меньше пьёте тем больше организм в виде отеков задерживает. Можно пробовать пить воду с лимоном, огурцом, носить с собой бутылку с водой, пить маленькими глотками, постепенно привыкните.

Принятый ответ

Важно высыпаться, кто не спит тот не худеет, спать ложиться до 23.00, спать ночью не менее 8 часов, минимизировать стрессы. И физическая активность, хотя бы ходьба 1,5-2 часа в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга! Благодарю 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.