Что вас беспокоит?
Застарелый грибок ногтя большого пальца стопы
После травмы постоянно врастал ноготь большого пальца, удаляли даже. После армии туда заселился грибок, ноготь стало чернеть, опять удалили + итраконазол + мази на какое то время решали проблему. Последний раз пропивал итраконазол пару лет назад, на протяжении 8 месяцев, дезинфекцию хлоргексидином обуви и квартиры делал , ноготь вырос чистым, но толщиной в пол. сантиметра. Итраконазол пропивал по пульс терапии самоназначением, поскольку врач назначала таблетки на основе тербинафина несмотря на мои возражения что они мне не помогут на основе прошлого опыта ( типа сейчас все широкого спектра действия сказала она) , но они не оказывают никакого эффекта ( все- таки пропил больше 3х месяцев по ее рекомендации, результата 0 как и ожидал), делал посев ногтя на грибы два раза, 1й раз показал Penicillium spp, во второй Rhizopus oryzae, в то же время в попытках лечения, опытным путем выяснил что единственная мазь которая реально помогает это мазь в составе набора Микоспор на основе бифоназола, ей я мазал прям ноготь на ночь укрывая пленкой, эффект был явный даже без таблеток, ни одна мазь даже близко такого эффекта не давала, от тербинафина в виде мази соответственно эффект также равен 0. Но микроспора в РФ больше нет. 2-3 месяца назад ноготь снова начал изменяться ударными темпами, соответственно вопрос, снова глотать Итраконазол? Не развилась ли там уже устойчивость к нему? АЛТ, АСТ все в норме. Мазь даже не знаю какую, тербинафин, экзодерил, лоцерил, что то в виде капель вообще смех, какого то заметного эффекта не дают, Бифоназола нет, чем тогда попробовать еще? Также начал меняться ноготь второго большого пальца. Фото когтей прилепил.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендуется в таких случаях попробовать противогрибковые средства в виде лаков:
Офломил лак или Батрафен лак наносить два раза в неделю на ногтевую пластинку до отрастания здоровой ногтевой пластинки.
1раз в 5 дней делать содово мыльную ванночку, ногтевую пластину максимально спиливать по длине и толщине(уплощать ее).
Обувь до лечения и далее 1раз в месяц обрабатывается средством Микостоп. Носки, чулки менять, утюжить каждый день.
Залаин крем на стопу 2р в день 25 дней для санации кожи.
Стоит повторить Итраконазол 100 - по две таблетки два раза в день 7 дней 21 день перерыв и снова повторить, всего четыре курса.
Принятый ответ
Здравствуйте
Микодерил крем рассмотрите наружно
По поводу препаратов внутрь-лучше сдать анализ на чувствительность к антимикотикам,чтоб понимать что лучше назначить в вашем случае
Дезинфекция обуви и носок думаю вам известна
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую вместо Итраконазола принимать Тербинафин в таблетках по 250 мг - по 1 таблетке 1 раз в день, 4 месяца. Мыльно-содовые ванночки, чистка ногтей. Кожу стоп можно смазывать кремом Тербинафин 2 раза в день, в течение всего курса лечения. Пред началом приёма Тербинафина внутрь нужно сдать развёрнутый и биохимический анализ крови, посмотреть, чтобы не было отклонений в анализах.
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендовано
- счистить ногти у подолога
В дальнейшем может быть рекомендовано применение
- офломикол крем 2 раза в день наружно
Курс на 4-6 мес
Уфо сушка обуви
Обработка отучи микостоп спрей
Внутрь Компоекс Кожа, волосы, ногти от Нэйчис Баунти