Консультация дерматолога /

Застарелый грибок ногтя большого пальца стопы — вопрос №3049944

48 просмотров

После травмы постоянно врастал ноготь большого пальца, удаляли даже. После армии туда заселился грибок, ноготь стало чернеть, опять удалили + итраконазол + мази на какое то время решали проблему. Последний раз пропивал итраконазол пару лет назад, на протяжении 8 месяцев, дезинфекцию хлоргексидином обуви и квартиры делал , ноготь вырос чистым, но толщиной в пол. сантиметра. Итраконазол пропивал по пульс терапии самоназначением, поскольку врач назначала таблетки на основе тербинафина несмотря на мои возражения что они мне не помогут на основе прошлого опыта ( типа сейчас все широкого спектра действия сказала она) , но они не оказывают никакого эффекта ( все- таки пропил больше 3х месяцев по ее рекомендации, результата 0 как и ожидал), делал посев ногтя на грибы два раза, 1й раз показал Penicillium spp, во второй Rhizopus oryzae, в то же время в попытках лечения, опытным путем выяснил что единственная мазь которая реально помогает это мазь в составе набора Микоспор на основе бифоназола, ей я мазал прям ноготь на ночь укрывая пленкой, эффект был явный даже без таблеток, ни одна мазь даже близко такого эффекта не давала, от тербинафина в виде мази соответственно эффект также равен 0. Но микроспора в РФ больше нет. 2-3 месяца назад ноготь снова начал изменяться ударными темпами, соответственно вопрос, снова глотать Итраконазол? Не развилась ли там уже устойчивость к нему? АЛТ, АСТ все в норме. Мазь даже не знаю какую, тербинафин, экзодерил, лоцерил, что то в виде капель вообще смех, какого то заметного эффекта не дают, Бифоназола нет, чем тогда попробовать еще?

Также начал меняться ноготь второго большого пальца. Фото когтей прилепил.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Рекомендуется в таких случаях попробовать противогрибковые средства в виде лаков:
Офломил лак или Батрафен лак наносить два раза в неделю на ногтевую пластинку до отрастания здоровой ногтевой пластинки.
1раз в 5 дней делать содово мыльную ванночку, ногтевую пластину максимально спиливать по длине и толщине(уплощать ее).
Обувь до лечения и далее 1раз в месяц обрабатывается средством Микостоп. Носки, чулки менять, утюжить каждый день.
Залаин крем на стопу 2р в день 25 дней для санации кожи.
Стоит повторить Итраконазол 100 - по две таблетки два раза в день 7 дней 21 день перерыв и снова повторить, всего четыре курса.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Микодерил крем рассмотрите наружно
По поводу препаратов внутрь-лучше сдать анализ на чувствительность к антимикотикам,чтоб понимать что лучше назначить в вашем случае
Дезинфекция обуви и носок думаю вам известна
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Рекомендую вместо Итраконазола принимать Тербинафин в таблетках по 250 мг - по 1 таблетке 1 раз в день, 4 месяца. Мыльно-содовые ванночки, чистка ногтей. Кожу стоп можно смазывать кремом Тербинафин 2 раза в день, в течение всего курса лечения. Пред началом приёма Тербинафина внутрь нужно сдать развёрнутый и биохимический анализ крови, посмотреть, чтобы не было отклонений в анализах.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Рекомендовано
- счистить ногти у подолога
В дальнейшем может быть рекомендовано применение
- офломикол крем 2 раза в день наружно
Курс на 4-6 мес
Уфо сушка обуви
Обработка отучи микостоп спрей
Внутрь Компоекс Кожа, волосы, ногти от Нэйчис Баунти
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва