Семавик за или против — вопрос №3050960

Question

Семавик за или против — вопрос №3050960

Анастасия

238 просмотров

21 марта 2025

Добрый день. Мой вес при росте 168 составляет 147кг. Цикла нет , поликистоз. Инсулинорезистентность (инсулин 21,1). Повышение тестостерона. Цикла нет. Вес растет на глазах. Постоянная тяга что то то съесть , закусить , выпить сладкой воды. Сахар в норме 4,5.
Не могу справиться с собой , хочу попробовать семавик. Не знаю как начать. Буду рада консультации

Возраст: 27

Хронические болезни: Гб, спкя

Вопрос закрыт

семавик большой вес спкя инсулин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уровень мочевой кислоты повышен, ттг высокий

3 ответа

25 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Консультация по анализам

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Глюкоза в моче

4 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Александр

Витамин Д анализ

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подозрение на сахарный диабет

2 ответа

3 часа назад

616.00 р.

Галина

Расшифруйте пожалуйста анализы

6 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Анастасия

Почему поднялся т4 и почему возникает учащенное сердцебиение. И что с этим делать

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T18:53:09+03:00

Здравствуйте. Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса, СПКЯ и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму.

Общий тестостерон смотрят вместе с ГСПГ.

Кортизол натощак не информативен, рекомендовано сделать малую дексаметазоновую пробу( выпить в 23:00 2 таблетки дексаметазона = 1мг, утром с 8 до 9 сдать на кортизол).

На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Лираглутид(энлигрия/саксенда) уколы делают каждый день и Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы 1 раз в неделю. Они подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Эти препараты применяют как при СД 2типа так и при ожирении.

До начала терапии рекомендовано сдать на анализы: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин) пролактин+ макропролактин(соблюдая правила сдачи), ТТГ, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T19:26:22+03:00

Добрый день

Рекомендуется анализ крови на АСТ, АЛТ, креатинин, кальцитонин перед началом терапии семавиком.

Начальная доза препарата 0.25 мг 1 раз в неделю подкожно в живот, иглы рекомендуется использовать длиной 4 мм.
В данном режиме выполняются инъекции в течение 4 недель.
В случае хорошей переносимости препарата через 4 недели рекомендуется увеличение дозы до 0.5 мг 1 раз в неделю, также на 4 недели.
Далее - доза составляет 1.0 мг 1 раз в неделю, это уже Тервпевтическая доза.

Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 60 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д.).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Рекомендуется ночной сон не менее 7 часов на регулярной основе.

Козяев Александр Юрьевич, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T20:45:55+03:00

Здравствуйте.

Инсулин и индекс HOMA будут повышены практически всегда, если имеется ожирение. Пересдавать, контролировать эти показатели в будущем нет никакого смысла.

Избыток кортизола нужно исключить определением кортизола в слюне вечером или в суточной моче.

Перед началом инъекций семаглутидом необходимо сдать анализ на кальцитонин, чтобы исключить медуллярный рак щитовидной железы (при этом заболевании инъекции этим препаратом противопоказаны)
+ оценить функцию печени и почек, сдав анализ на АЛТ, АСТ и креатинин соответственно.

Исключите гипотиреоз, сдав анализ на ТТГ. При гипотиреозе может быть набор в весе за счет отеков.

Начинать нужно с дозы 0.25 1 раз в неделю. Постепенно увеличивая дозу, на 0.25 каждый месяц.
1 месяц - 0.25 1 раз в неделю
2 месяц - 0.5 1 раз в неделю
3 месяц - 1.0 1 раз в неделю

Арсеньева Елена Борисовна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T11:39:06+03:00

Добрый день
Препараты этого ряда вам можно использовать
Но вы должны четко понимать,что сами по себе они вес не снижают,а помогают выработать правильное пищевое поведение на этапе снижения веса
Первоначальны конечно диетические ограничения
Поэтому оптимально получить консультацию диетолога для разработки дефицитного рациона
И велгия 0.25 раз в неделю первый месяц
Далее связаться с эндокринологом
Ещё нужно сдать ТТГ,т4 свободный,витамин Д