Редкий пульс и плохое самочувствие. — вопрос №3050977

Question

Редкий пульс и плохое самочувствие. — вопрос №3050977

Юлия

162 просмотра

21 марта 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, с чем может быть связано снижение пульса? Периодически, не часто, стала у себя замечать это состояние и вместе с ним снижение пульса до 46-49. В прошлый раз это было в январе, сейчас опять повторилось.
Начинается всё с тяжести в груди, невозможно сделать полный вдох, одышка небольшая, лёгкое головокружение, иногда боль в мышцах, сердце как таковой не болит, просто сдавливания в груди, горле, иногда комок в горле, что воду сложно глотнуть. Длится не менее 2-3 дней. Прям вот состояние ужасное. Потом потихоньку возвращаюсь к жизни. Сколько хожу по врачам, толку ноль.
В этот раз 14 марта была у ЛОРа с насморком и ларингитом, он отметил, что глотка красная, есть отек и назначил капельницу с Дексаметазоном, 8мг на 200 мл натрия хлора. 15го в час дня я сделала капельницу и мне к 23 стало очень плохо, как жизнь покидает, дышать не могу, тяжесть, страх, измеряю пульс - 0н 51. Чуть встала подвигалась, поднялся до 65. Только села, 2-5 минут, и опять около 50. ЭКГ по скорой нормальная, ничего не сделали, уехали, мол ждите пока выйдет препарат. Через день лор настоя сделать капельницу повторно, пугая отеком, что должно всё быть нормально, и опять история повторилась 17 числа. Больше я не пошла на капельницу, но 19, как только я открыла глаза - поняла, что опять началось. Может лекарство было триггером этого состояния?
От чего такое может быть. Именно снижение пульса и плохое состояние. Приложу Холтер только сделала, ЭКГ со скорой второй раз когда и УЗИ. Может какие ИБС? А то врач УЗИ говорил есть изменения похожие на ИБС.
По холтеру удлинение интервала qt. Это опасно?
Есть небольшое снижение гемоглобина, завтра сдам анализы.

Возраст: 38

Хронические болезни: Узлы ЩЖ, ЖКБ желчного, гастрит, гепатоз.

Вопрос закрыт

редкий пульс и плохое самочувствие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 21 марта

Клиент

Алена Германовна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Гормоны ЩЖ сдавала буквально недавно. Всё в норме было, т3,ТТГ и т4. Единственное, чуть увеличена была ЩЖ. Есть УЗИ, если нужно.

Пожаловаться

Юлия, 21 марта

Клиент

Алена Германовна, По ЖКТ есть проблема. И гастрит, и эзофагит, скользящая грыжа пищевого отверстия диафрагмы

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 21 марта

Кардиолог

Вот как раз описанные вами проблемы и будут давать периодическое повышение пульса. Тут нужно приводить их в порядок вместе с гастроэнтерологом.

Пожаловаться

Юлия, 21 марта

Клиент

Алена Германовна, у меня наоборот, понижение. Тахикардия не беспокоит. Лечусь у гастроэнтеролога уже длительное время.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 21 марта

Кардиолог

Извините, я опечаталась, понижение пульса.
Ремиссия наступает или изжога беспокоит?

Пожаловаться

Юлия, 21 марта

Клиент

Алена Германовна, изжоги практически не бывает. Диета соблюдается, поэтому главное не позволить себе много лишнего.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 21 марта

Кардиолог

Тут тогда такое может давать гпод, особенно при наклонах и нагрузке, идёт избыточная стимуляция блуждающего нерва, а он идёт как раз по стенке пищевода и желудка.

Пожаловаться

Юлия, 21 марта

Клиент

Алена Германовна, Дело в том, что всё про грыжу я знаю, мне очень хорошо рассказал гастроэнтеролог. И как таковых наклонов, тяжестей и прочего, я избегаю вообще. И что самое пугающее, это состояние длительное. Т.е. оно не проходит 2-3 дня, прям сил нет, куча сопутствующих, дышать сложно. А в этот раз вообще после сна началось, я даже ничего не сделала, только глаза открыла. Перед этим связываю , конечно, с капельницей. И вот с 15 числа, уже 21 а состояние не проходит, есть улучшения, но и нехорошее остаётся.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 21 марта

Кардиолог

По крайней мере, по холтеру ничего угрожающего нет, поэтому вы можете не беспокоиться.

Пожаловаться

Юлия, 21 марта

Клиент

Алена Германовна, а мог Холтер не показать изменения? Или всё равно были бы какие то нарушения, если они есть. Просто только сутки стоял.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 21 марта

Кардиолог

Если бы были опасные аритмии с низким пульсом, то они есть постоянно, не исчезают.

Пожаловаться

Юлия, 21 марта

Клиент

Алена Германовна, спасибо большое за помощь!

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 21 марта

Кардиолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Юлия, 22 марта

Клиент

Алена Германовна, скажите пожалуйста, а чувство сдавленности в груди могут быть из-за ОРВИ перенесенного? Ставили ларингофарингит, назофагит, и по рентгену усиление сосудистого рисунка. Нужно ли его переделывать спустя неделю? Или какое-то время? Я рентген и описание прикрепила. Лечения уже никакого нет. Был ОКИ для полоскания горла и Дезринит в нос.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 22 марта

Кардиолог

Это может быть проявлением вирусного бронхита. Он и вправду в основном проходит самостоятельно если нет изнуряющего кашля, лечить не надо.
Рентген контроль через 14 дней

Пожаловаться

Юлия, 22 марта

Клиент

Алена Германовна, просто эта невозможность нормально дышать беспокоит. С пульсом знаю на что обратить внимание и что сдать, а тут. Как будто сухо всё внутри). Даже не знаю как объяснить).

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 22 марта

Кардиолог

В такой ситуации можно ещё очно обратиться к пульмонологу.

Пожаловаться

Юлия, 22 марта

Клиент

Алена Германовна, его тоже нет в моем городе). Хорошо, дождусь понедельника, может станет лучше, всё равно завтра ничего не работает.

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 22 марта

Кардиолог

Не переживайте, всё будет в порядке!

Пожаловаться

Юлия, 21 марта

Клиент

Анаит, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Других лекарственных средств не принимала. Было лишь ОКИ для полоскания горла и Дезринит, но они и до были, никаких проблем не вызывало. Гормоны ЩЖ в норме, буквально месяц назад сдавала, чуть увеличены ЩЖ по УЗИ, могу приложить.
Когда в январе было такое состояние, я своему гастроэнтерологу сказала, он отправил к кардиологу, но ни там, ни там ничего не ответили. Что вызывает такие состояния, просто на пустом месте тогда. Но оба раза мне стало плохо именно после капельницы. Поэтому и связала это

Пожаловаться

Геворгян Анаит Манвеловна, 21 марта

Кардиолог

Если щж увеличена лучше обращаться к эндокринологу на очный прием, для полноценного осмотра. А в первый раз какая была капельница?

Пожаловаться

Юлия, 21 марта

Клиент

Анаит, дексаметазоном.

Пожаловаться

Юлия, 21 марта

Клиент

Регина Рафагатовна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Проблемы с ЖКТ конечно есть. Лечусь. У гастроэнтеролога спрашивала за эту ситуацию, сказал, нужно к кардиологу)).
По гормонам ЩЖ : тиреотропный гормон - 0.83 (норма 0.35-5.1), т3 - 4.03 (2.76-7.5), т4 - 11,13 (6.44-18). Антитела 17.16 (<меньше 9).

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

УЗИ щитовидной железы, консультация эндокринолога.

Пожаловаться

Юлия, 21 марта

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо большое, попробую ещё к эндокринологу обратиться! Как Вы думаете, онлайн можно или обязательно осмотр? Мне просто в другой город ехать нужно.

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Желательно очный осмотр.

Пожаловаться

Юлия, 21 марта

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо большое!

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье берегите себя.

Пожаловаться

Юлия, 22 марта

Клиент

Регина Рафагатовна, скажите пожалуйста, а чувство сдавленности в груди могут быть из-за ОРВИ перенесенного? Ставили ларингофарингит, назофагит, и по рентгену усиление сосудистого рисунка. Нужно ли его переделывать спустя неделю? Или какое-то время? Я рентген и описание прикрепила. Лечения уже никакого нет. Был ОКИ для полоскания горла и Дезринит в нос.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте,да может быть.
Переделать можно через 2-3 недели.

Пожаловаться

Юлия, 22 марта

Клиент

Регина Рафагатовна, оно просто со временем пройдет? Или наоборот усилится? Температура до 37,1 , кашель практически ушел, редко заложенность носа без насморка. Просто пытаюсь понять причины снижения пульса и именно невозможности нормально сделать вдох. С пульсом вы подсказали, буду ждать результатов за анемию, а сдавленности в груди не ясна. Может можно как то проверить, насколько это опасно? Или больше накручиваю?

Пожаловаться

Юлия, 22 марта

Клиент

Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Спасибо большое за информацию. Гормоны ЩЖ сдавала буквально недавно, нормально всё, ферритин сдам.

Пожаловаться

Юлия, 22 марта

Клиент

Гульнара Рафиковна, скажите пожалуйста, а чувство сдавленности в груди могут быть из-за ОРВИ перенесенного? Ставили ларингофарингит, назофагит, и по рентгену усиление сосудистого рисунка. Нужно ли его переделывать спустя неделю? Или какое-то время? Я рентген и описание прикрепила. Лечения уже никакого нет. Был ОКИ для полоскания горла и Дезринит в нос.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 марта

Кардиолог

Да такое может быть в связи с дисбалансом в вегетативной нервной системе, необходим приём успокоительных препаратов

Пожаловаться

Юлия, 22 марта

Клиент

Анастасия Викторовна, спасибо большое за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 22 марта

Кардиолог

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Юлия, 22 марта

Клиент

Анастасия Викторовна, скажите пожалуйста, а чувство сдавленности в груди могут быть из-за ОРВИ перенесенного? Ставили ларингофарингит, назофагит, и по рентгену усиление сосудистого рисунка. Нужно ли его переделывать спустя неделю? Или какое-то время? Я рентген и описание прикрепила. Лечения уже никакого нет. Был ОКИ для полоскания горла и Дезринит в нос.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 24 марта

Кардиолог

Здравствуйте.
Да, чувство сдавленности в груди возможно после ОРВИ Переделывать рентген нет необходимости, если нет нарастающей одышки, повышения температуры тела.
Можно курсом грудной сбор пропить.

Пожаловаться

Юлия, 24 марта

Клиент

Анастасия Викторовна, температура до 37,3. Чувство сдавленности в груди и нехватка воздуха. Одышка.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 24 марта

Кардиолог

Как минимум рекомендую очно посетить врача для осмотра и аускультации легких.

Пожаловаться

Юлия, 24 марта

Клиент

Анастасия Викторовна, я была, сказали дыхание нормальное, хрипов нет. Значит просто ждать?

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 24 марта

Кардиолог

Жалобы могут быть и после лечения дексаметозоном , обычно они временные

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать , когда повышен холестерин

3 ответа

48 мин. назад

700.00 р.

Алена, Сочи

Падает давление от нолипрела

6 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Трепетания сердца

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Анастасия

Нагрузка на правое предсердие

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Галина

Вопрос закрыт

Повышается третий день давление

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Виолетта

ЧПЭФИ,ТАХИКАРДИЯ

6 ответов

3 часа назад

1000.00 р.

Аркадий

Расшифровка холтера

6 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T19:38:31+03:00

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
По ЭКГ всё в порядке, никаких признаков ИБС нет.
По УЗИ сердца также нет органических отклонений!
Что касается пульса, то он может снижаться при наличии патологии ЖКТ, особенно желудка и пищевода.
Дополнительно советую ещё сдать гормоны щитовидной железы, так как такое бывает при гипотиреозе.

Геворгян Анаит Манвеловна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T20:25:36+03:00

Здравствуйте. По данным суточного мониторирования экг данных за нарушение проводимости и аритмии нет. Средняя частота сердечных сокращений у вас 74 уд/мин, что является нормой. Убедительных данных за брадикардию по ХМЭКГ нет. По данным ЭХОКГ сократительная способность миокарда хорошая, фракция выброса в норме. Увидеть признаки ИБС по обычному УЗИ сердца маловероятно… да и симптомы которые вы описываете не очень характерны для этого заболевания. Не думаю, что дексометозон может спровоцировать брадикардию, так как он наоборот увеличивает пульс… Не принимаете ли вы какие то другие медикаменты?
Брадикардия иногда может наблюдаться при заболевании щитовидной железы( например гипотиреозе), в таких случаях можно сдать анализы на гормоны зитовидной железы (ТТГ и Т4). Также можно пройти консультацию гастроэнтеролога, для исключееия заболеваний желудка, так ка эти симптомы иногда могут наблюдаться и при таких заболеваниях.
Если еще остались вопросы, спрашивайте…

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T20:45:31+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Блокад ишемии нет.
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
Пульс может меняться на фоне патологии желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы.
Гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T08:24:35+03:00

Здравствуйте, не переживайте ,по холтеру, у вас нет ничего опасного, экстрасистол Немного. Пульс в течение суток в норме. Интервал qt По Холтеру может удлиняться, но главное, чтобы по ЭКГ в покое он был в норме. Вообще, можно сказать, с учётом нормального узи сердца, что оно здоровое в таких случаях ещё необходимо сдать анализы крови на ферритин и ттг для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы.

Ткаченко Анастасия Викторовна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T09:56:51+03:00

Здравствуйте.
По Узи сердца никакой патологии нет.
Краевой фиброз створок МК возможен после перенесенной ОРВИ, но функция клапана не нарушена. Пороков нет. Гемодинамика внутрисердечная не нарушена. Сократительная способность миокарда хорошая.
По Холтер экг средние цифры пульса в норме, адекватный прирост на нагрузку и урежение в покое. Никаких патологических блокад, пауз нет! Поэтому, урежение пульса , во- первых, не связано с сердцем, во- вторых, не опасно .
Возможно на фоне патологии ЖКТ, вегетативной дисфункции.
Парентеральное введение дексаметазона может сопровождаться ухудшением общего состочния, провоцировать повышение АД, пульса. Обсудите с доктором, действительно ли ситуация требует подобное лечение.