Консультация онколога /

Лейкоциты понижены в течение года — вопрос №3051259

93 просмотра

Доктор, я опять к вам,у меня диагноз, множественный рак, 3 операции, шейка матки,резекция почки,доля щитовидной железы. На контрольном КТ,все в норме,но у меня подают лейкоциты.В течения года с постановки диагноза,март 2024 г,лейкоциты были 2.9.Ноябрь 2024 г после операции, почки 3.83.Сегодня проходила мед комиссию 3.49
Стоит ли искать причину,и каким образом. Самочувствие, бывает упадок сил,а бывает, после спорт зала через три часа,открывается второе дыхание.
Доктор, какому врачу мне обратиться и какие анализы сдать предварительно,что бы на приёме была ясная картина.

Возраст: 61

Хронические болезни: Онкология
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна, изучила ваш вопрос. Могли бы вы прикрепить общий анализ крови последний, чтоб оценить еще нейтрофилы, ну и посмотреть лейкоформулу.
Вам кроме операций проводили еще какое-либо лечение: химиотерапия/лучевая терапия?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо за ответ,к сожалению на руках нет анализов,я проходила мед комиссию на замену прав
Химии у меня не было и облучения тоже,так как все было удалено вовремя,лимфотические узлы в норме,в январе было контрольное КТ и МРТ с контрастом ,врач онколог,сказал все в норме.Но в ноябре была резекция почки и гистология, в заключение было написано,по срезу, но через три месяца на КТ все было чисто хотя реопрецию документально не сняли.Но врач меня убедил по результатам гистологии,что все чисто.Но сегодня лейкоциты низкие.Не чем не болею,вирусных не каких нет целый год,в декабре 24г была проведена операция на щитовидную и плохое самочувствие, я думала это так как щитовидка востанавливаеться,щитовидка тоже рак,но после занятий спортом,самочувствие улучшается
Мне надо знать,какие анализы мне здать и первоначально какому врачу мне идти.Врач,онк,олог в онкоценте мне не помог,он не видит проблему.

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Поняла вас. Я бы все же рекомендовала сдать свежий общий анализ крови и посмотреть не только лейкоциты, но и нейтрофилы (абсолютное число). Если оба показателя будут ниже нормы, то тогда я бы рекомендовала проконсультироваться с гематологом.
Плюсом сдать кровь на гепатиты и вич инфекцию.
Клиент
Наталья, спасибо за ответ,приму все к сведению, гепатит и ВИЧ сдавала в декабре,перед операцией на щитовидку ,все показатели в норме.Сдам все анализы снова ,буду наблюдаться.
Онколог
Здравствуйте
Чаще всего снижение лейкоцитов связано с угнетением костного мозга после проведенной лучевой или химиолучевой терапии, химиотерапии. После такого лечения они могут восстанавливаться до 2 лет. Стимулировать выработку нейтрофилов специальными препаратами не получится, максимум что можно-это скорректировать питание, иногда помогают такие препараты как деринат , глутоксим, но это у всех индивидуально.
Прикрепите Ваш анализ полностью, до лечения какие показатели были?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо за ответ,жаль не могу прикрепить анализы,ведь я просто проходил а мед комиссию.
Так как три разных диагноза,были поставлены случайно и все три в первоначальной стадии, химию и лучевой не проходила
Доктор,надо ли мне сдать пункцию костного мозга,и как мне это надо сделать.С ноября месяца лейкоциты упали были 3,87,а марте 3,49
Я год в диагноза,до этого вела здоровый образ жизни,даже вирусными болела редко и анализы всегда были в норме,кроме холестерина
Онколог
Пункция костного мозга не показана при таких показателях!!
Это может быть связано с ослабленным иммунитетом. Ничего критичного нет
Онколог, Маммолог
Здравствуйте

Ваше снижение лейкоцитов не критично, не угрожаемо
Это вполне достаточный уровень лейкоцитов для выполнения их основной функции

С очень большой долей вероятности это Ваша индивидуальная особенность и никаким образом с излеченными опухолями не связана
В большинстве случаев причину такой небольшой лейкопении на практике найти не удается
Тактика одна - динамическое наблюдение, ничего более не требуется
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо доктор,за ответ.Год назад, до диагноза,все анализы были в норме,всегда.Я даже вирусными болела ,очень редко.Буду наблюдаться.
Онколог, Маммолог
Не переживайте!
Ничего тревожного в анализах нет!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Данное снижение лейкоцитов незначительно может быть связано с проведенным лечением. Постепенно показатели самостоятельно восстановятся стимуляция не требуется. Важно обратить внимание на питание оно должно быть богато белком (мясо, рыба, птица, яйца, творог, орехи). Прикрепите анализ крови к вопросу
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Учитывая отсутствие химиотерапии и лучевого лечения в анамнезе я бы рекомендовала обратиться к гематологу на консультацию, так как оперативное лечение не приводит к такому длительному снижению лейкоцитов. Для первичной консультации гематолога достаточно сдать свежий общий анализ крови с лейкоформулой.
Принятый ответ
Клиент
Софья Дмитриевна, спасибо доктор .за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыгает температура тела
2 марта 2020
Оксана
Вопрос закрыт
ВПЧ, папилома на шейке матки
20 декабря 2021
Светлана, Иваново
Вопрос закрыт
Может после месячных
4 июня 2023
Зарина
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
16 мая 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Вышел большой сгусток крови
26 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
408 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович