Что вас беспокоит?
Лейкоциты понижены в течение года
Доктор, я опять к вам,у меня диагноз, множественный рак, 3 операции, шейка матки,резекция почки,доля щитовидной железы. На контрольном КТ,все в норме,но у меня подают лейкоциты.В течения года с постановки диагноза,март 2024 г,лейкоциты были 2.9.Ноябрь 2024 г после операции, почки 3.83.Сегодня проходила мед комиссию 3.49 Стоит ли искать причину,и каким образом. Самочувствие, бывает упадок сил,а бывает, после спорт зала через три часа,открывается второе дыхание. Доктор, какому врачу мне обратиться и какие анализы сдать предварительно,что бы на приёме была ясная картина.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна, изучила ваш вопрос. Могли бы вы прикрепить общий анализ крови последний, чтоб оценить еще нейтрофилы, ну и посмотреть лейкоформулу.
Вам кроме операций проводили еще какое-либо лечение: химиотерапия/лучевая терапия?
Наталья, спасибо за ответ,к сожалению на руках нет анализов,я проходила мед комиссию на замену прав
Химии у меня не было и облучения тоже,так как все было удалено вовремя,лимфотические узлы в норме,в январе было контрольное КТ и МРТ с контрастом ,врач онколог,сказал все в норме.Но в ноябре была резекция почки и гистология, в заключение было написано,по срезу, но через три месяца на КТ все было чисто хотя реопрецию документально не сняли.Но врач меня убедил по результатам гистологии,что все чисто.Но сегодня лейкоциты низкие.Не чем не болею,вирусных не каких нет целый год,в декабре 24г была проведена операция на щитовидную и плохое самочувствие, я думала это так как щитовидка востанавливаеться,щитовидка тоже рак,но после занятий спортом,самочувствие улучшается
Мне надо знать,какие анализы мне здать и первоначально какому врачу мне идти.Врач,онк,олог в онкоценте мне не помог,он не видит проблему.
Поняла вас. Я бы все же рекомендовала сдать свежий общий анализ крови и посмотреть не только лейкоциты, но и нейтрофилы (абсолютное число). Если оба показателя будут ниже нормы, то тогда я бы рекомендовала проконсультироваться с гематологом.
Плюсом сдать кровь на гепатиты и вич инфекцию.
Наталья, спасибо за ответ,приму все к сведению, гепатит и ВИЧ сдавала в декабре,перед операцией на щитовидку ,все показатели в норме.Сдам все анализы снова ,буду наблюдаться.
Принятый ответ
Здравствуйте
Чаще всего снижение лейкоцитов связано с угнетением костного мозга после проведенной лучевой или химиолучевой терапии, химиотерапии. После такого лечения они могут восстанавливаться до 2 лет. Стимулировать выработку нейтрофилов специальными препаратами не получится, максимум что можно-это скорректировать питание, иногда помогают такие препараты как деринат , глутоксим, но это у всех индивидуально.
Прикрепите Ваш анализ полностью, до лечения какие показатели были?
Юлия Бабековна, спасибо за ответ,жаль не могу прикрепить анализы,ведь я просто проходил а мед комиссию.
Так как три разных диагноза,были поставлены случайно и все три в первоначальной стадии, химию и лучевой не проходила
Доктор,надо ли мне сдать пункцию костного мозга,и как мне это надо сделать.С ноября месяца лейкоциты упали были 3,87,а марте 3,49
Я год в диагноза,до этого вела здоровый образ жизни,даже вирусными болела редко и анализы всегда были в норме,кроме холестерина
Пункция костного мозга не показана при таких показателях!!
Это может быть связано с ослабленным иммунитетом. Ничего критичного нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваше снижение лейкоцитов не критично, не угрожаемо
Это вполне достаточный уровень лейкоцитов для выполнения их основной функции
С очень большой долей вероятности это Ваша индивидуальная особенность и никаким образом с излеченными опухолями не связана
В большинстве случаев причину такой небольшой лейкопении на практике найти не удается
Тактика одна - динамическое наблюдение, ничего более не требуется
Владислав, спасибо доктор,за ответ.Год назад, до диагноза,все анализы были в норме,всегда.Я даже вирусными болела ,очень редко.Буду наблюдаться.
Не переживайте!
Ничего тревожного в анализах нет!
Принятый ответ
Здравствуйте
Данное снижение лейкоцитов незначительно может быть связано с проведенным лечением. Постепенно показатели самостоятельно восстановятся стимуляция не требуется. Важно обратить внимание на питание оно должно быть богато белком (мясо, рыба, птица, яйца, творог, орехи). Прикрепите анализ крови к вопросу
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая отсутствие химиотерапии и лучевого лечения в анамнезе я бы рекомендовала обратиться к гематологу на консультацию, так как оперативное лечение не приводит к такому длительному снижению лейкоцитов. Для первичной консультации гематолога достаточно сдать свежий общий анализ крови с лейкоформулой.
Софья Дмитриевна, спасибо доктор .за ответ
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 202312 ответов
- 1 Июня 20247 ответов
- 12 Июня 202412 ответов
- 12 Июля 20245 ответов