Что вас беспокоит?
Сильное вздутие и боли слева и справа
Здравствуйте! Сколько себя помню всегда была полной, всю жизнь РПП, проблемы со стулом и в целом с ЖКТ: рефлюкс, изжоги, постоянный метеоризм, боли в кишечнике. Боли в желудке нет. Последнее время начались боли справа и слева, боли скорее тянущие очень, очень неприятные, нудные и тупые, из-за этого (наверное) тянет под лопатками сзади. В желчном есть камни 2-3 шт до 1,5 см. С мая 24 года колола Семавик начинала с 0,25 дошла до 1 мг. Бросила колоть так как результатов не было, а испугалась, что из-за него стал болеть живот. Три недели назад началось все так же с болей слева, справа ( из-за них больно сидеть - только лежать более или менее) и в центре живота, где сердце ( будто колет и сильная гематома, как надавливание на синяк). Боль периодами отходит, усиливается после еды, конечно. Но бывает что и просто так болит. Самое ужасное — огромный, выпирающий, твердый-твердый, тяжеленный живот, который шаром прям из-под груди выпучивается. Как камень. Встаю - спина отказывает, кожу будто разрывает от тяжеленности живота, который невозможно втянуть - хожу как беременная. Тянет вниз. Ощущение, будто он кирпичами набит и по бокам все со спины вперед на живот давит и все забито. Пила по самолечению: (не помогло) Тримедат Омепрпзол Мезим Фестал Ношпа Дюспаталин Эспумизан Фосфалюгель Дицител Сейчас назначили: пью 2,5 дня Баксет форте 2 р в день 2 шт Метеоспазмил 3 р/ 1 шт Нольпаза 2р / 1 шт Амоксиклав 2р/ 1 шт Криспофан энзимы 25000 Все равно все болит. Еще даже хуже стало. Диету не держу. Скажите, пожалуйста, может лечь в больницу? Есть ли шанс на улучшение? Если есть, то через сколько можно подобное наладиться? Ощущение, что живот разорвут со всеми органами. Мог ли спровоцировать семавик? Прикладываю анализы и УЗИ. (УЗИ есть от октября и недавнее совсем - 2 дня)
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение адекватное вам прописано, продолжайте прием препаратов, т.к с первых дней результат не всегда наступает, ваша болезненнсть может быть из за желчнокаменного холецистита,камни которые вызывает воспаление желчного пузыря, изменение консистенции желчи и молноцннный отток, камни помкт перекрывать проход и вызвать желчнокаменную колику, у зирурга консультировплись, камни более 1 см и несколько в наличии, показания к лапороскопии. Вам неоходима консультация абдоминального хирурга.
Спасибо. Вы смотрели узи, анализы?
Через сколько по опыту такое может наладиться?
Мог ли спровоцировать семавик?
В узи же видно, что желчепроток не перекрыт ))))
Да семавик мог спровоцировать, у него есть такое побочное действие. Перекрытие, это быстрый процесс, который может изменится в щитаные секунды, камни имееют свойство смещаться в просвете желчного пузыря.
На данный момент этого нет, это видно по узи, тогда почему такое сильное вздутие и боль? В этом ведь вопрос был. Почему Вы его игнорируете? :)
Со всеми анализами и вашими жалобам , я конечно же ознакомилась, поэтому вам и написала рекомендации основываясь на них. Наличие камней в желчном это уже воспаление стенок желчного. У вас уплотнена стенка по узи это воспалительный процесс+увеличены лейкоциты в крови что тоже говорит о воспалительном процессе .И по узи сам отток не видно, видно что камни не стоят в желчном протоке ,а так как камни подвижные, это даже в узи вам писали , боль даёт само воспаление, если бы было полное перекоытие или частичное камнями была бы сильнейшая боль, которая и обезболивающими не всегда снимается. Но так как камни гуляют по желчному, они всё равно имеют свойство снижать проток желчи и +у вас изгиб желчного что тоже нарушает отток желчи полноценный. Азудие т.к желчь полноценно в полном обьеме ге поступает в поосает кишечника, нарушается пищеварительный рооуесс, пища гачинает бродить, что вызывает дополнительное газообразование.
Спасибо! То есть я пока лечусь тем, что написали? Когда я могу уже оценивать результаты? Когда по идее должно становиться лучше? Или пока я не удалю желчный это жуткое вздутие не уйдут?
После 1 недели должно улучшение наступать, может и в первые дни зависит все от вашего организма. Можете препаратами поддерживать, Урдокса и метеоспазмил. Урдокса (2 мес)будет способствовать разжижению желчи, что будет способствовать лучшему оттоку, метеоспазмилл1 мес) в случае газообразовании будет убирать спазм и болезненность и вздудие, и ферменты используйте для лучшего переваривания пищи. Переодически повторяя курс лечения.
А Урсосан могу вместо Урдоксы? Не двинет он камни?
Да это однокомпонентные препараты.
Они у вас и так подвижные , от положения тела и само по себе при оттоке желчи, вам это даже врач узи указал.
Начните пока лечение по вашей схеме, далее в случае возобновления болезненности и нарушения процессов переваривания, начнете ту схему с урсосаном. Т.к пока камни в желчном он будет переодически воспалятся.
Принятый ответ
Юлия, добрый вечер
Очень часто этот препарат отменяют как раз из- за плохой переносимости в связи с избыточным газообразованием.
Не совсем поняла почему назначен антибиотик амоксиклав, как врач объяснил назначение ?
Из принимаемых препаратов я бы рекомендовала продолжить метеоспазмил и в таких случаях может быть эффективен пепсан Р, который также содержит диметикон от вздутия и экстракт ромашки - в саше, принимают за час до еды
Когда вздутие уменьшится боли вторично станут менее интенсивными.
Как давно вы сдавали анализы кала ? Проходили колоноскопию? Дыхательный тест для исключения синдрома избыточного роста бактерий ?
Вздутие по ощущениям вообще не уходит. Нужно удалить желчный, чтобы это проклятое вздутие ушло? Надежды просто нет. Даже попью — вздувается и давит на все.
Антибиотик назначила для того, чтобы воспаление снять. Так сказала.
Кал никогда не сдавала. Колоноскопию тоже нет и тест на сирб тоже нет.
У Вас было в практике такое сильное вздутие у кого-то и помогало ли что-то?
Да, после семавика было. Описания живота с вашими схожи
Обычно реакомендуют использовать спазмолитики - спазмомен, дюспаталин дуо ( с симетиконом), метеоспазмил, у каждого пациента свой эффективный для него препарат , добавляя пепсан Р
Пройти сибр тест дыхательный, его основные проявления - вздутие, он может картину усугублять, тест проводят через месяц после отмены антибиотиков
Важно соблюдение диеты
Ограничивать нужны следующие продукты :
Бананы, яблоки, виноград, цитрусовые
В большом количестве орехи, творог и сыр
Газированные напитки
Хлеб и мучное, все из пшеничной муки
Сладкое ( особенно мучное, печенье, вафли)
Молочные продукты лучше заменить на безлактозные на период обследования
Убрать крахмалистые крупы - манна, пшено, рис, из овощей картофель
Спасибо! Сколько такое вздутие можно продолжаться? Уже скоро месяц будет как я нестерпимо мучаюсь этим. Если на поможет лечение, то чем можно дополнить? Или только идти и процедуры, которые Вы написали, делать и исследовать?
При синдроме избыточного роста бактерий в тонкой кишке и при сохраняющихся жалобах - без дыхательного теста проходят лечение альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день с едой 10 дней + Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
А по опыту, сколько такие симптомы могут сопровождать?
В процессе курса лечени альфа нормиксом уходят на 3-5 день лечения
Если терапия симетиконом, спазмолитиками дольше
Простите, пожалуйста, что мучаю.
Я имею ввиду, по опыту в Вашей практике сколько максимум у пациентов могло длиться такое сильное вздутие и боли?
По ощущениям, лекарства не помогают. Завтра скорее всего начну ромашку, альфа-нормикс и энтеролол.
По идее мне их могли и сначала назначить?
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20151 ответ
- 28 Августа 20191 ответ
- 29 Октября 20191 ответ
- 11 Апреля 20201 ответ