Что вас беспокоит?
Анализ крови
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, о чем говорит анализ крови ребенка Ребенок болел ОРВИ, был выписан 17.03, 18.03 пошел в садик. В четверг 20.03 звонят из садика у ребенка температура 38,3. Забираю домой. Дома ребенка раздеваю перемеряю температуру, показывает 37. Пошли к врачу. Горло спокойное, соплей нет. Выписали анализы. Что с ребенком? Почему так часто болеет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
В анализе крови имеется:
- увеличение эритроцитов, что говорит о недостатке жидкости в организме. Необходим достаточный питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки.
- снижение лейкоцитов нет, поскольку их норма от 4х
- нейтрофилов по возрасту больше, чем лимфоцитов. До 5 лет у детей наоборот преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Если активных жалоб нет, то это тоже считается нормой
- увеличение моноцитов говорит о раннее возможно перенесенной вирусной инфекции
Необходима консультация лора для исключения отита и педиатра для исключения пневмонии, поскольку эти 2 состояния могут не давать изменений в крови, но давать увеличение температуры
Дарья Вячеславовна, спасибо большое за ответ. Ребенок сегодня всю ночь не спал. Плакал, промучился всю ночь.
Я подгрузила ещё анализы, которые пришли. Так же сдавали мазки с носа и горла, но их готовность в течение 5 дней.
Посмотрите, пожалуйста, о чем они говорят? Ребенка явно что-то беспокоит.
Он очень много пьет разной жидкости в течение дня.
По остальным анализам все в пределах нормы.
В похожих случаях рекомендован повторный осмотр педиатра и оториноларинголога
Доброго дня!
По ОАК есть признаки воспалительных изменений больше вирусного характера.
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы (норма 110-130г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа в пределах нормы.
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Количество лейкоцитов с тенденцией к снижению, что характерно для вирусных инфекций.
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов. Повышено относительное и абсолютное кол-во нейтрофилов, что говорит о наличии воспаления. Повышение нейтрофилов чаще характерно для бактериальных инфекций.
Повышено относительное кол-во моноцитов, более 8%, абсолютное менее - 0,9*10^9/л (норма). Возможно был контакт с вирусной инфекцией.
Учитывая повторное повышение температуры дополнительно рекомендуется сдать ОАМ и очный осмотр ЛОР-врача.
Пока продолжайте проводить --туалет носа изотоническим раствором морской воды * 4-6 раз в день
--Давайте теплую воду в течение дня, в сутки из расчета 30-40мл на 1 кг веса
--Поддерживайте микроклимат в комнате ребенка
--При повышении температуры тела более 38,5оС Нурофен (Ибупрофен 100мг/5мл) минимальная разовая доза 5мг/кг, максимальная разовая доза 10мг/кг не более 4 раз в день или
Парацетамол (Панадол 100мг/5мл или свечи Цефекон Д) минимальная разовая доза10мг/кг, максимальная разовая доза 15мг/кг не более 4 раз в день
Скорее всего, учитывая возраст ребенка и детский коллектив идет период адаптации, так как сейчас ребенок постоянно встречается с новой флорой + эпид.сезон, в связи с чем складывается впечатление, что малыш слишком часто болеет, но это адекватный ответ иммунной системы, не переживайте.
--У ребенка должно быть полноценное разнообразное питание, старайтесь придерживаться гарвардской тарелки.
--Придерживайтесь режима дня, очень важен полноценный сон.
--Частые прогулки и активные игры
--Витамин Д по 1500МЕ
--Частое проветривание помещения ( можете в этот период гулять в с ребенком)
--Увлажнение воздуха в комнате ребенка (50-60%). Температура 19-22оС
--После посещения детского сада и мест скоплений людей можете проводить дополнительно туалет носа изотоническим р-ром морской воды, для профилактики в период респираторных инфекций ежедневно впрыскивать Аквалор протект в каждый носовой ход 1–2 раза в день перед посещение дет.сада
Лилия Анасовна, спасибо большое за ответ. Ребенок сегодня всю ночь не спал. Плакал, промучился всю ночь.
Я подгрузила ещё анализы, которые пришли. Так же сдавали мазки с носа и горла, но их готовность в течение 5 дней.
Посмотрите, пожалуйста, о чем они говорят? Ребенка явно что-то беспокоит
Расскажите, пожалуйста, что беспокоило ребенка ночью? Повышалась ли температура или было затруднение носового дыхания, кашель?
По ОАМ: показатели в пределах возрастной нормы, без воспалительных изменений.
АСЛО в пределах нормы - говорит об отсутствии активного воспалительного процесса, вызванного бета-гемолитическим стрептококком
СРБ чуть повышен, это неспецифический показатель наличия воспаления и его активности, поэтому мы оцениваем его совместно с клиническим анализом крови. По ОАК есть изменения характерные для вирусных инфекций.
Лилия Анасовна, вообще у него ночью было странное состояние. Непонятно даже что его беспокоило. Нос у него не дышит практически, постоянный затее слизи по задней стенке раздражает горло. Но счёт аденоидов и соплей этих обращались к дому. Назначили Назонекс, мы его делали два раза в день в течение 1,5 месяцев, но, как мне кажется, лучше совсем не стало, а наоборот это стало больше беспокоить. Нос промывали долфином три раза в день в промежутках Аквалор. При промывании долфином очень редко выходит слизь, обычно просто вода и все.
Лилия Анасовна, так что, получается, что все как обычно, но его это до сегодняшней ночи, особо не беспокоило.
Лилия Анасовна, утром проснулся как ни в чем не бывало. Счасливый, не капризный.
Ребенок не закашливался из-за затека? Сейчас лечение назначенное лор-врачом уже прекратили?
Лилия Анасовна, мы с начала января лечились. А он как кашлял от затека так и кашляет.
Принятый ответ
В таком случае, возможно, необходимо пересмотреть терапию по поводу гипертрофии аденоидов на очном осмотре лор-врача, и если есть возможность, рассмотреть вопрос частичного посещения детского сада в период эпид.сезона.
Здравствуйте
По анализу
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
Тромбоциты в норме ю
Нейтрофилы преобладают лимфоциты , должно быть наоборот но бактериального сдвига нет выраженного
Моноциты повышены говорит о вирусной этиологии
Сейчас по лечению :
1.Соблюдать питьевой режим из расчета 40 мл/ кг
2.При повышение температуры выше 38: ибупрофен 10 мг/ кг или парацетамол 15 мг / кг
Разрешено чередовать
Промежуток между применениями 4-5 часов
3.При насморке рекомендовано промывать носик солевыми растворами аквалор или аквамарис , при сильной заложенности можно добавить - називин беби на 3-5 дней , более не рекомендовано так как вызывает привыкание и может привести к сухости слизистых носа
4.Если влажный кашель рекомендованы ингаляции с физ раствором до 7 дней .Если кашель сухой - ингаляции с пульмикортом до 7 дней
5.Муколитики до 5 лет не рекомендованы , так как есть риск ларингоспазма.
6.Дома соблюдать микроклимат :
Влажность 60%
Температура 22-23 градусов
Проветривание комнаты 2 раза в день
Будьте здоровы!❤️
Мария Алексеевна, спасибо большое за ответ. Ребенок сегодня всю ночь не спал. Плакал, промучился всю ночь.
Я подгрузила ещё анализы, которые пришли. Так же сдавали мазки с носа и горла, но их готовность в течение 5 дней.
Посмотрите, пожалуйста, о чем они говорят? Ребенка явно что-то беспокоит
Посмотрела другие анализы - отклонений по ним не выявлено
Я бы рекомендовала сходить очно к ЛОР Врачу
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад1 ответ
- 14 минут назад2 ответа
- 21 минута назад6 ответов
- 42 минуты назад12 ответов