Что вас беспокоит?
Плечо болит
Делали операцию Но боли опять вернулись И слабость в плече
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Слишком мало вводной информации. Расскажите подробнее что за операция была, когда она была и по поводу чего? Что конкретно сейчас беспокоит? Боли в плече помимо слабости?
Левон Вагифович, здравствуйте
Была операция задний банкарт
И вторая импичмент синдром
https://cloud.mail.ru/public/eZgc/dudzNxh2x
Ссылка на МРТ
И как давно оперировали?
Левон Вагифович, в феврале 23
И в октябре 23
А рука сейчас поднимается вверх?
Левон Вагифович, не сильно хорошо
Стоит сделать повторно МРТ сустава и посмотреть что с мягкими тканями происходит
Левон Вагифович, так МРТ 4 дня назад делали
А есть фото заключения? У меня не открывается ссылка, которую Вы присылали. Можно прикрепить фото заключения МРТ к вопросу
Левон Вагифович, прикрепили
На МРТ нашли небольшие воспалительные изменения, критичного ничего нет. Стоит разгрузить сустав на 2-3 недели, мазать диклофенаком 3-4 раза в день, при боли пить НПВС, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном) и ЛФК.
Принятый ответ
Здравствуйте! Когда была у вас операция? Что за операция?
Прикрепите к вопросу выписку их стационара, где выполняли операцию.
Также желательно увидеть данные исследовании, которые вам выполнялись.
Если есть возможность, то прикрепите к вопросу.
Расул Маденядович, здравствуйте
https://cloud.mail.ru/public/eZgc/dudzNxh2x
Посмотрел.
На мрт -умеренные дегенеративные,посттравматические и послеоперационные изменения структур плечевого сустава.
Сейчас наступило обострение и воспаление в суставе ( на фоне перенесенной операции,возможно перегрузки ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Расул Маденядович, это уже не помогает
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата полинуклеотидов(например Хронотрон) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Принятый ответ
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Консультация врача, который Вас оперировал
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Александр Александрович, здравствуйте
Это все уже не помогает
https://cloud.mail.ru/public/eZgc/dudzNxh2x
🟢 Более эффективные физиотерапевтические методы - SIS-терапия и УВТ
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20171 ответ
- 12 Июня 20171 ответ
- 6 Июля 20171 ответ