Что вас беспокоит?
Заложен нос
Здравствуйте! Заболела с 18.03. Температура максимум 37.4. Пару раз была 37.6, ужасная ломота , разь в глазах, сделала тест , грипп В, принимаю третий день Сельтавир 2 р в день по 75 мл. Синупрет 50 кап 3 раза, Вит С, промываю нос солевыми растворами, сосудосуживающие, сиалор, но результата нет. Нос не дышит вообще, глаза жутко режет, голова чудная из-за этого, по общему состоянию лучше, температуры нет и ломота ушла, но беспокоит нос и резь в глазах. Почему так режет глаза из-за самого вируса или причина кроется в носу? Еще терапевту не понравилось горло , сказала оно в фаликулах , но гордо не беспокоило вообще.
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие сосудосуживающие используете и сколько дней? Нет болей при наклоне головы вниз? Вообще головных болей?
Выделения из носа есть? Резь в глазах более вероятно на фоне вируса. Температура сейчас какая?
Марина Гергардовна, здравствуйте, морелор, но сейчас брызгала, нос не пробивает вообще.. Температуры нет, при наклоне болей нет, но голова видимо из-за самого насморка вся какая-то заложеная. Выделения из носа прозрачные
В такой ситуации нужно использовать спреи посильнее,например Отривин Комплекс или Ксимелин Экстра по 2 впрыск 2 раза в день,5-7 дней
Минут 7 ждём,отёк уйдёт и промываем нос морской водой Аквамарис или Аквалор и аккуратно высмаркиваем закрывая одну ноздрю
В чистый нос спрей Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день,14 дней
Таким образом вам должно быть легче. Следите за самочувствием, если в течении 3 дней улучшения не увидите то нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления и выполнить рентген пазух носа.
Марина Гергардовна, хорошо , большое спасибо!
Скорейшего выздоровления.
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно в таких случаях могут иметь место симптомы вирусного ринита на фоне ОРВИ. Резь в глазах чаще всего бывает проявлением самой по себе вирусной инфекции в подобных случаях
В нос для снятия отека в таких ситуациях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, спасибо! Маматрино могу использовать?
Да момат рино это препарат со схожим составом и его также можно использовать в подобных ситуациях
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, могу ли я начать прием антибиотиков? Возможен ли их приём вместе с Сельтавиром?
Как правило на четвёртый день болезни в подобных случаях чаще всего имеют место признаки вирусной инфекции и в большинстве случаев прием антибиотиков нецелесообразен. Большинство антибиотиков с осельтамивиром совместимы
Нет ли у вас головных болей при наклоне головы вниз ?
Анна Юрьевна, при наклоне нет , когда поднимаю , отдаёт в глаза , меня больше беспокоит, почему так сильно режет глаза.
А ибупрофен купирует данное ощущение?
Анна Юрьевна, Ибупрофен , да, но утром встаю и опять все снова
Всё-таки такие ощущения более характерны для проявлений гриппа, нежели для проявлений бактериальной инфекции и вряд ли требуют назначения антибиотика, а более вероятно стоит продолжать прием ибупрофена и наблюдение в подобных случаях
Принятый ответ
Здравствуйте
Такая сильная заложенность может быть на фоне отека слизистой при вирусной инфекции
В такой ситуации рекомендовано использовать Ксимелин экстра/Отривин комплекс 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Здравствуйте
Может и от самого вируса, так и от отека как в полости носа, пазухах.В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть уровень жидкости, гноя. При отёке применяют не всегда.
А так в большинстве случаев в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, спасибо большое, скажите пожалуйста, мне еще терапевт назначала ингаляции с флуимуцилои, что вы думаете насчет них, нужны ли они при насморке?
Иногда используют, флуимуцил ат обычно ,если бактериальный,гнойный процесс в полости носа. А просто с флуимуцилом нудно пробовать, иногда даёт обратный эффект, как увеличение количества слизи, всё индивидуально
Принятый ответ
Здравствуйте, при выраженной заложенности носа можно использовать полидексу 4р/д и гипертонический р-м морской воды 4р/д . Из анализов надо сдать ОАК . Если уже используете сосудосуживающие капли 5 дней , то их надо заменить на мометазон по 2дозы 2р/д . Синупрет оставить до 10 дней. Если жалобы будут сохраняться на фоне такого лечения необходимо исключить синусит - сделать рентген ОНП .Далее уже менять тактику лечения , если необходимо
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20231 ответ
- 16 Мая 202354 ответа
- 17 Марта 20241 ответ
- 15 Марта 202510 ответов