Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3052361

Что вас беспокоит?

Рвота, ротовирус

Здравствуйте, дочке 3 года, третью ночь рвота не переваренной пищей. Началось в ночью три дня назад, на второй день поднялась температура, 37,8 на утро, было 37,5 более температура не поднималась. Был однократный жидкий стул. В течении дня рвоты нет, только ночью. Врач педиатр осмотрел, поставил ротовирус. Назначил смекту, отпаивать и диету. Как быть с рвотой? Кормлю дробно, по немного.

Нет
38 лет
22 Марта 2025·Просмотров: 516·Елена

Здравствуйте, Елена

Если у ребенка действительно протекает вирусная кишечная инфекция, судя по симптомам, то острый период может быть 5—7 дней

Основное лечение это отпаивание, дробно и часто, солевыми растворами, для предотвращения обезвоживания

Смекта не показана, если стул в норме.

соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Алина Александровна, а противорвотные не назначаются в таком случае? Надо ли добавлять что-то из лекарств ещё?

Противорвотные препараты используются в случае неукротимой рвоты, в данном случае не рекомендованы. Рвота это защитная реакция организма, и в острый период болезни, к сожалению, одномоментно ее не купировать совсем

Алина Александровна, нужен ли полисорб или что то из ферментов желудочных добавлять?

Принятый ответ

В случае, если нет диареи, не имеет смысла принимать полисорб и другие сорбенты,

Если стул однократно жидкий, в таком случае лучше использовать энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.

Алина Александровна, спасибо

Доброго дня!
Скажите, пожалуйста, что перед сном ребенок употреблял в эти дни? Рвота ночью была многократная?
В таких случаях рекомендуется:
--Для того чтобы восстановить водноэлектролитный баланс необходимо дробное обильное питье. Лучше использовать растворы солей. Солевые растворы, например Регидрон био, Адиарин необходимо чередовать с кипяченой водой.Поить необходимо маленькими порциями по 5-10 мл, каждые 5 мин, чтобы не спровоцировать рвоту.
НЕЛЬЗЯ соки, морсы и молочные продукты.
--Обязательный контроль объема мочи. Важным критерием состояния ребенка является количество мочеиспусканий и количество выделяемой мочи.
--Прием энтеросорбента продолжить
--Отдать предпочтение жаропонижающим препаратам без подсластителей и добавок. Иногда сироп может спровоцировать повторную рвоту.

Старайтесь соблюдать диету с механическим и химическим щажением. В 1-2 день уменьшаем суточный объем на 15-20%, но увеличиваем кратность питания на 1-2 кормления, недостающее количество пищи необходимо восполнять жидкостью. На 2-3 день болезни постепенно восстанавливаем объем питания.

!!!Обратите внимание на симптомы тревоги:
признаки обезвоживания (сухая сероватая кожа, сухие губы, налет на языке, липкие слизистые, вязкая слюна, нет слез, ребенок редко мочится, значительно уменьшился объем мочи)
изменение психического состояния (ребенок беспокойный, раздражительный или же наоборот вялый)
у ребенка имеются хронические заболевания
температура > 39 °С
видимая кровь в стуле;
выраженный диарейный синдром (частый и значительный по объему стул);
рвота упорная, повторная, многократная;
нет эффекта от отпаивания;
нет эффекта и положительной динамики от лечения на дому более 2 дней;

Лилия Анасовна, вечером ела только картофельное пюре, оно и вышло ночью. Ребенок сейчас в хорошем настроении, стул уже нормальный, пьёт активно воду, диурез не изменился

Очень хорошо. В таком случае, действительно достаточно эффективного питьевого режима не менее 40мл/кг в сутки, сорбентов и диеты.
Разрешаются:
 протертые вегетарианские или на нежирном мясном бульоне крупяные супы или первые блюда с мелконарезанными или протертыми овощами; овощные пюре на воде, пудинги или котлеты из кабачков, моркови, картофеля, тыквы;
 безмолочные каши (греча, кукуруза, рис, овсянка),
 различные мясные блюда из нежирной говядины, телятины, кролика, индейки, курицы в виде мясного фарша, суфле, пудинга, фрикаделек, паровых котлет;
 отварные блюда из нежирной рыбы (судак, щука, треска, минтай, окунь).

Необходимо включать (при переносимости):
 кисломолочные продукты, желательно обогащенные пре- или пробиотиками (натуральный йогурт, кефир, ацидофилин), нежирный творог, сыр твердых сортов;
 сливочное масло в небольшом количестве,
 яйца, сваренные вкрутую или в виде омлета;
 подсушенный белый хлеб, сухари, сушки, несдобное печенье.
 фрукты и ягоды разрешаются в виде компотов и киселей
 яблоки разрешаются печеные, в протертом виде.

Лилия Анасовна, какие сорбенты лучше? смекту с трудом получается дать ребенку.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.