Боль в правом подреберье, горечь во рту. — вопрос №3053558

Question

Боль в правом подреберье, горечь во рту. — вопрос №3053558

Олеся

127 просмотров

22 марта 2025

В январе заболел правый бок. Если вовремя не поем, болит желудок, как будто камней в него набросали. Сейчас беспокоят боли после еды. Делала УЗИ: загиб желчного пузыря с умеренным билиарным сладжем. Анэхогенное с умеренным количеством хлопьевидной взвеси. По крови повышен холестерин 6,2. Назначили «Аллохол» 3 р/д. Месяц и всё. Но теперь появилась горечь во рту, ну и, конечно, боли в правом подреберье.

Возраст: 37

Хронические болезни: Загиб желчного пузыря

Вопрос закрыт

какое лечение при таком диагнозе ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Олеся, 22 марта

Клиент

Нелли Фанисовна, меня ещё иногда беспокоит ком в горле от чего это?. А, что даёт боль в правом подреберье и иногда в спину отдает.?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 22 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Желчный пузырь может давать такие боли, одекромон как раз курирует спазм
А ком в горле может быть обусловлен рефлюксом, забросом желудочного содержимого в пищевод, но также может встречаться при патологии щитовидной железы , а также на фоне стресса - неврогенный ком

Пожаловаться

Олеся, 22 марта

Клиент

Нелли Фанисовна, щитовидка в норме, а стрессы это мой друг ))) у меня повышенная тревожность, панические атаки. Просто я уже нафантазировала себе, может у меня с желудком что-то если боли не прекращаются..

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 22 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

А гастроскопию вы делали?

Когда ком пропадает ? Например в выходные , в период отпуска?
Если ком от рефлюкса, может сочетаться с изжогой, отрыжкой, кислым привкусом во рту. А у вас только ком

Пожаловаться

Олеся, 22 марта

Клиент

Нелли Фанисовна, изжоги никогда не было, просто появляется ком. Фгс не делала.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 22 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Тогда первостепенна консультация психотерапевта
Или пройти фгдс и потом консультация. Чтобы разобраться нужно исключить воспаление в пищеводе

Пожаловаться

Олеся, 22 марта

Клиент

Нелли Фанисовна, а какое воспаление может быть?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 22 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Эзофагит - воспаление в пищеводе - может быть катаральный -как поверхностное воспаление, и эрозивный
Сроки разнятся , от 3 до 6 месяцев

Пожаловаться

Олеся, 23 марта

Клиент

Нелли Фанисовна, вот сегодня утром поела и появился ком в горле. И ещё вы написали про приём урсодезоксихолевой кислоты, там в показаниях написано, что если вес меньше 47 кг, то лучше чтобы приём был в сиропах. Я вешу 45 кг. Что тогда лучше применять?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 23 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Суспензию сложно найти
1-2 капсулы по весу вашему с едой

Пожаловаться

Олеся, 24 марта

Клиент

Елена Николаевна, получается такую симптоматику может давать желудок?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 24 марта

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Жалобы описываете со стороны желудка.
Если отмечаете тяжесть, то это симптомы диспепсии, ретч прекрасно справляется с симптомами тяжести. Нексиум купирует воспаление.
А вот боли в правом подреберье с большей долей вероятности связаны с билиарной дисфункцией. При данных изменениях назначается урсасан.
У Вас есть возможность выполнить фэгдс?

Пожаловаться

Олеся, 24 марта

Клиент

Елена Николаевна, да есть возможность. Только боюсь услышать какой-нибудь страшный диагноз вот и откладываю .(

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 24 марта

Гастроэнтеролог, Гепатолог

У Вас симптоматика функциональной диспепсии. Кстати, тревога и стрессы часто и провоцируют функциональную диспепсию.
Вы рассмотрите прием вышеуказанных препаратов , они помогут купировать симптомы , а гастроскопию все же нужно выполнить.
Чтоб не думалось Вам о плохом больше.

Пожаловаться

Олеся, 24 марта

Клиент

Елена Николаевна, спасибо большое. А скажите по моему весу Ваше лечение мне подходит? Я вешу 45, 46 кг.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 25 марта

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, лечение назначено согласно стандартам и учитывая Ваш вес, оно Вам подходит.
Т е. В таких случаях назначается такое лечение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема с кишечником и стулом после операции

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Таня, Москва

Кишечная инфекция

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Мария, Невинномысск

Проблемы с жкт

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Эльвира

Прошу прокомментировать результаты ФГДС

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Анна

Гастрит с очаговой атрафией

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Анна

Болит в правом подреберье

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Елена, Краснотурьинск

Боль в солнечном сплетении

1 ответ

8 часов назад

700.00 р.

Ник, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Туаева Нелли Фанисовна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T16:40:37+03:00

Олеся, добрый вечер
Наличие перегиба в желчном пузыре может не приводить к застойной желчи , к боли, если его сократимость не нарушена
У вашем случае есть застойная желчь, густая. Аллохол в таких случаях мало эффективен, обычно используют одекромон 200 мг 3 раза до еды за 20 минут до месяца, а также препараты урсодезоксихолевой кислоты 250 мг 2-3 капсулы вечером с едой до 3-4 месяцев

Основное внимание в диете следует обратить на жиры, так как желчь учасвствует в их эмульгировании- расщеплении, и желчный пузырь будет именно на жиры реагировать
В первую очередь молочные продукты с высокой жирностью исключить - жирные сливки, творог больше 9%, жирная сметана больше 15%, а также твёрдые сыры, лучше не больше 15-20% жира сыры
Из сладкого нужно ограничивать содержащее жиры - шоколад, торты и пирожные с кремом, мучное с кремом
Ограничивать соленую рыбу в масле и копченую рыбу, лучше в рационе использовать жирные сорта рыбы в солевом растворе ( сельдь, скумбрия)
Орехи в небольшом количестве - 15 грамм в день смеси Орехов
Жирное мясо- свинина, баранина - исключить, а также сырокопченые колбасы
Следует ограничивать острое, сырое чеснок и лук, маринады с уксусом

Ельтищева Елена Николаевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T16:47:20+03:00

Здравствуйте.
Аллохол в таких случаях не дает никаких результатов.
Вам необходимо рассмотреть прием урсасана 10 мг/ кг массы тела в течении трех месяцев.
Он растворить билиарный сладж, улучшит работу желчного пузыря.
Так же Вам необходимо обратить внимание на желудок.
Сейчас , учитывая жалобы, рассмотрите прием ретч 50 мг три раза 30 мин до еды (2 недели)
Нексиум 20 мг утром до двух недель.
И конечно же Вам необходимо рассмотреть вопрос о проведении гастроскопии