Шишка на коже — вопрос №3053778

Question

Шишка на коже — вопрос №3053778

Евгения

54 просмотра

22 марта 2025

В один день недавно возникло уплотнение на кисти. Оно подкожное, берется пальцами, не прикреплено к кости. Есть мышечные непроизвольные движения на кистях и стопах, иногда болят суставы больших пальцев ног. Ощущение сведения стоп. В общем болезненности в суставах нет. Утром скованности нет. Прикладываю анализы. Это похоже на ревматические проблемы?

Возраст: 48

Хронические болезни: Пролактинома гипофиза

Вопрос закрыт

ревматическая проблема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 23 марта

Клиент

Анна Юрьевна, низкие лейкоциты были всегда, сейчас сильное снижение я думаю на фоне приема габапентина. Принимаю достинекс, габапентин, каликста, магний. В анализах есть антинуклеарный фактор - отрицательно, это не исключает волчанку?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евгения, 23 марта

Клиент

Анна Юрьевна, приложила анализ от января 25г

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 23 марта

Ревматолог, Терапевт

Вижу АНФ, да он отрицательный, это хорошо.
Чтобы точно снять диагноз волчанка, необходимо сдать анализ крови на наличие антител к двуспиральной ДНК. Если он будет отрицательный, тогда точно следует сходить к врачу гематологу. Лейкоциты это клетки крови которые отвечают за иммунитет, они должны быть в норме.

Что касается, образования на кистях, и других жалоб со стороны суставов, если не выполняли, необходимо выполнить рентгенографию кистей и стоп в прямой проекции, узи кистей.

Пожаловаться

Евгения, 23 марта

Клиент

Анна Юрьевна, у гематолога консультировалась, сейчас отменяю габапентин и сдам оак.

Пожаловаться

Евгения, 23 марта

Клиент

Анна Юрьевна, у меня природные лейкоциты в районе 4. Лейкограмму сдавла, это моя норма. По снижению думаю габапентин

Пожаловаться

Евгения, 23 марта

Клиент

Анна Юрьевна, про волчанку я почитала, симптомы другие все таки

Пожаловаться

Евгения, 23 марта

Клиент

Анна Юрьевна, рентгенографию стоп делала, прикреплю сейчас

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 23 марта

Ревматолог, Терапевт

Бывает лёгкая форма волчанки, не протекающая известными симптомами.
Хорошо, что ситуация под контролем гематолога.
Рентген признаки не специфические, имеет место артроз первой степени, заболевания дегенеративно-дистрофическое, связана с постепенным разрушением у хрящевой ткани.
Всё-таки следует выполнить узи суставов кистей, рентгене мы видим только костные структуры, хрящевую ткань и капсуль на связочный аппарат мы не видим, на узи увидим.

Пожаловаться

Евгения, 23 марта

Клиент

Анна Юрьевна, есть мрт голеностопов, там часть ступней, загрузила

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 23 марта

Ревматолог, Терапевт

Вижу.
По описанию имеют место начальные артрозные изменения, с минимальными участками воспаления.
На основании всех данных, больших ревматических проблем я не вижу.
Для укрепления суставов и профилактики прогрессирования артрозов , стоит заниматься лечебной физкультурой, принимать препараты группах хондропротекторов, например, Артра или Кондронова или терафлекс по инструкции.

Пожаловаться

Евгения, 23 марта

Клиент

Анна Юрьевна, эти минимальные изменения боли давать могут? И образование на кисти не ревматологического характера?

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 23 марта

Ревматолог, Терапевт

Да, так как артроз - это разрушение хряща, хоть и минимальный процесс, но он может давать ощущение боли, скованности.
Образование на кисти это участок сформировавшегося остеофита (образуется при деформации хряща).
Главная профилактика этих деформаций - заниматься лечебной физкультурой на кисти .

Пожаловаться

Евгения, 23 марта

Клиент

Анна Юрьевна, остеофит это отросток кости правильно? У меня мягкое подкоджное, не твердое

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 23 марта

Ревматолог, Терапевт

Остеофит это хрящ. Тоже бывает мягким.
Повторюсь , чтобы точно убедиться, что это за новообразования нужно сделать узи кисти.

Пожаловаться

Евгения, 23 марта

Клиент

Виктория Владимировна, у гематолога консультировалась, причиной может быть прием габапентина, такие показатели крови начались при его приеме. Ревматологии нет?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 23 марта

Ревматолог, Терапевт

По поводу уплотнения на кисти, ревматология ли это, можно сказать после дообследования. Синовиальная киста это патология на границе ревматологии и травматологии-ортопедии.

Габапентин отменять не пробовали, чтобы понять, он ли причина снижения лейкоцитов?

Пожаловаться

Евгения, 23 марта

Клиент

Виктория Владимировна, габапентин резко нельзя отменять. Сейчас снижаю постепенно.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 23 марта

Ревматолог, Терапевт

Да, все верно. Возможно только постепенное снижение дозы с последующей полной отменой.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребёнка 9лет заболело бедро, хромает

3 ответа

7 часов назад

699.00 р.

Вера

Результат денситометрии

3 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Юлия, Киров

Сильная боль после Флексотрона

1 ответ

вчера, 08:57

700.00 р.

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Увеличенные лимфоузлы

3 ответа

вчера, 08:39

800.00 р.

Елена, Братск

Нужна схема приёма метотрексата в таблетках

3 ответа

вчера, 07:46

800.00 р.

Анонимный пользователь

Опухла нога и болит

3 ответа

вчера, 01:08

800.00 р.

Кристина

Помощь в установлении диагноза и лечения.

3 ответа

2 апреля

1000.00 р.

Олег

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Николаенко Анна Юрьевна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T23:44:42+03:00

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 22 марта

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, низкие лейкоциты у вас давно?
Когда мы видим низкие лейкоциты, нужно исключать системную красную волчанку, раньше обследовали ее?
Какие лекарства принимаете постоянно?

Принятый ответ

Диденко Виктория Владимировна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T09:00:03+03:00

Здравствуйте, Евгения.
Чтобы понять, какова причина образования на кисти, я бы рекомендовала выполнить рентген и УЗИ кисти или только МРТ мелких суставов кисти.
Причиной такого уплотнения может быть синовиальная киста, исходящая из капсулы сустава или оболочки сухожилия. Но точно возможно узнать причину только после дообследования.

По поводу низких лейкоцитов. Есть снижение не только лейкоцитов, но и тромбоцитов. Вы у гематолога консультировались?
АНФ у Вас отрицательный. Это в 95% случаев исключает наличие СКВ.