Температура у ребёнка 5 дней — вопрос №3055479

Question

Температура у ребёнка 5 дней — вопрос №3055479

Карина

95 просмотров

23 марта 2025

Здравствуйте, ребенок 3 года заболел в ночь 17 на 18. Сначала постепенно поднималась температура с 37,5 до 39, очень сильно знобило, появился в этот же день насморк и заложенность носа. Температуру сбивала парацетамолом и нурофеном чередуя. На следующий день, после дневного сна проснулся с осиплым голосом и сухим кашлем, болью в ушах. Обратилась к Лору, лор сказала это из за насморка и послушала, сказала в легких чисто. Лечила симптоматически: нос закапывала сосудосуживающим, потом промывала аквамарисом и физ раствором. Горло лизобакт. При сухом кашле делали ингаляции с пульмикортом, на следующий день, кашель стал влажный и я стала делать просто с физ раствором. Давала теплое питье. Так как вчера уже было полных 5 дней повышения температуры решила сдать ребенку ОАК, ОАМ (прикреплю)
Сегодня проснулся с температурой 37,5, знобило сильно и опять жаловался на уши. Не стала ждать повышения температуры и дала сразу нурофен. Промыли нос с помощью шприца с физ раствором, вышло очень много желтых соплей, как раз с той стороны, где и беспокоило ушко.
Посмотрите пожалуйста анализ крови и мочи, нужен ли уже антибиотик ? (Тест на грипп отрицательный, в начале февраля болел уже им)

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

озноб

температура у ребенка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Карина, 23 марта

Клиент

Вероника Евгеньевна, обращались к Лору на второй день заболевания, Лор сказала, что это из за сильного насморка боль в ушах.
В январе ребенок пил клацид, какой лучше сейчас антибиотик начать принимать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Штребель Вероника Евгеньевна, 23 марта

Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский

Карина, в первую очередь назначается антибиотик амоксициллин (если не наблюдалось аллергической реакции ранее).
Какой вес у вашего ребенка?

Пожаловаться

Карина, 23 марта

Клиент

Галина Александровна, в январе принимал клацид, так как был атипичный бронхит
Подскажите пожалуйста какой лучше антибиотик сейчас начать давать ребенку?

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 23 марта

Педиатр

Для начала необходим осмотр лор врача, после этого можно решить о назначении антибиотика и какой группы

Пожаловаться

Юхневич Екатерина Николаевна, 23 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

Добрый день , ознакомилась с результатами ваших анализов.

В общем анализе мочи отмечается наличие кетонов, что, как правило , свидетельствует о недостаточном питьевом режиме на фоне лихорадки.

В общем анализе крови снижение MCH и MCH, что довольно часто встречаемое явление на фоне болезни, в идеале, через 2 недели после выздоровление пересдать ОАК, если показатели будут также снижены , сдать ферритин и сывороточное железо для исключения латентного железодефицита.
Отмечается снижение тромбоцитов и ускорение соэ, нейтрофилы в пересчет на абсолютное значение входят в референс нормы, но в относительном значении отмечается их наростание, что может свидетельствовать о присоединении бактериальной флоры.

В данном случае показан повторный осмотр оториноларинголога с целью исключения осложнений

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать при данных симптомах?

1 ответ

23 августа 2020

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Низкая сатурация

6 ответов

7 января 2021

Надежда

Вопрос закрыт

Резкое падение зрения со 100% до минус 2 за два дня.

5 ответов

26 ноября 2021

Дмитрий

Вопрос закрыт

Мог ли ошибиться врач

1 ответ

16 сентября 2023

Дарина

Вопрос закрыт

Температура без симптомов

1 ответ

23 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Штребель Вероника Евгеньевна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T11:09:28+03:00

Карина, здравствуйте.
Как давно вы обращались к Лору?
Очень хочется узнать данные отоскопии (осмотр ушей).
Учитывая жалобы на боль, возможно развился отит, и в таком случае требуется назначение антибиотикотерапии.
По анализу крови больше данных за бактериальную инфекцию (показатели на границе).

Палагина Наталия Дмитриевна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T11:10:00+03:00

Здравствуйте) в моче все хорошо, кроме кетоновый тел. Это связано с интоксикацией и небольшим обезвоживанием, необходимо отпаивать ребенка (вода, чай, компот). В крови ускоренная СОЭ, что говорит о воспалении, в лецкоформуле сдвиг в сторону нейтрофилов, говорит об бактериальном воспалении. Учитывая анализы и клинику (температура более 5 дне), рекомендовано назначение антибиотиков. Стартовый в подобных случаях, является амоксициллин. С целью дообследования нужна отоскопия и при сохранении температуры еще более 2 дней - рентгенография легких

Климова Галина Александровна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T11:10:17+03:00

Здравствуйте
Лор осматривал ушки у ребёнка?

По анализу крови нарастание нейтрофилов и снижение лимфоцитов может указывать на бактериальную инфекцию
Необходим повторный осмотр лор врача, чтобы отоскопом осмотрел ушки , если будут изменения и температура сохраняться необходимо подключать антибактериальную терапию

Карнаш Елена Владимировна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T11:10:35+03:00

Здравствуйте!
В анализе крови вашего ребёнка лейкоциты не повышены, однако имеется увеличение нейтрофилов, что говорит вероятно о наслоении бактериальной инфекции.

Учитывая,что сохраняется температура и боль в ухе необходимо повторно проконсультироваться с ЛОР-врачом и решить вопрос о антибактериальной терапии.

В анализе мочи кетоны, что говорит о том что ребёнок употребляет мало жидкости.
Увеличьте питьевой режиме до 40 мл/кг с сутки

Щемелева Полина Евгеньевна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T11:10:43+03:00

Карина, здравствуйте!

ОАМ без отклонений.

По ОАК признаков активного воспаления нет, по данном анализу прием антибиотика не показан.

Но, учитывая симптоматику, рекомендуется обращение к ЛОР врачу повторно для исключения отита и уже очно решать вопрос о назначении антибиотика.