Консультация гинеколога /

Выделения после медикаментозного прерывания — вопрос №3055928

436 просмотров

Добрый день. 2 марта делала медикаментозный аборт (принята 1 таблетка), 4 марта еще 4 таблетки - плодное яйцо сразу вышло. Обильные выделения начались с 6 марта, продолжались дней 5-6, после чего выделения ушли на мажущие и продолжаются по сей день. Бежево-коричневые. При натуживании остается на туалетной бумаге также бежево коричневые. Иногда где то стреляет немного в животе снизу.
19 марта была на УЗИ в очередной раз, врач сказала имеется сгусток небольшой, эндометрий 9 мм, соответствует овуляторной фазе. Матка линейная, сомкнутая. Говорит, что для моего спокойствия может назначить Дюфастон на 10 дней, но по ее мнению это не нужно.
Фото выделений приложила и узи от 14 марта предыдущее(т.к от 19 числа мне не дали фото).
Подскажите, могут ли выделения мажущие так долго идти? (со 2 марта это уже 22 день). Выйдут ли небольшие сгустки при след менструации или чаще всего делают чистку после такого? Нужно ли все же пить Дюфастон 10 дней или матка сама очистится? Очень переживаю, что раз выделения не заканчиваются, значит будет оперативное вмешательство. Везде пишут, что если сгустки остались, то их чистят....

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. По крайнему узи описали желтое тело в яичниках?
На фото выделения характерные для послеоперационного периода. Если они не имеют неприятного запаха и нет повышения температуры тела, нет нарастающих болей, то обычно такую ситуацию наблюдают . Пойдут месячные и сгусток выйдет.
На данный момент судя по описанию проблемы нет показаний для выскабливания. Каждое выскабливание это риск эндометрита и повреждения базального слоя эндометрия, и все вытекающие из этого последствия (синехии, бесплодие).
Мажущие выделения могут наблюдаться до 6 недель после аборта.
Клиент
врач сказала в правом яичнике зреет фоликул

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Значит с большой вероятностью он совулирует и образуется жёлтое тело , которое продуцирует свой прогестерон. Поэтому необходимость в дополнительном приёме Дюфастона сомнительна.
Клиент
подскажите а по хгч можно узнать как то успешно все или нет? у меня хгч в пятницу 32 был уже и тест отрицательный сегодня
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, если ХГЧ падает , значит беременность не прогрессирует иди её уже нет.
Гинеколог
Добрый день!
Прикрепите пожалуйста сам протокол УЗИ (описание).
Если в полости матки доктор описывает только небольшой сгусток, самое главное, что без кровотока, то тут совершенно переживать не стоит. Этот сгусток крови выйдет либо перед менструациями, либо вместе С менструациями. Дополнительно Дюфастон принимать не имеет смысла. А выделения могут продолжаться и больше, чем 2-3 недели, главное, чтобы они не усиливались. Подождите менструацию, и выполните контрольное УЗИ на 5-7 день.
Клиент
Протокол к Узи прикрепила.
Гинеколог
Посмотрела, по УЗИ у вас все очень хорошо. В полости матки нет никаких участков с кровотоком, то есть остатков. Но для контроля УЗИ полости матки повторите на 5-7 день цикла. Дюфастон вам абсолютно не показан
Клиент
я просто когда была у другого врача 19 марта, она сказала все хорошо, но есть небольшой сгусток...вот я боюсь что от него кровит так и он не выйдет сам..может такое быть?
Гинеколог
Если она увидела маленький сгусток, и в нем нет кровотока, то он выйдет с менструациями. Часто даже мелкие остатки плодного яйца (когда описывают участки с кровотоком) выходят с менструациями.
Клиент
поняла вас, буду ждать месячные, спасибо
Гинеколог
Не за что! Главное не переживайте! Здоровья Вам!
Клиент
а по хгч можнл как то узнать успешно все или нет? у меня хгч в пятницу утром 32 был, а сегодня тест на беременность уже только 1 полоску показывает
Гинеколог
Лучше отслеживать по ХГЧ, чем по тесту на беременность. Но если тест показал четко одну полоску, значит все прошло успешно. ХГЧ падает постепенно
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста сам протокол УЗИ а не фото, как правило простые сгустки действительно выходят сами вместе с менструацией
Клиент
прикрепила, но это от 14 марта к фото Узи( от 19 марта пока нет возможно прикрепить)
Клиент
подскажите а по хгч можно узнать как то успешно все или нет? у меня хгч в пятницу 32 был уже и тест отрицательный сегодня
Гинеколог
Да это значит что всё в порядке, матка ещё будет сокращаться и опорожняться, не переживайте
Принятый ответ
Клиент
спасибо! поняла вас
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте после медикаментозного прерывания выделения действительно могут сохраняться до следующей менструации в таком случае рекомендован контроль узи после окончания менструации на пятый -седьмой день и если будут визуализироваться остатки ткани, то в таком случае проводится вакуум аспирация остатков.
Для уменьшения кровянистых выделений обычно рекомендуем принимать транексам по 500 мг три раза в день. Дюфастон в данном случае не показан так как он работает только с гиперплазированным эндометрием, если это действительно остатки эмбриональной ткани он будет неэффективен.
Клиент
подскажите а по хгч можно узнать как то успешно все или нет? у меня хгч в пятницу 32 был уже и тест отрицательный сегодня
Акушер, Гинеколог
Нет, в такой ситуации хгч не смотрим, даже при пустой полости матки он ещё какое-то время присутствует и снижается постепенно. Ориентируемся только на состояние полости матки по узи.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! По узи у Вас эндометрий тонкий и нет никаких остатков беременности. Поэтому, переживать не надо, просто надо подождать менструацию и после нее переделать узи полости матки. Если, вдруг, там будут сгустки, то тогда надо будет делать вакуумную аспирацию эндометрия
Клиент
подскажите а по хгч можно узнать как то успешно все или нет? у меня хгч в пятницу 32 был уже и тест отрицательный сегодня
Акушер, Гинеколог
Это отлично, значит, в полости нет остатков беременности
Гинеколог
Здравствуйте, после медикаментозного прерывания беременности возможны до наступления очередной менструации периодические мажущие выделения в норме, медикаментозный аборт завершается с наступлением очередной менструации. Если по узи полость сомкнута, считается аборт полный, в приеме дюфастона нет необходимости. Повторите узи после окончания менструации на 7-11 день цикла.
Клиент
подскажите а по хгч можно узнать как то успешно все или нет? у меня хгч в пятницу 32 был уже и тест отрицательный сегодня
Гинеколог
Можно повторить ХГЧ- если он менее 5- то все хорошо, но учитывая , что полость сомкнута и нет обильных кровянистых выделений, мы можем уже сказать , что аборт полный
Принятый ответ
Клиент
Поняла, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Такое иногда бывает, когда сгустки крови остаются в полости матки, и это может сопровождаться машущими выделениями вплоть до менструации. Если нет никаких остатков в полости матки с кровотоком, то это действительно все должно выйти само вместе с менструацией. Чтобы более точно понять, что именно у вас осталось в полости матки, прикрепите пожалуйста узи
Клиент
узи и протокол прикреплены
Акушер, Гинеколог
Мария, по узи не описано ни одного образования с кровотоком. А значит все что вас беспокоит должно выйти вместе с менструацией. Препараты прогестерона принимать необязательно. Нужно будет повторить узи на пятый- седьмой день цикла
Клиент
да вроде про кровоток ни 1 врач из 2 не говорил. Только что немного неравномерный эндометрий и сгусток небольшой
Акушер, Гинеколог
Это может быть вариантом нормы после прерывания беременности
Клиент
подскажите а по хгч можно узнать как то успешно все или нет? у меня хгч в пятницу 32 был уже и тест отрицательный сегодня
Акушер, Гинеколог
Да, можно. Вы можете сдать кровь на ХГЧ. Если он падает, допустим будет пять показатель. То все успешно
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, данные выделения вполне могут соответствовать послеабортному периоду,не переживайте, выделения могут сохранятся в течение месяца после аборта и с последующей менструацией остатки сгустков обычно уходят. Прием дюфастона обычно при такой ситуации не требуется, как и в принципе медикаментозная терапия
Клиент
подскажите а по хгч можно узнать как то успешно все или нет? у меня хгч в пятницу 32 был уже и тест отрицательный сегодня
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
После аборта ХГЧ может снижаться около 1-1,5 месяца, диагностическим критерием успешного аборта является отсутствие остатков по УЗИ и снижение ХГЧ в динамике, описанная вами ситуация чаще говорит об успешном аборте
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд во влагалище
3 января 2022
Эля
Вопрос закрыт
Что делать, Покраснел глаз
14 июня 2022
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровать снимок
8 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Розовые выделения на 21 день цикла
11 декабря 2024
Анна, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина