СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Месячные

Добрый день. Меня стали напрягать мои месячные: у меня 2 кс. 2017 и 2022 г. Кормлю грудью до сих пор. Год назад возникло кровотечение. На 2 дц-встала утром сразу целая прокладка, пила транексам. Узи делала во время месячных тогда и после-норма. Далее вот год -месячные обильные. Идут 7 дней. Последние 3 цикла даже 8 дней. Могут выливаться обильными порциями. Тоесть час например несильно и посидела например или полежала -встала и потекло, да даже и при движении . Может как будто копиться и вытекать. В туалете обильно вытекают. Сегодня 8 дц еще идут( фото добавила, с утра прокладка) . Узи добавила, последнее месяц назад. Делала за год уже кучу этих узи. Врач сказала ставить имплант или кок. Но не хочу гормонов, может это из -за лактации? И все само потом наладится. Сейчас тянет слегка живот и выделения есть еще. Последние циклы на 9 дц еще мажет и все. Почему так все долго стало? И обильнее. Очень волнуюсь вдруг рак( или бы видно было на узи его? Еще цикл стал четким раз в месяц, всю жизнь циклы по 100 дней из за спкя. Врач говорит это из за операций. Здесь врачи пишут эндометриоз так влияет, или все же лактация?

Спкя
35 лет
23 Марта 2025·Просмотров: 71·Даша, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, обильные менструации обусловлены аденомиозом, который у вас описан по узи. Это эндометриоз тела матки, часто он возникает в связи с оперативными вмешательствами. У вас как раз были оперативные роды. К сожалению, аденомиоз лечится только гормональными препаратами и никак по-другому. В таких случаях рекомендуется препараты диеногеста-Визанна, КОК с диеногестом-Силуэт, Жанин, Клайра, либо гормональная спираль Мирена

Принятый ответ

Здравствуйте. Во время грудного вскармливания цикл может быть нерегулярный и могут быть длительные обильные выделения, если после завершения грудного вскармливания это не наладится, то тогда нужно только гормональное лечение

Принятый ответ

Здравствуйте.
По узи описывают эндометриоз тела матки. Клинический эндометриоз проявляет себя обильным эти месячными, мажущими кровянистыми выделениями до и после месячных.
Так же рубец на матке препятствует нормальному сокращению матки и опорожнению полости матки во время менструации .
Рекомендую вам сдать общий анализ крови. Если по результату анализа у вас снижен гемоглобина обязательно нужно корректировать мобильность месячных. Если гемоглобин в норме значит менструация не приводит к анемии .

Повлиять на обильность месячных можно при помощи гормональных средств или кровоостанавливающие во время менструации .

Из вариантов может быть кок Силует, Клайра.
Можно установить спираль Мирена.
Из кровоостанавливающих можно использовать Этамзилат 500 мг три раза в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Екатерина Сергеевна, добрый день. Спасибо . Гемоглобин был в норме год назад при обильных месячных, больше не проверяла . А 8 дней это из-за кормления так или эндометриоз тоже ?

И эндометриоз и рубец на матке и кормление влияет на длительность месячных.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Предположительно причиной всему эндометриоз.
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно . Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до/после менструации, а так же увеличение объема менструации ( как у вас )
Лечат это заболевание при наличии симптомов , которые я выше описала. Очаги могут быть и не тревожить и не распространяться. Обычно , в похожих случаях, назначают терапию препаратом визанна . Либо ставят спираль Мирена.
Я хочу отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.
Все индивидуально.

Принятый ответ

Здравствуйте, чаще всего такие симптомы дает эндометриоз. Лечение только гормональное. Золотой стандарт лечения это диеногест(визанна, зафрилла или алвовизан), но если степень не сильная можно вполне принимать кок с диеногестом(силует, Жанин или Клайра).
Все препараты переносятся отлично. Если беспокоят обильные менструации, не планируете беременость в ближайшие 5 лет ,можно поставить спираль мирену. Но пока кормите грудью терапию проводить нельзя

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.