Консультация педиатра /

Бронхит или пневмония — вопрос №3056359

79 просмотров

Здравствуйте. Ребенок недоношенный, родился на 34 неделе. Вес 1860, рост 44 см. Уже 3 раза лежали в инфекционной больнице, 2 раза с простым насморком, в больнице только промывали, никакого другого лечения не было. 3 раз легли в инфекционную больницу с сильным кашлем. Через 4 дня после выписки ребенок закашлял, оказалось что он там подхватил вирус, как итог у малыша в 3 месяца пневмония. Лечили нас 2 недели. Выписали с сильным насморком, ребёнок чихал и иногда был остаточный кашель. Сейчас после пневмонии прошло 7 дней. Малыш снова начал кашлять5-7 раз в день (дома никто не болеет, на улицу еще не выходили гулять). Причем кашель сухой, как будто давится слюнями (почти неделю сильно бегут слюни). Педиатр нас послушала, сказала дыхание жесткое и снова направила в инфекционную больницу. Там ребёнка послушали, подтвердили жёсткое дыхание и назначили ингаляции пульмикортом 1 раз в день. Отправили домой, сказали приезжать, если повысится температура или усилится кашель. Сегодня у ребенка вокруг глаз и носогубного треугольника все посинело. Педиатр придет только завтра, очень переживаю, что пропущу бронхит или пневмонию. Кашлял 3 раза всего. Как быть? Снова ехать в стационар или вызывать скорую?

Возраст: 3

Хронические болезни: У ребенка на УЗИ была гипоплазия носовой кости.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
В данных ситуациях при посинении носогубного треугольника, при ухудшении самочувствия , если есть снижение аппетита , одышка, раздувание крыльев носа, то лучше не ждать , а вызвать скорую. Вас осмотрят и при необходимости госпитализируют.
Если состояние спокойное , то по крайней мере осмотр и доктор и оставят дома.
Вы указываете, что много слюней, что также способствует появлению кашля рефлекторно.
Старайтесь укладывать ребенка на сон с приподнятым головным концом , те под матрасик сделать небольшой валик. Чтобы был наклон.
Кормим сидя, не лежа. После носим столбиком, чтобы не было срыгиваний, что также может провоцировать кашель.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Георгиевна, ребёнок активен, кушает хорошо. Только глаза посинели и носогубный треугольник. Может ли это говорить о гипоксии?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нужно подсчитать ЧД, если синева сохраняется, то вызвать СМП, тк гипоксия, не исключается.
Педиатр
Здравствуйте
Учитывая в анамнезе пневмонию , следует сейчас обратиться в приемное отделение , для очного осмотра ребёнка , взятие анализов и проведение при необходимости Рентгена легких
Температуры нет у малыша ?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, нет, температуры нет.
Клиент
Галина Александровна, ребенок активный, хорошо кушает. Сегодня после обеда даже не было кашля
Педиатр
Но учитывая цианоз носогубного треугольника , необходим осмотр врача
Клиент
Галина Александровна, педиатр осмотрела ребёнка. Сказала легкие чистые. Но ребенок стал вялым, капризным. И синева носогубного треугольника сохраняется. Что это может быть? Может это указывать на скрытую пневмонию?
Клиент
Галина Александровна, у ребенка открытое овальное окно
Педиатр
Необходимо сделать рентген легких и узи сердца
Педиатр
Наталья, здравствуйте!

При цианозе носогубного треугольника рекомендуется обращение в стационар, там Вашего малыша должны осмотреть, измерить сатурацию и, если все будет спокойно, отпустить домой.

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Если у ребёнка синеет носогубный треугольник, ухудшается самочувствие, снижается аппетит, появляется одышка и раздуваются ноздри, не стоит медлить — лучше сразу вызвать скорую помощь. Врачи осмотрят ребёнка и, если потребуется, госпитализируют его.
Если состояние ребёнка не вызывает опасений, то после осмотра врач может оставить его дома.
Вы упоминаете, что у ребёнка много слюней, что может способствовать появлению кашля.
Постарайтесь укладывать ребёнка спать с приподнятым головным концом.
Кормите ребёнка сидя, а не лёжа. После кормления держите его в вертикальном положении, чтобы предотвратить срыгивания.
Если синева сохраняется, необходимо подсчитать частоту дыхания. Если она остаётся повышенной, то следует вызвать скорую помощь, так как это может быть признаком гипоксии.
Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По описанию общего самочувствия ребёнка
Лучше обратится в больницу
То бы осмотрели и послушали ребёнка ,решили нужен рентген ОГК или нет сдать ОАК

Еще вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, как часто можно делать рентген грудничку. Нам в 3 месяца делали 3 раза. Не опасно ли так часто облучать ребёнка?
Педиатр
Если есть показания то можно делать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не можем долечиться кашель
30 сентября 2022
Настя
Вопрос закрыт
Можно ли инголятор и с чем
3 января 2024
Любовь, Пермь
Вопрос закрыт
Повышение эозинофилов
3 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...