Что вас беспокоит?
Бронхит или пневмония
Здравствуйте. Ребенок недоношенный, родился на 34 неделе. Вес 1860, рост 44 см. Уже 3 раза лежали в инфекционной больнице, 2 раза с простым насморком, в больнице только промывали, никакого другого лечения не было. 3 раз легли в инфекционную больницу с сильным кашлем. Через 4 дня после выписки ребенок закашлял, оказалось что он там подхватил вирус, как итог у малыша в 3 месяца пневмония. Лечили нас 2 недели. Выписали с сильным насморком, ребёнок чихал и иногда был остаточный кашель. Сейчас после пневмонии прошло 7 дней. Малыш снова начал кашлять5-7 раз в день (дома никто не болеет, на улицу еще не выходили гулять). Причем кашель сухой, как будто давится слюнями (почти неделю сильно бегут слюни). Педиатр нас послушала, сказала дыхание жесткое и снова направила в инфекционную больницу. Там ребёнка послушали, подтвердили жёсткое дыхание и назначили ингаляции пульмикортом 1 раз в день. Отправили домой, сказали приезжать, если повысится температура или усилится кашель. Сегодня у ребенка вокруг глаз и носогубного треугольника все посинело. Педиатр придет только завтра, очень переживаю, что пропущу бронхит или пневмонию. Кашлял 3 раза всего. Как быть? Снова ехать в стационар или вызывать скорую?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данных ситуациях при посинении носогубного треугольника, при ухудшении самочувствия , если есть снижение аппетита , одышка, раздувание крыльев носа, то лучше не ждать , а вызвать скорую. Вас осмотрят и при необходимости госпитализируют.
Если состояние спокойное , то по крайней мере осмотр и доктор и оставят дома.
Вы указываете, что много слюней, что также способствует появлению кашля рефлекторно.
Старайтесь укладывать ребенка на сон с приподнятым головным концом , те под матрасик сделать небольшой валик. Чтобы был наклон.
Кормим сидя, не лежа. После носим столбиком, чтобы не было срыгиваний, что также может провоцировать кашель.
Анастасия Георгиевна, ребёнок активен, кушает хорошо. Только глаза посинели и носогубный треугольник. Может ли это говорить о гипоксии?
Нужно подсчитать ЧД, если синева сохраняется, то вызвать СМП, тк гипоксия, не исключается.
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая в анамнезе пневмонию , следует сейчас обратиться в приемное отделение , для очного осмотра ребёнка , взятие анализов и проведение при необходимости Рентгена легких
Температуры нет у малыша ?
Галина Александровна, нет, температуры нет.
Галина Александровна, ребенок активный, хорошо кушает. Сегодня после обеда даже не было кашля
Но учитывая цианоз носогубного треугольника , необходим осмотр врача
Галина Александровна, педиатр осмотрела ребёнка. Сказала легкие чистые. Но ребенок стал вялым, капризным. И синева носогубного треугольника сохраняется. Что это может быть? Может это указывать на скрытую пневмонию?
Галина Александровна, у ребенка открытое овальное окно
Необходимо сделать рентген легких и узи сердца
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
При цианозе носогубного треугольника рекомендуется обращение в стационар, там Вашего малыша должны осмотреть, измерить сатурацию и, если все будет спокойно, отпустить домой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если у ребёнка синеет носогубный треугольник, ухудшается самочувствие, снижается аппетит, появляется одышка и раздуваются ноздри, не стоит медлить — лучше сразу вызвать скорую помощь. Врачи осмотрят ребёнка и, если потребуется, госпитализируют его.
Если состояние ребёнка не вызывает опасений, то после осмотра врач может оставить его дома.
Вы упоминаете, что у ребёнка много слюней, что может способствовать появлению кашля.
Постарайтесь укладывать ребёнка спать с приподнятым головным концом.
Кормите ребёнка сидя, а не лёжа. После кормления держите его в вертикальном положении, чтобы предотвратить срыгивания.
Если синева сохраняется, необходимо подсчитать частоту дыхания. Если она остаётся повышенной, то следует вызвать скорую помощь, так как это может быть признаком гипоксии.
Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию общего самочувствия ребёнка
Лучше обратится в больницу
То бы осмотрели и послушали ребёнка ,решили нужен рентген ОГК или нет сдать ОАК
Еще вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Эльнура Назимовна, как часто можно делать рентген грудничку. Нам в 3 месяца делали 3 раза. Не опасно ли так часто облучать ребёнка?
Если есть показания то можно делать
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 202111 ответов
- 28 Января 20226 ответов
- 31 Января 20229 ответов