Эффективность сертралина; не проходит дереализация и апатия — вопрос №3056679

Здравствуйте. В январе пришла к психиатру с апатией, тревожностью, упадком сил, дереализациями, плохим сном, перепадами настроения, желанием навредить себе. Поставили диагноз дистимия, назначили психотерапию(на которую я хожу) и лечение сертралин 100 мг + атаракс на 25 дней. Такую схему назначили потому что я сказала что в 2021 г. тдр лечили так же и имело положительный эффект. В этот раз на 100 мг сертралина у меня дереализации усилились (если что заходила постепенно с 25 мг +25 каждую неделю). Повысили дозу до 150. В первую неделю по ощущениям стало намного меньше моментов дереализации, но сейчас будто бы снова вернулось. Так же, хоть у меня и пропала часть симптомов с которыми я приходила, у меня все так же остаётся не проходящая апатия, или это лучше назвать упадок сил, не знаю. Как бы хочется сделать то, другое, пятое десятое, но вообще не могу ничего заставить себя делать, сейчас 2 недели отпуска просто пролежала, хотя собиралась кучу всего переделать, банально даже не могу заставить себя пойти смотреть фильм или заняться любимым хобби. Когда с работы прихожу просто поем и заваливаюсь спать. А хочется жизнь жить, но не можется
И вот вопрос, после долгой подводки. Имеет ли смысл поднимать до 200 мг сертралин или предложить врачу подобрать другой препарат? С сертралина побочек у меня нет, и если честно, страшно что появятся на других препаратах. Но меня так же беспокоит что эффективность довольно мала и функционировать тяжело из за этого:(

Возраст: 21