Консультация невролога /

Термоневроз или обострение короны — вопрос №3056748

88 просмотров

Вот в феврале заболел простудой и так до сих пор то силы есть, то нет, температура может быть 37 постоянно иногда меряю 37.2 потом через две минуты меряю и 36.6, и она так резко меняется буквально в минуты, но в основном вечером, так же давило виски но ща норм, и не пойму термоневроз может какой то, но слабость ещё и прям температурное сознание и туманная голова пугают(приложил анализы), как понять точно это осложнение ковида или она или не дай бог какой нибудь рак, как лечить этот термоневроз, ад СИОЗС раньше как то пил, очень плохо переносил, но флуоксетин был более менее но все равно апатия каждый день, сложно, как понять точно термоневроз это или какая то болезнь другая, была ранее себорея но после СИОЗС стала намного меньше, сейчас опять все лицо красное и шелушится

Возраст: 35

Хронические болезни: Срк, лактозная недостаточность, невроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По анализу незначительные изменения, в таких случаях характерны для перенесенной ранее инфекции,приходят в норму самостоятельно. Никаких отклонений, характерных для онкологии, нет.
Термоневроз обычно бывает в рамках тревожного расстройства или депрессии. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, так я месяц с температурой, вряд-ли это нормально, после 10 вечера как будто здоров вообще, но с утра все заново, то было виски давило, пару ночей прям в поту просыпался, сейчас пройду

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Если бы это была температура на фоне перенесенной вирусной инфекции(в крайнем случае онкопатологии) то она была бы стойкой. Результат не может меняться в течение нескольких минут
Клиент
Анастасия Юрьевна, прикрепил тест
Невролог
По тесту также повышена тревожность. В целом после перенесенной инфекции тревога часто бывает повышена, особенно после ковида(постковидный синдром).
Неясность, туман в голове тоже являются функциональным симптомом.
В таких случаях стоит проконсультироваться с психотерапевтом для подбора лечения и прикрытия бензодиазепинами для купирования побочных эффектов на фоне подъёма дозировки. СРК тоже часто лечится антидепрессантами
Клиент
Анастасия Юрьевна, а можно какой нибудь валерианой пустырником или чем то полегче попробовать полечиться но тем что не пустышка?
Невролог
Перечисленные препараты не имеют доказанной эффективности. Из симптоматических препаратов с доказанной эффективностью - это атаракс или тералиджен 1/2-1т на ночь до месяца
Клиент
Анастасия Юрьевна, блин у меня есть Атаракс но даже с пол таблетки как контуженный хожу, если на ночь принимать, может днём? А если Атаракс принимать он может прям быстро убрать тревожность и температуру? Чтоб сделать тест так сказать
Невролог
Можно перенести приём чуть раньше,не на ночь. Например,за 2-3 часа до сна. Если пить утром,то будет сонливость днем. Это симптоматический препарат, т е он должен убрать симптомы сразу и в основном это тревога. Другие симптомы может как убрать, так и нет, это индивидуально
Клиент
Анастасия Юрьевна,последний вопрос 🙏, скажите а если попробовать Атаракс пропить как противотревожный препарат допустим две недели на ночь это может убрать тревогу? Чтоб не пить ад СИОЗС целый год как обычно назначают это хороший противотревожный препарат? Или надо именно СИОЗС долго пить?и если даже с четвертинки будет контуженное состояние от его не переносимости его можно заменить на другой?(Есть такое что тоже надо подбирать свой противотревожный чтоб без побочек?) Тоже думаю что повышена тревога так как мысли крутятся в голове что со мной что то не так и не дай бог онкология, и не могу из убрать, они сами возникают, какой препарат именно направлен на устранение тревоги? Более точечного?
Невролог
Противотревожные препараты не лечат. Они могут снизить уровень тревоги на время приёма, но при отмене через 2 недели симптомы вернутся.
СИОЗС не просто так принимаются не менее 12 месяцев, т к при ранней отмене также симптомы вернуться.
Если атаракс вызывают выраженные побочные,то можно использовать спитомин 5мг 2 р в день. При необходимости дозировка повышается до 10мг 2 р в день.
Клиент
Анастасия Юрьевна, ну мне просто протестировать, чтоб понять что это точно тревожность и от нее симптомы можно попробовать Атаракс или спитомин чтоб если все уйдет значит точно тревога и можно идти к врачу и подбирать СИОЗС?
Невролог
Противотревожные препараты убирают только тревогу, другие симптомы (физические) могут сохраняться. Нельзя точно сказать, поможет на 100% или нет, но попробовать конечно можно
Невролог
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
37.2 температура в вечернее время может быть в норме
Анализы крови сдавали ? Срб? Гормоны щит железы ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, приложил анализы
Клиент
Алена Алексеевна,а какие конкретно анализы щитовидки
Клиент
Алена Алексеевна, прикрепил тест
Невролог
Анализы : т3,т4, ттг
По тесту есть тревожное расстройство
Можно начать лечение с когнитивно -поведенческой терапии
Из медикаментозной терапии рассмотреть к приему транквилизатор атаракс
Клиент
Алена Алексеевна, есть Атаракс дома но прям с пол таблетки контуженное состояние
Невролог
Можно принять 1/4 т 2 р в День
Клиент
Алена Алексеевна, последний вопрос 🙏, скажите а если попробовать Атаракс пропить как противотревожный препарат допустим две недели на ночь это может убрать тревогу? Чтоб не пить ад СИОЗС целый год как обычно назначают это хороший противотревожный препарат? Или надо именно СИОЗС долго пить?и если даже с четвертинки будет контуженное состояние от его не переносимости его можно заменить на другой?(Есть такое что тоже надо подбирать свой противотревожный чтоб без побочек?) Тоже думаю что повышена тревога так как мысли крутятся в голове что со мной что то не так и не дай бог онкология, и не могу из убрать, они сами возникают, какой препарат именно направлен на устранение тревоги? Более точечного?
Невролог
Атаракс не лечит тревогу , после отмены симптомы возвращаются
Лечат только антидепрессант и психотерапия
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По анализам понижены нейтрофилы, что может быть связано с перенесенной вирусной инфекцией.
По описанию и по тесту больше данных за тревожное расстройство.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно рассмотреть прием тералиджена курсом до 1-2х месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна,последний вопрос 🙏, скажите а если попробовать Атаракс пропить как противотревожный препарат допустим две недели на ночь это может убрать тревогу? Чтоб не пить ад СИОЗС целый год как обычно назначают это хороший противотревожный препарат? Или надо именно СИОЗС долго пить?и если даже с четвертинки будет контуженное состояние от его не переносимости его можно заменить на другой?(Есть такое что тоже надо подбирать свой противотревожный чтоб без побочек?) Тоже думаю что повышена тревога так как мысли крутятся в голове что со мной что то не так и не дай бог онкология, и не могу из убрать, они сами возникают, какой препарат именно направлен на устранение тревоги? Более точечного?
Невролог, Рентгенолог
Транквилизаторы купируют тревогу, антидепрессанты ее лечат.
Поэтому если тревога не постоянное состояние, то можно использовать атаракс или тералиджен 1/4 или 1/2 таб.
На 1-2 месяца.
Если тревога проходить не будет, тогда уже рассматривать прием антидепрессанта.
Клиент
Марина Алексеевна, а как быстро она должна пройти? Если я допустим 1\4 Атаракс вечером и на ночь буду пить? Как понять что дело в тревоге? Может на следующий день стать лучше или 2 дня или неделя или сколько а фенозипам не лучше при тревоге?
Невролог, Рентгенолог
Эти препараты купируют тревогу через час после приема, эффекта накопления у них как у антидепрессантов нет.
Феназепам лекарственную зависимость вызывает, если принимать препарат длительно.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Такие скачки температуры обусловлены тревожным расстройством . Если препараты плохо переносите , рассмотрите когнитивно- поведенческую терапию , работу с психотерапевтом. Сейчас неплохо лечат гипнотерапией
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, последний вопрос 🙏, скажите а если попробовать Атаракс пропить как противотревожный препарат допустим две недели на ночь это может убрать тревогу? Чтоб не пить ад СИОЗС целый год как обычно назначают это хороший противотревожный препарат? Или надо именно СИОЗС долго пить?и если даже с четвертинки будет контуженное состояние от его не переносимости его можно заменить на другой?(Есть такое что тоже надо подбирать свой противотревожный чтоб без побочек?) Тоже думаю что повышена тревога так как мысли крутятся в голове что со мной что то не так и не дай бог онкология, и не могу из убрать, они сами возникают, какой препарат именно направлен на устранение тревоги? Более точечного?
Невролог, Терапевт
Атаракс тоже надо пить не менее 1 месяца , прием можно продлить до 3- х месяцев .
Но лечебный эффект оказывают АД группы СИОЗС , поэтому считаю, что лучше пропить их
Клиент
Алана Сергеевна, ну мне в качестве теста убрать тревогу, если там дня 3 пропить Атаракс тревога снизиться и соответственно симптомы? Чтоб я понял что это не какая то болезнь а именно проблемы с нервами и можно принимать ад
Невролог, Терапевт
Пока начните прием с нерецептурных препаратов, можно Афабазол ретард по 1 т 1 раз в день - можно 2 месяца
Клиент
Алана Сергеевна, Дарья Михайловна, в подмышечной, да иногда чувствуется вот состояние жара, как типо заболевает только когда, градусник ртутный, кашель то есть и то нет, врач слышала хрипы в лёгких но по КТ все хорошо, скажите может на прогревание походить чтоб убрать этот кашель и лучше лёгкие были, ну как будто чувствуется что с лёгкими тоже что то не то, но сатурация 99
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мышечные боли после лфк от остеохондроза
39 мин. назад
900.00 р.
Кристина, Калининград
Не хватает кислорода
41 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в голове от шеи
57 мин. назад
800.00 р.
Альбина, Москва
Деменция в 40 лет?
1 час назад
800.00 р.
Алина
Рябь в области груди, ощущение будто трепетание
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола