Что вас беспокоит?
Удалена щитовидка полностью был токсический зоб
Пью эутирокс 100 ,125 чередую врач назначила 112 но не подходит анализы в норме но самочувствие плохое вес 70 кг ТТГ 0,9351 что можно принимать еще чтобы быстро не уставала глазами не хлопала от усталости( зрение проверяла очки не ношу)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
ТТГ в норме, что говорит о достаточной дозировке
На сильную усталость могут влиять дефицитные состояния. В этом случае рекомендуют сдать анализы крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Есть ли у вас еще какие-то жалобы по самочувствию?
Анастасия Алексеевна, я пью кальций и активный Витиме Д альфа д3 0,5 чтобы увесить кальций феритин и феритин 51.8 Может Л тирозин модно назначить для того бодрости. И еще вопрос можно так пить эутироск 100,125 чередовать ?
Если исключены большинство дефицитов, тогда под контролем вашего эндокринолога можно попробовать добавить тирозин под контролем гормонов
Обычно чередование 100 и 125 это и есть 112 мкг
Пить так конечно не запрещено, но обычно рекомендуют все же готовую дозировку
Анастасия Алексеевна, а может быть что мое чередование лекарства уже как зависимость в течении 4 лет так пью и по этому не могу пить 112 дозировку сразу ?
Нет, такое чередование в данном случае не влияет
Анастасия Алексеевна, а как пьют тирозин какая дозировка ?
Анастасия Алексеевна, я эту дозировку пью уже 4 года но в феврале сделала Ттг и оказалось высоким 6,4600 от чего ВК может подняться? Оставила дозу 125 на 3 недели и сейчас уже в норме
На повышение ТТГ могут влиять следующие факторы:
- прибавка в весе
- заболевания ЖКТ в стадии обострения
- неправильный прием препарата
- дефицитные состояния
Так как прошло 3 недели после смены дозировки, то пока я бы рекомендовала так ее и оставить и проверить ТТГ еще через 3-5 недель
После смены дозировки полноценно ТТГ реагирует на нее через 6-8 недель
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чередование дозировки 100/125мкг в среднем выходило в сутки 110-114 мкг левотироксина натрия ,т.е практически дозировка не сменилась перейдя на 112 мкг в сутки
Важно понимать,какие конкретно проявления плохого самочувствия.
Если есть гипертония, тазикардия,тревога,то следует понизить дозировку до 100мкг/сутки и тогда ттг станет выше 0.9
Повышение дозировки левотироксина натрия, может привести к развитию тиреотоксикоза,т.е ттг может стать ниже нормы и тогда симптоматика тиреотоксикоза может сделать хуже
Дополнительно рекомендуется оценить витамин д,витамин в12 и в9,ферритин, оак,срб,магний крови,общ кальций,альбумин. Возможно дела не в ттг,а в этих показателях.
После удаления щж,рекомендуется оценивать минеральный обмен
Что касаемо глаз,необходимо убедиться,что это не эндокринная офтальмопатия,которая развивается при б.Грейвса
Софико Бежановна, спасибо за консультацию. А что делать по поводу глаз? Пропиваю магнирот в месяц 10 дней по две таблетки феритин 51.8 все остальное в норме сдаю проверяю
По поводу глаз,необходимо найти офтальмолога у которого есть опыт работы с ЭОП. Б.Грейвса и ЭОП это два аутоиммунныйх параллельных заболевания
Софико Бежановна, спасибо большое буду искать офтальмолога. Минеральный обмен это как выяснить ?
Оценивают альбумин,общ кальций,магний,вит д,птг,фосфор крови
Принятый ответ
Здравствуйте,вернитесь к прежней дозе тироксина и посмотрите свое самочувствие.Если на фоне уменьшения дозировки препарата данные жалобы исчезнуть,то рекомендую продолжить прием тироксина в этой дозе .
Обязательный контроль ТТГ через 2месяца после изменения дозировки.
Так же ваши жалобы могут быть связаны с недостатком витамина Д,скрытой анемии .
Рекомендую сдать кровь на витамин Д,железо и ферретин
Принятый ответ
Здравствуйте,Наира. Ттг у Вас прекрасный. То что Вы пьете, чередуя 100 и 125, практически и есть 112мкг.
Вероятнее всего, это проявления дефицитных состояний. Проверьте вит В6,В9,В12, вит Д.
Скажите, пожалуйста, высыпаетесь ли достаточно? И еще- Ваша работа связана с длительным сидением за компьютером?
Лиана Анатольевна, спасибо за консультацию. Моя работа не за компьютером и ложусь в 12 встаю в 9 часов сплю нормально иногда не спокойно как будто не глубоко
Принятый ответ
Здравствуйте. Уровень ТТГ в пределах нормы на данной дозировке, но если вы себя плохо чувствуете при этом, то рекомендовано снизить дозировку тироксина до 100мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Дополнительно, учитывая жалобы, посмотрите уровень ферритина и витамина Д + консультация офтальмолога.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад27 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 4 часа назад24 ответа
- 5 часов назад9 ответов