Не сгибаюца пальцы в кулак после перелома 4х пальцев

Идель Сулейманов24 Марта 2025

4.1

Ортопед, Травматолог

667 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Это может быть связано с контрактурами (ограничением подвижности суставов), повреждением сухожилий, нервов, образованием рубцовой ткани или длительной иммобилизацией.
Обратитесь к травматологу-ортопеду или кистевому хирургу для оценки состояния.
На Рентгене или КТ можно проверитт правильно ли срослись кости.
На УЗИ или МРТ исключить повреждение сухожилий.
Осмотр на предмет неврологических нарушений.

Физиотерапия и реабилитация.
- Упражнения для разработки пальцев.
- Парафиновые аппликации или тёплые ванночки перед упражнениями для размягчения тканей.
- Электрофорез с лидазой/гиалуронидазой
- Ультразвуковая терапия, магнитотерапия.

- Использование динамических шин или ортезов, которые постепенно растягивают контрактуры.

Хирургическое лечение (если консервативные методы неэффективны)

Аслан Эсаев24 Марта 2025

3.4

Ортопед, Травматолог

3 209 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите сюда данные рентген снимков или Кт, пожалуйста. На основании данных будет ясна дальнейшая тактика лечения. На данный момент рекомендую- Массаж мышц верхней конечности. Тёплые ванночки с морской солью, разминать пальцы. Лечебная гимнастика - можно кистевой регулируемый эспандер - он позволит улучшить гибкость пальцев, развить мелкую моторику рук, восстановить подвижность суставов. Парафиновые аппликации. Электрофорез с Лидазой курс 10. При болях - Долгит крем втирать на место боли 2-3р в день.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь.

Константин Тищенко24 Марта 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

50 759 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться.
Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик.
В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти.
В Москве есть несколько специализированных клиник. Точно есть в Юдина, Ермишанцева, Филатовской, ЦИТО...
Обратитесь и Вам помогут. Предварительно позвоните. Это оптимальное решение проблемы.

Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.

Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола.
Само не заработает. Разрабатывать через боль.
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ