Консультация гематолога /

Тромбофилия, возможно выносить беременность? — вопрос №3057748

84 просмотра

Добрый день. В 2021м была замершая на сроке 9-10 недель. Выявили маркеры тромбофилии, афс нет. Гемостазиолог назначает Вессел 2р/д и Фолацин 5мг 2р/д на период планирования и, я так понимаю, на Весселе и ведёт беременность. В конце 2024го вновь замершая на 6-7 неделе. Скорее всего мужской фактор, Вессел принимала, коагулограмма была в норме, обследовать кариотип абортуса не получилось.
В этом году решились на эко (мужской фактор), не за горами перенос эмбриона, и я начала тревожиться. Реально ли при таких генах выносить и родить? Можно ли выносить только на Весселе? Отзывы про него неоднозначные, вплоть до того, что это пустышка, а гемостазиолог ничего другого не назначает

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Приложенные полиморфизмы фолатного цикла не имеют значения при выборе тактики ведения беременности, не повышают риск тромбозов , не являются тромбофилиями. Если гомоцистеин и В9 в норме, то больше дозы фолатов не требуются.

Важно видеть мутации в генах FV, FII. Приложите их,если сдавали.

По скринингу на АФС всё у вас спокойно. Не увидела волчаночный антикоагулянт.
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Добавила ещё один файл с обследованием, посмотрите пожалуйста. На волчаночный антикоагулянт не назначали, насколько я понимаю

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Клинически значимые мутации у вас отсутствуют,все хорошо с генетикой
Клиент
Тем не менее диагноз стоит и лечение назначено😒 и в первую беременность была ситуация, что кровь при заборе свернулась
Гематолог, Терапевт
Приложите, пожалуйста,заключение гематолога. На основании чего и какой именно диагноз установили?
Клиент
На основании этих анализов и анамнеза. Ставит генетическую тромбофилию. Заключение смогу позже отправить
Гематолог, Терапевт
На основании этих анализов ставить диагноз некорректно по последним данным. Носители данных полиморфизмов не имеют проблем с беременностью, вынашиванием и тромбозами.
Клиент
Анастасия, заключение врача приложила. Она пишет про семейный анамнез т.к. у тети по материнской линии были замершие, но причину никто не выяснял, подобные анализы она не сдавала
Гематолог, Терапевт
Диагноз тромбофилия установлен неправомочно. По наследственности имеет место только родственники первой линии родства. То есть мама, папа, сестры, братья и значение имеет только тромбоз глубоких вен в возрасте до 45 лет
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). 
Остальные полиморфизмы (мутации фолатного цикла) встречаются у большинства людей,  не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется.
Если уровень гомоцистеина, в9 в норме, то приёма высоких доз фолиевой кислоты не требуется.
Весел дуэ не прописан в клинических рекомендациях при беременности. Он не профилактирует потери беременности. Если риск тромбозов по шкале RCOG высокий, то назначаются антикоагулянты
Клиент
Здравствуйте! Добавила в прикреплённые еще один файл, совсем забыла про самое важное. Посмотрите пожалуйста 🙏🏼 там как раз гены f2 и f5, насколько я понимаю
Гематолог, Терапевт
F2 и F5 у вас в норме. Тромбофилии, повышающей риски тромбозов, не выявлено по результатам этого анализа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какое лечение мне показано?
10 сентября 2021
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Эндометрит
22 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Снижение АТ III
23 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Тянет низ живота, 3-4 недели беременности
18 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Аутоиммунный тиреоидит
12 декабря 2024
Вероника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск