Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3229837

Что вас беспокоит?

Повышены показатели крови

Добрый день. Мне 35 лет, с 12 неделе назначен Кардиомагнил 150 мл, на 24 неделе сдавала кровь, незначительно повышен фибриноген - 5.1, д-димер - 416 , протромбиновое время 9.9 (Инвитро), была у гемостазиолога, она сказала это норма, организм готовится к родам. Сейчас 32 неделя беременности, результаты значительно выше нормы (медиалаб): фибриноген - 7.14, РФМК - 9.0, д-димер 0.9. Стоит ли беспокоиться, записываться к гемотологу на приём? Прохожу регулярно Доплер по направлению гинеколога, кровотоки в норме. Через неделю на 3 скрининг записалась.

Нет, но повышен холестерин, ожирение.
35 лет
13 Мая 2025·Просмотров: 54·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.

Дополнительная коррекционная терапия не требуется, если нет других отягощающих обстоятельств.

Подскажите, какие отягчающие обстоятельства нужно учесть?

3 и более факторов ниже:

-Возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар

Получается возраст и ожирение, это уже точно, ещё до 18 лет наблюдалась у гемотолога с тромбоцитопения, у брата была инвалидность до 18 лет, болезнь Виллебранда, потом не обследовался, инвалидность сняли.

Принятый ответ

Если суммарный балл 2 балла , то назначается гепаринопрофилактика 10 дней после родов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.