Что вас беспокоит?
Гипертония
Здравствуйте, подскажите пожалуйста.... 4 года назад сделали эко с мужем по мужскому фактору , был выкидыш , через три месяца самостоятельная беременность и роды. Дочке три года. Мне 40. С 35 лет давление , причина неизвестна, у отца тоже всегда было давление. Много лет принимаю конкор 5 мг и эларби кло 12+ 40 мг, другие терапии не помогали, а эларби прекрасно держит в диапазоне 130 максимум, и пульс 90 . На сегодняшний день беременность 4 недели , вопрос с врачом встал о сохранении либо прерывании поскольку давление. В прошлой беременности Допегит не помогал вообще, я лежала под капельницей 8 месяцев и кровила , еле выносила , в день родов 190 было давление , а в обычные дни 150-160 не меньше и сразу снижение капельницами. Вопрос, есть ли подобие эларби кло разрешенное при беременности , либо лучше прервать...... не могу решится ни на положительное ни на отрицательный исход. Страх, что эта беременность будет такая же, ведь зависит напрямую от давления в том числе. Гепортонмя, гипотериоз, диффузный зоб, принимал много лет эутирокс 100 , год назад гемингиома печени , проведена эмболищация, через пол года кт положительного результата не было
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если говорить о первом триместре, то это только допегит плюс продлённый нифедипин. Последний является достаточно сильным препаратом, и вместе с допегитом обычно помогает хорошо держать давление.
А начиная со 2 триместра возможно будет подключить бэта блокатор.
Нифедипин не пробовали?
Пробовала, слабо помогает, а какой препарат бета блокатора
Метопролол, но его строго со 2 триместра
Принятый ответ
Здравствуйте
К сожалению при беременности запрещены препараты типо эдарби-кло и подобные аналоги.
Во время беременности разрешены только допегит + нифедипин пролонгированного действия и селективные б-блокаторы(конкор или беталок зок)
Учитывая, что давление нормализовалось на фоне приема одной из эффективных комбинаций(эдарби-кло), то к сожалению есть вероятность, что перечисленные выше комбинации будут не так эффективны
Принятый ответ
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье свое и будущего малыша. Не переживайте, давайте разбираться.
Эдарби Кло действительно хороший, эффективный комбинированный препарат, но который противопоказан при беременности. В беременность по клиническим рекомендациям разрешен прием допегита, при недостаточности его эффекта возможно добавление в терапию Нифекард ХЛ (нифедипин продолжительного действия).
От тахикардии (учащенного сердцебиения) разрешен прием метопролола, но только со второго триместра беременности.
Подскажите, пожалуйста, в первую беременность допегит принимали по 2 таблетки 3 раза в день, то есть 6 таблеток в сутки?
Верно, иногда и 8
Поняла вас. К сожалению, кроме него и нифекарда другие препараты противопоказаны.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
Препаратом выбора по безопасности во время беременности и родов является допегит, максимальная доза до 8 таблеток в сутки ;
При его неэффективности рекомендуется к нему добавить Нифекард xl 30 мг в сутки, максимальная суточная доза до 90 мг в сутки ( т е по 30 мг три раза в день );
Со второго триместра беременности будет безопасно добавление метопролола 25-50 мг в сутки;
К сожалению, все остальные препараты не обладают доказательной базой во время беременности и небезопасны для плода
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина , да, к сожалению Эдарби кло противопоказан при беременности. Из разрешённых препаратов для лечения гипертонии в этот период остаётся допегит в максимальной дозировке 8 таблеток в сутки , начиная со 2 триместра возможен прием препаратов нифедипина и метопролола
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20201 ответ
- 30 Апреля 202010 ответов
- 1 Августа 20202 ответа
- 16 Сентября 20201 ответ