СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3057909

Что вас беспокоит?

Результаты МРТ лодыжки

Добрый день! В январе сильно ушибла лодыжку. Болело все время, дошла до мрт только сейчас (результаты прикреплю). Что делать с вердиктом, написанным в результате? Стоит ли лечить или это пройдёт само? Заранее благодарю!

25 лет
24 Марта 2025·Просмотров: 167·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга! Для общего понимания- теносиновит длинной и короткой малоберцовых мышц — это воспаление внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия, которое возникает на уровне латеральной лодыжки. Оно сопровождается скоплением вокруг сухожилий жидкости и гипертрофией синовиальной оболочки.
На данный момент рекомендую- Ограничить нагрузки на сустав. предотвращение повторного раздражения. Носить ортез ср.ст. жесткости. Аркоксиа 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 10. Магнитотерапия курс10. Картифлеккс по 1 саше в день вместе с едой. Лечебная гимнастика для укрепления мышц и связок голени голеностопного сустава.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Аслан Туркоевич, спасибо огромное! А какой ортез посоветуете чтобы не сильно мешал ходьбе? У меня активная работа.

Ольга , какой именно Вам подойдет не могу сказать, могу сказать, чтоб был средней степени жёсткости, чтоб не давил на мягкие ткани и не был чересчур слаб. Размер и по удобству ношения можете подобрать сами, их множество. в ортопедических салонах.

Принятый ответ

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 4 недели
🟢 Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 4 недели
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
🟢 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
🟢 Как правило, в таких случаях назначается:
🟢 Магнитотерапия курсом
🟢 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Александр Александрович, спасибо большое. Позволить себе обездвижить себя я не могу сейчас. Что можно сделать в этом случае?
И ксарелто - не опасный ли препарат? Не могу сказать, что у меня какие-то наклонности к тромбозам. Единственное, принимаю КОК, они могут кровь сгущать.

🟢 Ксарелто принимается при обездвиживании, во время которого риск тромбоэмболии возрастает

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Александр Александрович, если не лежать 4 недели, какие способы можно попробовать, чтобы начать лечение? Ортезы?

🟢 О лежании я не писал
🟢 Самое главное - это ограничение нагрузки на ногу

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Александр Александрович, поняла Вас, спасибо большое

🟢 Пожалуйста
🟢 Поправляйтесь

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ ничего страшного нет. Можно лечить консервативно:
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Эластичная фиксация (ортопедические бандажи легкой степент фиксации)
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с посттравматическим тендинитом (воспаление )сухожилий длинной и короткой малоберцовой мышц+ воспаление в суставе.
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
---витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )

Всего наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте,Ольга!
По заключению МРТ , есть воспаление в области сустава, скорее всего постравматическое.Паниковать не стоит, так как лечение консервативное.
Рекомендации по дальнейшему лечению:
1)Таб.Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 10 дней
2)Чтобы защитить желудок принимайте Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок.
3)Мидокалм по 150 мг 2 раза в день 10 дней.
4)Разгрузка сустава, фиксация тейпом или бандажом
5)Физиолечение:Фонофорез,Магнитотерапия, Лазеротерапия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.