Рак предстательной железы — вопрос №3058055

Question

Рак предстательной железы — вопрос №3058055

Оксана, Каменка

72 просмотра

24 марта 2025

Здравствуйте. Свекру поставили 4 стадию рака предстательной железы,метостаз нет. Сказали опухоль не операбельна пока. Назначили химию терапию. Можете по выписке сказать,действительно ли опухоль не операбельна ? Какие шансы есть? Ещё проблема после приёма лекарств он не может сходить пятый день в туалет по-большому. Мочится тоже очень больно и мало

Возраст: 73

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 24 марта

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировтаь
Для полноценного ответа на Ваш вопрос я Вам задам уточняющие вопросы:
1- выполнялось ли МРТ? - не нашел информацию в выписке
2- почему Вы считаете что стадия 4? - в выписке указана стадия 3!
3 - после каких лекарств началась проблема со стулом? Вы имеете в виду гормональные уколы?
4 - что-то используете из медикаментов для борьбы с нарушениями мочеиспускания?

Пожаловаться

Оксана, 24 марта

Клиент

Владислав, мрт проводилось. 4 стадию поставили на словах исходя из размера опухоли. Проблема с задержкой стула началась после гормонального укола. С мочеиспусканием проблема давно,потому и начала обследование. Пьёт гансил. После месяца применения были значительные улучшения, начал вторую упаковку и перестали помогать, появилась резь. Может это тоже на фоне гормонального укола

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 24 марта

Онколог, Маммолог

Можете прикрепить это заключение МРт?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 24 марта

Онколог, Маммолог

Без МРТ невозможно полноценно ответить на вопрос

Пожаловаться

Оксана, 24 марта

Клиент

Владислав, мрт проводилось в онкологическом центре во время госпитализации. На руки результат не отдали, только лечащему врачу

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 24 марта

Онколог, Маммолог

тогда могу ответить по имеющимся данным
если верить выписке - описана 3 стадия рака предстательной железы

размер опухоли по МРТ на стадию НЕ влияет
3 стадия означает - инвазию с капсулу или семенные пузырьки
так же по документам описано (по рентгенографии костей таза) под вопросом очаговое образование кости
Вижу, что по сцинтиграфхи все чисто - но в таких случаях еще обязательно выполняется КТ костей таза

По поводу лечения. - третью стадию почти всегда начинают лечить с гормонотерапии - Вам ввели Трипторелин - это корректное лечение
Потом - через 3-6 месяцев можно решать вопрос о проведении лучевой терапии
Это оптимальное лечение на 3-ей стадии заболевания

После первой инъекции Трипторелина нередко усугубляются проблемы с мочеиспусканием - они носят временный хаарктер и по мере уменьшения простаты в объеме постепенно становятся менее выраженными

Так же еще смущает момент по поводу яичек - Вам переделывали УЗИ мошонки в онкодиспансере?

Пожаловаться

Оксана, 24 марта

Клиент

Владислав, а можно ли увеличить дозу глансина? С 0 ,4 разово дл 0,8? С двух таблеток утром, ему стало легче идти в туалет

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 24 марта

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Считаю, что все проводится правильно и лечение направлено на уменьшение размеров предстательной железы и подавление роста злокачественных клеток. Пока мнет метастазов, прогноз хороший и при правильном лечении больной может прожить несколько лет. Но сейчас идет активное подавление клеток опухоли, потому будет временное ухудшение состояния больного.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 24 марта

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По результатам выписки данные за 3 стадию заболевания рака предстательной железы. Что бы говорить о операбельности опухоли необходимо видеть протокол обследования МРТ малого таза с контрастом. Если у вас есть банный протокол прикрепите его к вопросу. После каких именно препаратов возникли проблемы со стулом?

Пожаловаться

Оксана, 24 марта

Клиент

Рустам Гамирович, после гормонального укола трепторелин. Принимает также гептрал и норфлоксацин сегодня последний день

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 24 марта

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

На фоне приема трипторелина могут наблюдаться проблемы с мочеиспусканием постепенно самостоятельно все восстановиться. Что касается проблем со стулом рекомендуется обратится к терапевту для назначения слабительных средств таких как дюфолак или пиколакс

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 24 марта

Онколог

Здравствуйте

По выписке описана 3 стадия, пациенту на первом этапе рекомендована гормонотерапия. Далее с учётом эффекта будет рассмотрена лучевая терапия.

Вопрос возможности операции решают индивидуально с учётом распространенности процесса, сопутствующих заболеваний, состояния пациента. В вашем случае онкоконсилиум выбрал проведение лучевой терапии.

Проблемы, которые вы описали с лечением не связаны. По поводу запора надо обратиться к участковому терапевту, обсудить назначение слабительных (на основе лактулозы, свечи с глицерин итп). По поводу нарушения мочеоттока - надо обратиться к урологу и обсудить вопрос наложения цистостомы, или назначения препаратов для улучшения мочеиспускания. Здесь вопрос решается в индивидуальном порядке.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зубчатая аденома толстой кишки

2 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Марина

Кровоподтёк под ногтем большого пальца руки

2 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Денис, Волгоград

Родинка на ноге

3 ответа

сегодня, 09:06

700.00 р.

Лина, Москва

Вопрос закрыт

Стелющаяся опухоль восходящей ободочной кишки

3 ответа

11 часов назад

1000.00 р.

Ирина

Меланома in situ

3 ответа

сегодня, 08:58

1299.00 р.

Анонимный пользователь

Что на слизистой

4 ответа

сегодня, 08:46

800.00 р.

Елена, Санкт-Петербург

Результаты флюорографии

3 ответа

сегодня, 08:18

1000.00 р.

Екатерина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T15:45:41+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 24 марта

Онколог, Маммолог

иногда урологи так поступают - но это не по инструкции и официально быть рекомендовано не может
так же иногда эффективны в данной ситуации ректальные свечи с НПВС - например Диклофенак или Индометацин

Принятый ответ