Что вас беспокоит?
Применение мирены и жанин вместе
2 года назад эндометриоз, кровотечение, чистка. Поставили мирену. Стоит 2 года, менструации почти пропали, были очень скудные. 23 февраля начались месячные, и до сих пор мажет ( очень ь мало). Гинеколог отправила на УЗИ, т к. Не нашла усики спирали. УЗИ показало, что усики ушли в матку, в остальном все хорошо, спираль стоит, эндометрий в норме, чистка не нужна. Мазок в норме. Беспокоят мажущие выделения, скудные. Гинеколог прописала жанин по 21, на три месяца. Можно ли их принимать одновременно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Нельзя принимать эти препараты одновременно, если спираль перестала вам подходить то сначала её нужно удалить, а потом начать приём кок
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
Действительно можно такую схему применить. Скорее всего не хватает эстрогенов, поэтому мажет.
Но можно сначала попробовать кровеостанавливающие препараты.
ТРАНЕКСАМ 500 мг 3 раза в день.
Марианна Александровна, мой гинеколог не увидела показаний для Транексам, т.к. Выделений буквально капля. Вы единственная подтвердили возможность совмещения мирены и жанин. все остальные доктора против.
Марианна Александровна, действительно ли нет противопоказаний совмещения?
В МИРЕНЕ содержится только гормон первой фазы - гестаген.
Скорее всего не хватает уже гормона второй фазы - эстрогена.
В ЖАНИНЕ присутствует гормон и первой и второй фазы. Я вижу логику в назначении вашего доктора. Никаких противопоказаний для этого нет.
Марианна Александровна, большое вам спасибо, успокоили. Смущает, что все остальные категорически против. И рекомендуют удалить спираль, а потом применять таблетки.
Я не вижу причины, почему нельзя применить такую схему.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина! Нет, данные препараты несовместимы, можно принимать транексам , чтобы остановить данные выделения. Но в данном случае возможно спираль перестал Вам подходить, и нужно думать о другом способе
Принятый ответ
Добрый день.
Нет, этого делать не нужно.
Если у вас мажущие выделения в течение целого месяца - прежде всего, нужно убрать ВМК.
А затем, с 1 дня ближайшей менструации, будет очень хорошо принимать Жанин.
Принятый ответ
Добрый день! При наличии спирали мирена в полости матки нельзя одновременно принимать КОК-это неправильная схема. Если через 2 года приема спирали начало кровить, то это значит, что она перестала работать и ее надо удалять
Здравствуйте.
Нет, такой совместный приме совершенно невозможен.
Перед применением КОК необходимо для начала извлечь спираль.
Если усики спирали ушли в матку и на амбулаторном приеме извлечь ее не представляется возможным, в таком случае, необходимо рассмотреть ее удаление во время гистероскопии.
Но совместные прием Жанин с установленной спиралью - противопоказан!
Анастасия Сергеевна, добрый день. А в чем противопоказания? Если можно, скажите пожалуйста
Так как это два совершенно разных гормональных препарата и совместно их не используют.
В данном случае, возможно, вам не хватает эстрогенов, но в таком случае, комбинируют трансдермальные формы эстрогена (эстражель гель) + спираль Мирена.
Так как в Мирене уже содержится гормон гестаген (левоноргестрел)
Применение КОК Жанин совершенно не разумно и не целесообразно. Так как там тоже содержится гестаген, в свою очередь другой, диеногест.
И получается масло масленное
Для чего использовать двойную дозу гестагена?
Если нужен эстроген, который изолированно можно добавить
И это правильная схема будет, по всем клиническим рекомендациям.
На самом деле, нигде нет доказательных схем лечения при одновременном использовании Мирены и кок
Вы не найдете ни одной научной статьи и исследований на этот счет.
А вот использование ВМС Мирена и транслермальные эстрогены - это используется всегда
Здравствуйте!
Есть такая схема, когда при кровянистых выделениях на фоне Мирены дают КОК. Может быть любой, лучше с 30 мг эстинилэстрадиола, как вот у вас Жанин. Не стоит ничего бояться, принимайте, такой вариант на самом деле есть в гинекологической практике
Удалять спираль, если она хорошо стоит при этом не нужно. Если она была поставлена с лечебной целью 5 лет должна стоять.
Так же по УЗИ должны быть исключены патологии эндометрия
Наталия Михайловна, спасибо вам большое!
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад2 ответа
- 28 минут назад6 ответов
- 30 минут назад7 ответов
- 31 минута назад14 ответов