Восстановить цикл с спкя — вопрос №3059863

Question

Восстановить цикл с спкя — вопрос №3059863

Анна

89 просмотров

24 марта 2025

Добрый день, у меня такая проблема. С подросткового возраста спкя. Была на ОК. Потом долго шла к беременности несколько лет, в итоге было ЭКО. После родов спкя осталось. Цикл всю жизни нерегулярный и очень обильный. Пытались восстановить метофрмином не получилось. В итоге была большая задержка и нашли полипы. После операции пила ОК. На них понятно что месячные приходило стабильно. И всё равно мне оставили метоформин. В один месяц я решил отменить ОК. И попробовать на метоформине. Цикл был месяца 4 . А сейчас опять задержка. Сегодня начала пить дюфастон. Вопрос меня волнует такой как мне с спкя восстановить цикл. Без ОК и метоформина. Не хочу больше глотать гормоны и таблетки понижающие сахар, когда у меня нет с этим проблем. Есть ли возможность как-то менее безболезненно поддерживать цикл?
И что делать сейчас когда придут месячные?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 24 марта

Клиент

Алина Алексеевна, значит лучше вернутся к ОК? А что насчет метоформина?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 24 марта

Клиент

Алина Алексеевна, и я переживаю за прибавку в весе и еще как только сбился цикл начали ужасно лезть волосы. Может есть что-то для того чтобы удержать вес и сохранить волосы

Пожаловаться

Чугунова Алина Алексеевна, 24 марта

Гинеколог

я бы рекомендовала вернуться к приему КОК, цикл восстановится и симптомы должны уйти. Касаемо выпадения волос рекомендую обратиться на очный прием к трихологу для осмотра и подбора терапии
Касаемо метформина, сдавали ли вы инсулин?

Пожаловаться

Анна, 24 марта

Клиент

Алина Алексеевна, очень давно его пью, делала перерыв на беременность. Раньше сдавала просто на сахар (до приема метоформина) был в норме

Пожаловаться

Чугунова Алина Алексеевна, 24 марта

Гинеколог

я бы рекомендовала прием только КОК без метформина

Пожаловаться

Анна, 24 марта

Клиент

Алина Алексеевна, я так понимаю что метоформин помогал сдержать вес. Может есть какой-то аналог? Что могло бы помочь похудеть

Пожаловаться

Чугунова Алина Алексеевна, 24 марта

Гинеколог

какой у вас вес был при приеме КОК?

Пожаловаться

Анна, 24 марта

Клиент

Алина Алексеевна, доходил до 85 , сейчас с большими усилиями похудела до 77

Пожаловаться

Чугунова Алина Алексеевна, 24 марта

Гинеколог

я бы рекомендовала начать прием кок белара, он имеет хорошую переносимость

Пожаловаться

Анна, 24 марта

Клиент

Алина Алексеевна, подскажите если пойду к очному врачу какие мне анализы крови сдать и узи на какой день делать? Чтобы я пришла и мы сразу смогли решать проблему

Пожаловаться

Анна, 24 марта

Клиент

Ольга Михайловна, раньше инозитол пила не помог. После отмены кок и акне появилось, и выпадать волосы начали, и нежелательные волоски появились. Лишний вес есть 77 кг при росте 164

Пожаловаться

Анна, 24 марта

Клиент

Ольга Михайловна, подскажите, а полип в прошлый раз вырос из-за нерегулярного цикла это связано?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 24 марта

Акушер, Гинеколог

Жировая ткань это дополнительный источник гормонов, поэтому вполне вероятно что после нормализации веса и структура яичников восстановится, и симптомы гиперандрогении станут меньше. Относительно выпадения волос, если не сдавали, сдать кровь на ТТГ, ферритин, витамин д. Коррекция по результатам, если отклонений нет на консультацию к трихологу, если диагностируют андрогенную алопецию тогда оптимально возвращаться к приему кок с антиандрогенным эффектом, так же можно рассмотреть прием антиандрогенов, например, спиронолактон, но принимать длительно не рекомендуется, и при приеме нужна надёжная контрацепция, так же, эффект будет только пока препарат принимаете. Для снижения веса больше двигаться, убрать лёгкие углеводы, конфеты шоколад сдобную выпечку, высыпаться, пить достаточное количество чистой воды. Вес будет снижаться всегда, когда будет дефицит калорий, поэтому или уменьшаете количество порций, или увеличиваете физическую нагрузку. В целом, или возвращаться к приему кок, и не иметь проблем с кожей и волосами, или принимать Прогестерон циклически и смотреть за изменениями на фоне нормализации веса.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 24 марта

Акушер, Гинеколог

Причина полипов до конца не известна, но да, нарушение на уровне Прогестероновых и эстрогеновых рецепторов в Эндометрии одна из теорий.

Пожаловаться

Анна, 24 марта

Клиент

Ольга Михайловна, раньше я весила 55 кг и были все эти проблемы с кожей, выпадением волос, нежелаиельными волосками. Тогда получается что мне лучше остановится на кок? Еще скажите, а если последствия для организма при таком длительном приеме гормонов

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 24 марта

Акушер, Гинеколог

Негативных последствий при регулярном обследовании нет. Раз в год рекомендуется УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой. Да, учитывая симптомы гиперандрогении прием кок будет оптимален, так как вылечить и продолжать жизнь без приема гормонов не возможно.

Пожаловаться

Анна, 24 марта

Клиент

Ольга Михайловна, а какие лучше? В молодости пила джес. После беременности прописали ярину, на них была кровь в середине цикла. Последнее время пила диане

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 24 марта

Акушер, Гинеколог

Диане 35 не рекомендуется принимать из за высоких сосудистых рисков. Хороший антиандрогенный даёт белара. Первые 3 месяца могут быть ациклические Кровянистые выделения,далее делаете выводы подходит препарат или нет.

Пожаловаться

Анна, 24 марта

Клиент

Ольга Михайловна, подскажите если я пойду на прием к очному врачу какие анализы по крови мне сдать и узи на какой день сделать. Чтобы я пришла и мы сразу смогли обсудить проблему

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 24 марта

Акушер, Гинеколог

УЗИ стандартно 5-7 день цикла, с описанием объема Яичников и количество фолликулов в низ. Если сейчас гормоны не принимаете и нет цикла можно делать в любой день. По анализам крови, если диагноз у Вас же есть особого смысла нет сдавать
Обязательно раз в год сдаём общий и биохимический анализ крови с коагулограммой, кровь на ТТГ, ферритин,витамин д. Если хотите посмотреть андрогены 2-5 день цикла общий тестостерон, гспг, с расчетом индекса свободных андрогенов, дгеа сульфат. Или так же в любой день утром натощак, если нет Менструации долго и Эндометрий на УЗИ тонкий.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов, планирование беременности

1 ответ

сегодня, 01:41

800.00 р.

Татьяна, Кудрово

Эстрожель дозировка

2 ответа

вчера, 18:16

700.00 р.

Анонимный пользователь

Пропуски лактинет, какие последствия кроме возможной беременности?

2 ответа

вчера, 15:44

700.00 р.

Наталья

Расшифровка анализов

3 ответа

вчера, 15:25

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гормоны и повышенный холестерин

2 ответа

вчера, 15:12

700.00 р.

Анонимный пользователь

Гармон дга -s

2 ответа

вчера, 14:57

700.00 р.

Ирина

Отсутствие менструации

3 ответа

вчера, 10:56

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чугунова Алина Алексеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T20:28:37+03:00

Добрый вечер, к большому сожалению лечения СПКЯ не существует и при данном диагнозе необходим постоянный прием гормональных препаратов для нормализации менструального цикла. При отмене приема, цикл будет снова не регулярный

Зорина Ольга Михайловна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T20:39:36+03:00

Здравствуйте, Анна! К сожалению синдром поликистозных яичников заболевание хроническое гормональнозависимое. Корректировать можно только постоянным приемом гормонов до возраста менопаузы с перерывом на беременность. Метформин не показан, если у Вас нет лишнего веса и инсулинорезистентности. Кок является первой линией терапии, так как кроме регуляции цикла даёт хороший антиандрогенный эффект, если есть жалобы на выпадение волос,акне, повышенное оволосение. Если кок принимать не хотите, симптомов гиперандрогении нет важно давать отслаиваться Эндометрию раз в 3 месяца. То есть если Менструация не началась через 90 дней рекомендуется к приему Прогестерон (дюфастон/утрожестан), для отслоения Эндометрия. Так же в помощь работе яичников можно начать прием инозитола, 2-4 гр в сутки, но чудес от приема инозитола не ждать.

Башкатова Марианна Александровна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T05:48:20+03:00

Здравствуйте, Анна.
СПКЯ хроническое заболевание. Вылечить окончательноего невозможно.
Связан СПКЯ с повышением мужских половых гормонов.
Основное лечение - это КОК с антиандрогенным действием. Например ЯРИНА, ДЖЕС.
Если принимать КОК, то метформин не нужен.
Сейчас после отмены дюфастона придёт менструация. С первого дня полноценной менструации можно начинать приём КОК.

Шагалиева Резеда Венеровна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T22:56:01+03:00

Здравствуйте!

Спкя это синдром, который не лечится, но благоприятно копируется с помощью гормональных препаратов. При приеме кок, метформин уже не назначают. Если лечение происходит с помощью метформина при наличие инсулинорезистентности, тогда кок не нужен. Из гормонов с учетом возраста можно расссмотреть препарат Джесс плюс. Он имеет наименьшее количество побочных эффектов.