Рецедив отита — вопрос №3060831

Question

Рецедив отита — вопрос №3060831

Наталья, Боровичи

88 просмотров

25 марта 2025

Здравствуйте уважаемые врачи. Ранее уже писала сюда. 2 недели назад переболела отитом(первые 3 дня боль,потом пошли выделения из уха желтые и зуд). Пропила а/б ,капала ушко,вылечилась. И вот в четверг на прошлой недели опять, все повторяется один в один. Сначала боль, не сильная,стреляющая, заложило ухо, ну и опять потекло. Были выделения черного(как сажа) цвета,врач говорит грибы,но сдала посев на грибы ,ничего нету. Сейчас жду общий анализ на флору. Периодически ухо сильно зудит,мокнет,выделения которые потом как плёнкой покрываются, в ухе все это дело то подсыхает, то мокнет. Лечение флуконазол +нитруфунгин. Кандибиотик не могу капать так как на него жуткая аллергия. Помогите мне пожалуйста. Чувствую что и второе ухо начинает зудеть. Слух снижен. Фото анализа и самого уха прилагаю .

Вопрос закрыт

выделение

жуткая аллергия

фото анализа

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 25 марта

Клиент

Опять антибиотики? Да сколько можно уже и какие? Отит был в августе 2023 года тоже после родов. Там пролечилась. Год не беспокоило. Родила и опять понеслось это все. Начался рецедив в четверг. Слух снижен . Температуры нет и не поднималась. Нос не заложен,но периодически стекает слизь по задней стенке. Гастрит из Хронических. Про перепонку не знаю,лор смотрит,а толку то,уже шарахается от меня,сказал жди мазок,а дальше будем думать как лечить. Повторно заболела в четверг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 25 марта

Клиент

Это не похоже на гной. Что то белое +желтое, на ухе остаётся белой как плёнкой. Нос снуп+ назонекс,пью и зодак тоже. Сегодня ухо подсохло немного. Болей нет уже 3 дня,только зуд и все

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 25 марта

ЛОР

Капли в любом случае другие капать без подтверждения отсутствия перфорации нельзя . Остальное можно оставить

Пожаловаться

Наталья, 25 марта

Клиент

Поняла. Благодарю Вас за ответ. Когда посев придёт можно вам написать?

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 25 марта

ЛОР

Да, конечно, он делается дней 6 обычно +- , должен уже быть готов

Пожаловаться

Наталья, 26 марта

Клиент

Здравствуйте. По посеву как мне сказали на флору ничего не обнаружено. Я уже не понимаю,сдавала 2 анализа первый :посев на анаэробную и факульативноанаэробную флору,вот тот анализ,который у меня прикреплён,сказали это он и есть,что в нем ничего не обнаружено, только почему то указано типо только на грибы. Второй анализ посев на грибы кандида ,аспергилус и стрептококус,вот этот как мне сказали мол делается 2 недели. Я с ума сойду ждать 2 недели. И почему на условно патогенную флору пишут (посев грибы). Помогите пожалуйста разобраться

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 26 марта

ЛОР

Здравствуйте ,если результата посева нет , то отталкиваться надо от состояния на фоне лечения . Посев вообще сдаётся один и сразу на всё - посев на флору ,чувствительность к антибиотикам и антимикотикам. Во флору входят грибы в том числе , отдельно не знаю зачем вам брали

Пожаловаться

Наталья, 26 марта

Клиент

Дак вот их два анализа. Вот тот анализ который у меня прикреплён к вопросу данному ,написано (посев грибы),и я не понимаю,при чем тут грибы если я сдавала на всю флору. Это анализ на общую флору у меня прикреплен или только на грибы? Простите за тупые вопросы.

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 26 марта

ЛОР

Возможно неправильно вам сказали и сделали в первый раз и вместо всей флоры сделали посев на грибы только

Пожаловаться

Наталья, 26 марта

Клиент

Вот и я к этому склоняюсь. Огромное спасибо. Это получается мне опять пересдавать надо?

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 26 марта

ЛОР

Я думаю уже смысла нет , посев сейчас не даст результат скорее всего на фоне препаратов в ухо . Он даёт результат до применения местных препаратов, если потом сдавать, то результат будет сомнительный

Пожаловаться

Наталья, 27 марта

Клиент

Здравствуйте. Обнаружено гемолитический стафилокок и Acinetobacter baumannii

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 27 марта

ЛОР

Здравствуйте, капли которые я писал подойдут ,чувствительны для бактерий

Пожаловаться

Наталья, 27 марта

Клиент

Хорошо. А антибиотк нужно пить?

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 27 марта

ЛОР

Если имеются признаки гнойного отита то да , какие антимикотики вы пили в прошлый раз и когда. Если процесс снаружи ( наружный отит) , то нет

Пожаловаться

Наталья, 27 марта

Клиент

Пила юнидокс солютаб + флуконазол.

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 27 марта

ЛОР

Если в нос подуть воздух выходит из уха ? Если такого нет , то оставьте местное лечение без антибиотиков внутрь

Пожаловаться

Наталья, 25 марта

Клиент

От врача толку нет,просто ноль. Он начинает,простите, причитать, мол вот,у вас такое лечение пройдено и опять. Сегодня 5 сутки,должен вот анализ на посев сегодня придти.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 25 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Когда был последний очный осмотр?
Перфорацию барабаной перепонки не ставили?

В такой ситуации с гноетечением из уха можно по СМП обратиться к ЛОР врачу стационара

Пожаловаться

Наталья, 25 марта

Клиент

Лора нет в црб у нас к сожалению. Это не похоже на гной,что то белое+ слегка желтоватое. Остаётся как белая пленочка. На ухе желтое,это нитрофунгин намазан. Перфораций я так понимаю нет. Последний раз была в четверг. Сказали ждать посев.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 25 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда нужно продолжать назначенное лечение и ждать результаты посева

Пожаловаться

Наталья, 27 марта

Клиент

Здравствуйте. Обнаружено гемолитический стафилокок и Acinetobacter baumannii

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 27 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Прикрепите анализ
Нужно смотреть чувствительность

Пожаловаться

Наталья, 25 марта

Клиент

Большое спасибо за ответ. Можно вам написать,когда придёт посев?

Пожаловаться

Жебель Роман Александрович, 25 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Пожалуйста! Да конечно, буду результаты - пишите!

Пожаловаться

Наталья, 26 марта

Клиент

По посеву как мне сказали на флору ничего не обнаружено. Я уже не понимаю,сдавала 2 анализа первый :посев на анаэробную и факульативноанаэробную флору,вот тот анализ,который у меня прикреплён,сказали это он и есть,что в нем ничего не обнаружено, только почему то указано типо только на грибы. Второй анализ посев на грибы кандида ,аспергилус и стрептококус,вот этот как мне сказали мол делается 2 недели. Я с ума сойду ждать 2 недели. И почему на условно патогенную флору пишут (посев грибы). Помогите пожалуйста разобраться

Пожаловаться

Жебель Роман Александрович, 26 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Вот и правда не совсем понятно что вам брали. То что прикреплено там вообще речь только о грибах. Видимо то что вы второй раз сдали уже будет на всю флору и чувствительность к антибиотикам (обычно один мазок на все - и бактерии и грибы, ну иногда да, чисто на грибы берут).

Пожаловаться

Наталья, 27 марта

Клиент

Здравствуйте. Обнаружено гемолитический стафилокок и Acinetobacter baumannii

Пожаловаться

Жебель Роман Александрович, 27 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день! Я понял, можно тогда попробовать к лечению (кроме крема что я выше писал) добавить капли отофа или ниатира - одно и то же. Антибиотиков в таблетках не нужно, т.к. лечение в первую очередь требуется местное.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 27 марта

Клиент

Поняла. Большое спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена противозачаточных таблеток

8 ответов

3 апреля 2021

Рината, Москва

Вопрос закрыт

Кровавые выделения

1 ответ

11 января

Валерия

Вопрос закрыт

Побочные эффекты эскапела

5 ответов

27 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белышева Екатерина Юрьевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T08:17:31+03:00

Здравствуйте, туалет наружного уха проводить нужно.
Как Слух? Есть заложенность носа?
Когда повышалась температура?
Отиты были в анамнезе?
Начинайте антибактериальное лечение снова.
Хронические заболевания?
Перепонка обозрима?
Как давно данные жалобы?

Храмешин Матвей Сергеевич, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T10:22:11+03:00

Здравствуйте, если имеется именно гноетечение , то видимо есть перфорация барабанной перепонки ( гнойный отит) ,учитывая что процесс рецидивирующий обязательно надо смотреть посев из уха на флору. Пока посев не готов можно использовать местное лечение : в ухо капли ниатрира по 5кап 2 р/д ,в нос виброцил 2кап 3р/д после продувание (зажать нос и дуть , чтобы воздух выходил их уха ) , внутрь попить зодак по 1т 1р/д . Ухо не мочить . Из анализов выполнить ОАК . Если будет ухудшение состояния повторно смотреть у лор врача ухо

Белова Маргарита Александровна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T10:58:33+03:00

Здравствуйте
Нужно даждаться бак посева на флору
Вообще черные выделения действительно характерны для грибка аспиргиллы

Сейчас по фото нельзя исключить выделения гноя из уха, скорее всего произошла перфорация барабанной перепонки
В такой ситуации посетить ЛОР врача для очного осмотра

Жебель Роман Александрович, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T13:15:13+03:00

Здравствуйте! По описанию пока больше похоже на наружный отит. Вопрос только какой природы. Если вы говорите что были какие-то черные выделения, то это и правда для грибкового процесса похоже (отомикоз называется). Но конечно надо ухо смотреть, что там внутри, грибок обычно ни с чем не спутаешь. По фото ухо и снаружи покрасневшее и с шелушением. Во-первых надо туалет уха делать (если там внутри всякого разного накопилось, то это надо отмыть/почистить, иначе лечиться можно будет до бесконечности, т.к. лекарство тупо не попадает куда надо, а в ухо все это дело киснет). Во-вторых желательно понимать нет ли каких-то провоцирующих факторов к этому состоянию (диабет, щитовидка и т.д., т.е. хотябы биохимию крови сдать минимальную). Ну и в-третьих да, дождаться еще раз посева все-таки, посмотреть что там, т.к. вопрос принципиальный - либо лечимся антибактериальными каплями, либо противогрибковыми. А может это вообще какая-нибудь экзема уха (тоже часто бывает и по симптомам в целом тоже подходит). Я бы пока наружно порекомендовал крем Акридерм ГК тонким слоем 2р/д обрабатывать кожу ушной раковины и слухового прохода, не глубоко, буквально на 5мм внутрь слухового прохода дней 7 хотя бы. А остальное уже корректировать по результатам посева. Если есть возможность сходить к другому лору - было бы замечательно.