Маслянистый кал

Елена Долгова25 Марта 2025

4.3

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения!
С учётом описанных изменений стула ,можно предположить, что эти симптомы связаны с нарушением переваривания жиров. Такая картина часто встречается на фоне приёма антибиотиков, особенно если ранее уже были признаки раздражённого кишечника или нестабильного пищеварения. Вероятнее всего, это состояние вызвано сочетанием изменения микрофлоры кишечника, временного нарушения переваривания пищи и раздражения слизистой на фоне приёма Альфа-нормикса и других препаратов.Такая реакция в большинстве случаев обратима.
В таких случаях обычно назначается ферментный препарат Креон 10 000 по 1 капсуле 3 раза в день во время еды на 5–7 дней — это помогает расщеплять жиры и уменьшает стеаторею (жир в стуле).Для уменьшения газообразования и вздутия обычно добавляют Симетикон (например, Эспумизан) — по 2 капсулы 3 раза в день во время или после еды, курсом 5–7 дней.
На фоне лечения Альфа-нормиксом возможна временная дисрегуляция моторики кишечника. Если стул становится частым и неоформленным, обычно оставляют Дюспаталин по 1 капсуле 2 раза в день, пока сохраняется вздутие и дискомфорт.
После окончания курса антибиотика (на 11-й день) как и планируется, можно начинать курс пробиотика, это поддержит восстановление микрофлоры.
Из питания лучше временно исключить жирную и жареную пищу, масла, орехи, авокадо, жирную рыбу и молочные продукты с высоким содержанием жира — это поможет кишечнику быстрее восстановиться.
Если же на фоне этих мер сохраняется выделение жира в стуле, жидкий или зловонный стул, резкое снижение массы тела — в таких случаях для уточнения причин применяются такие исследования, как кал на эластазу-1, липидограмма, контрольное УЗИ .