Что вас беспокоит?
Спондилолистез
Здравствуйте!Боли в шейно-грудном отделе месяц, отдавали то справа то слева, будто бы жжение, мурашки. Обследовала желудок, все внутренние органы, все в норме. Ну вот сделала рентген и такое описание: шейный лордоз сглажен. Форма, структура тел позвонков не изменены, костно-деструктивных изменений не определяется, намечается субхондральный склероз, высота дисков несколько снижена. Определяется смещение позвонков относительно друг друга в С7-Th1.Заключение; остеохондроз 1 степени. Спондилолистез. Скажите пожалуйста на сколько все страшно, и лечится ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Страшного и опасного нет
Это заболевание опорно-двигательного аппарата
дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Принятый ответ
Здравствуйте! По рентгену описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Спондилолистез до 5мм не может являться причиной боли и оперативного лечения не требует.
Чем-то сами лечились? С чем связываете начало симптомов?
Анастасия Юрьевна, нпвс и миорелаксанты и витамины проколола и в таблетках пропила 2 недели. Сейчас перестала пить нпвс, боль возобновилась. Я месяца 4 начала ходить в тренажерный, возможно от этого
Если боли невыраженные,то можно в таких случаях добавить массаж, ударно-волновую терапию, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно + лфк для растяжки и укрепления мышц шеи, например, по Шишонину.
Нпвс нельзя принимать длительно. Можно оставить миорелаксанты ещё на 1-2 недели, например, тизанидин 2мг на ночь
Анастасия Юрьевна, а из физлечения что то можно? Мне назначали ДДТ, оно как то не особо помогло
Из физиопроцедур - ударно-волновая терапия. У неё доказанная эффективность при боли в спине
Анастасия Юрьевна, спасибо. А то меня напугали и сказали к нейрохирургу аж нужно обращаться(
Принятый ответ
Добрый день! По описанию есть признаки незначительных изменений со стороны дисков, которые могут встречаться у большинства здоровых взрослых людей без клинических симптомов. Страшного ничего нет.
Общие рекомендации к укреплению мышечного корсета спины :не допускать набора массы тела, регулярно пешие прогулки, не реже 2 раз в неделю лечебная физкультура: пилатес, йога, стретчинг , очень хорошо-плавание в бассейне.
Нужно укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, упражнения для шеи по Шишонину, спины по Маккензи, избегать подъема тяжестей, осевых нагрузок, скручивающих движений.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Смещение клинически незначимо(симптомами не проявляется).
Описаны возрастные изменения.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Марина Алексеевна, по описанию не страшно, а по снимку (посмотрите пожалуйста) Описание и снимок совпадают, ну я имею ввиду описание правильное?
Смотрела снимок тоже, все верно описано.
Марина Алексеевна, меня просто напугали и сказали к нейрохирургу нужно обращаться?
Консультация нейрохирурга нужно только в случае неврологического дефицита(слабость в руках, длительный болевой синдром который ничем не купируется).
Принятый ответ
Здравствуйте
описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад1 ответ