Что вас беспокоит?
5 день температура 39. Оправданность АБ.
Здравствуйте. Девочка 7 лет. 5 день температура 38.9-39, сбиваем нурофеном 200, через несколько часов опять растёт. Из жалоб: немного горло побаливает(дужки красноваты), не много покашливает. Отекает лицо, иногда на боли в мышцах жалуется. По анализам вирус(прикрепил). Педиатр участковый назначает аб, есть ли смысл?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуй при подобной клинической картине говорят о течении вируса гриппа ( или другой вирусной инфекции). Обычно в таких ситуациях антибактериальная терапия не требуется . Так же по анализам есть изменения характерные для течения вирусной инфекции и температура обычно в таких ситуациях держится в течение иногда до 10 суток.
какие ещё есть жалобы на самочувствие?
Недавно сказала что не все запахи и вкусы чувствует.
В целом на фоне вирусных инфекций такое бывает. Тест на грипп и ковид не делали?
Странно что срб и СОЭ не повышены
Принятый ответ
СРБ повышается на фоне бактериальной инфекции быстрее, чем при вирусных.
СОЭ вообще не специфичный показатель и часто при определении анализатором результат недостоверный
Здравствуйте.
При наличии подобных симптомов можно предположить, что у пациента грипп или другая вирусная инфекция. В таких случаях обычно не назначают антибиотики.
По результатам анализов можно увидеть изменения, характерные для вирусной инфекции. Температура обычно держится до 10 дней.
Какие ещё есть жалобы ?
Здравствуйте. антибиотики не лечат вирусную инфекцию, лечение вирусной инфекции на сегодняшний день симптоматическое, противовирусные препараты не обладают доказательной базой. Прикрепите пожалуйста анализ крови чтобы я могла с ним ознакомиться
Здравствуйте!
Сейчас сезон вирусных инфекций, и действительно температура при вирусных инфекциях может быть высокой длительно, 10-14 дней, это вовсе не повод для назначения АБ.
По результатам анализа нет показаний к антибиотикам, кровь вирусной этиологии.
В данном случае следует продолжить симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация. В анализе как раз повышены гематокрит и эритроциты, что может указывать на недостаточночность питьевого режима.
-Температуру сбиваем выше 38,5С парацетамолом или ибупрофеном
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды 1 месяц
Контроль общего анализа крови в динамике через 2-3 недели после выздоровления.
Здравствуйте.
Если по результатам анализа картина вирусной инфекции антибиотикотерапия не назначается, действия не будет так как антибиотики действуют именно на бактерию.
Как правило , при вирусных инфекциях назначают симптоматическое лечение: обильное теплое питье, промывание носа, жаропонижающие при подъеме температуры выше 38.5С нурофен 10 мг на кг массы тела, парацетамол 15 мг на кг массы тела, нурофен каждые 6-8ч, Парацетамол каждые 4-6ч
Здравствуйте.
Вероятно, у ребёнка грипп.
Грипп-вирусная инфекция, антибиотик не показан.
Температура может быть до 10 суток высокой .
Лечение рекомендуется симптоматическое:тёплое питьё, очищение носа, жаропонижающая терапия.
Здравствуйте! По описанным вами симптомам вероятнее всего у ребенка течение гриппа.
В этом году оно имеет затяжное волнообразное течение с длительным периодом повышения температуры до 10-14 дней.
В анализе крови также признаки вирусной инфекции (снижение лейкоцитов, снижение абсолютного показателя нейтрофилов и повышение лимфоцитов).
Также есть признаки сгущения крови (повышение гематокрита и эритроцитов) , что говорит о недостаточном питьевом режиме ребенка.
В таких случаях антибиотик ребенку НЕ показан.
Для улучшения состояния вашего ребенка необходимо:
-Поддержание микроклимата в помещении- температура в помещении, где находится ребенок, 20-22 градуса и влажности воздуха 40-60 %, при возможности используйте увлажнитель
-Промывание носа морской водой ( Аква Марис, ЛинАква, Аквалор)
-Соблюдайте достаточный питьевой режим (это очень важно) 40-50 мл жидкости на кг веса ребенка в сутки. Можно использовать воду, чай, компот, морс, соки (все что любит ребенок)
-При повышении температуры выше 38,5 и плохом самочувствии необходимо Ибурофен (из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Их можно чередовать. Минимальный интервал между ними 4 часа.
Здравствуйте! По описанным вами симптомам вероятнее всего у ребенка течение гриппа.
В этом году оно имеет затяжное волнообразное течение с длительным периодом повышения температуры до 10-14 дней.
В анализе крови также признаки вирусной инфекции (снижение лейкоцитов, снижение абсолютного показателя нейтрофилов и повышение лимфоцитов).
Также есть признаки сгущения крови (повышение гематокрита и эритроцитов) , что говорит о недостаточном питьевом режиме ребенка.
В таких случаях антибиотик ребенку НЕ показан.
Для улучшения состояния вашего ребенка необходимо:
-Поддержание микроклимата в помещении- температура в помещении, где находится ребенок, 20-22 градуса и влажности воздуха 40-60 %, при возможности используйте увлажнитель
-Промывание носа морской водой ( Аква Марис, ЛинАква, Аквалор)
-Соблюдайте достаточный питьевой режим (это очень важно) 40-50 мл жидкости на кг веса ребенка в сутки. Можно использовать воду, чай, компот, морс, соки (все что любит ребенок)
-При повышении температуры выше 38,5 и плохом самочувствии необходимо Ибурофен (из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Их можно чередовать. Минимальный интервал между ними 4 часа.
Странно что СРБ и СОЭ не повышены...
Принятый ответ
СОЭ это не специфический маркер воспаления и может подняться позже.
СРБ повышается тоже не всегда, высокие цифры чаще при бактериальной инфекции
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20202 ответа
- 18 Июня 19 ответов
- 11 Июля 17 ответов