Липидный спектр — вопрос №3061868

Question

Липидный спектр — вопрос №3061868

Ксения

77 просмотров

25 марта 2025

Добрый день! Муж сдавал сегодня ОАК и анализы липидного спектра . Подскажите пожалуйста, насколько все критично? Что делать дальше ? Изначально отправили сдавать так как был застой желчи и общий холестерин 7. Застоя желчи сейчас нет. Пугает высокий плохой холестерин . Ещё почему то мужу несколько лет сказал кардиолог ( у него несколько лет назад тоже был повышен плохой и общий холестерин ), что питание тут не при чем. Мужу 34 года . Переживаю так как у его папы в 40 лет был инфаркт , у дедушки инсульт в 40 лет и сейчас кардиостимулятор

Вопрос закрыт

муж

кардиолог

общий холестерин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 25 марта

Клиент

Наталья Владимировна, добрый день! Спасибо за ответ! Все что вы перечислили( АСАТ, АЛАТ и тд) муж сдавал в декабре по назначению гастроэнтеролога-все в норме . По узи был застой желчи -он прошел . Вес 70-72 кг , не курит, спортом не занимается ( но у него работа связано с физ активностью в плане ходьбы , он каждый день проходит более 10 тысяч шагов). Из хронических заболеваний -проблемы с желудком, повышена кислотность, с подросткового возраста принимает на постоянной основе Омез и аналоги

Пожаловаться

Ксения, 25 марта

Клиент

Наталья Владимировна, давление поднимается периодически до 135. Это бывает эпизодами, не постоянно . Из за этого я его изначально несколько лет назад и отправила к кардиологу

Пожаловаться

Ксения, 25 марта

Клиент

Наталья Владимировна, как вы считаете, я очень переживаю что скажут что нужны статины, но в таком молодом возрасте , ведь говорят они много что разрушают в организме и не полезны в принципе, можно ли обойтись без них?

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 25 марта

Кардиолог, Терапевт

По поводу АД, учитывая наследственный анамнез, рекомендую проведение СМАД, для уточнения колебания АД в течение суток и в ночные часы.
Если в сосудах шеи, ног будут атеросклеротические бляшки более 25%, тогда статины назначаются. Бояться нужно не статинов, а острых сердечно- сосудистых событий!
Пока обследуйтесь, начинайте диету. Контроль липидограммы через 3 мес.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 25 марта

Клиент

Наталья Владимировна, поняла; спасибо! Так а узи ног все равно делать или только шею? Он не курит

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 25 марта

Кардиолог, Терапевт

Шею)

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 25 марта

Кардиолог, Терапевт

Всех благ!

Пожаловаться

Ксения, 25 марта

Клиент

Наталья Владимировна, спасибо!) подскажите еще пожалуйста, а с результатами узи к какому врачу все таки? Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог?

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 25 марта

Кардиолог, Терапевт

Если по сосудам не будет атеросклеротических изменений, то продолжаете диету и контроль липидограммы через 3 месяца.
Если же будут бляшки в сосудах
- консультация кардиолога для назначения терапии по атеросклерозу. Терапевт тоже может назначить данную терапию.
К гастроэнтерологу по результатам узи органов брюшной полости.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 25 марта

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте.
С такими результатами холестерина и его фракций диагностируется дислипидемия. Общий холестерин повышен за счет ЛПНП – это «плохая» фракция холестерина, а ЛПВП понижены (это «хорошая» фракция холестерина).

Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.

Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Рекомендуется контроль липидного профиля далее динамически.

Кроме того, сейчас есть смысл проверить гормоны щит.железы - ттг и т4 своб (при гипотиреозе могут быть проблемы с хс), а также гомоцистеин - раз есть отягащеная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 25 марта

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Уздг сосудов шеи делал супруг когда-либо? Если нет, то при дислипидемии рекомендуется сделать обязательно для исключения системного атеросклероза. Если по УЗДГ есть бляшки- тогда рекомендуется прием статинов, например, розувастатин 10 мг на ночь. И тогда рекомендуется контроль через 3 месяца контроль липидного профиля и АлАТ, АсАТ (ферменты печени).

Также рекомендуется контроль арт.давления - опять же в связи с такой наследственностью.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отношения с мужем

1 ответ

14 апреля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Высокий холестерин

4 ответа

20 апреля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Высокий пульс у подростка

4 ответа

30 января 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Синусовая аритмия ребенок 5 лет

5 ответов

4 сентября 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Дата зачатия

5 ответов

24 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Касимова Алена Игоревна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T14:12:42+03:00

Здравствуйте . Учитывая семейную историю сердечно-сосудистых заболеваний и высокие уровни ЛПНП, важно обратить внимание на коррекцию питания, физическую активность и возможное медикаментозное лечение. Рекомендуется ограничить потребление насыщенных жиров (красное мясо, жирные молочные продукты, жареное) и трансжиров, включить в рацион больше омега-3 жирных кислот (рыба, орехи) и клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты). Регулярная физическая активность (30 минут 4-5 раз в неделю) также способствует улучшению уровня холестерина. В случае необходимости кардиолог может назначить статины, например, аторвастатин 10-20 мг на ночь или розувастатин 10 мг, для снижения уровня ЛПНП и уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний. Также рекомендуется регулярный контроль уровня холестерина и обследования сердца (ЭКГ, эхокардиография).

Ковригина Евгения Сергеевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T14:13:24+03:00

Здравствуйте.
Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и зависит от пола и возраста
1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется вы быполнить УЗИ органов брюшной полости.Далее возможно назначение препарата Урсосан 250-500 мг вечером 1-3 месяца
2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов.
3) Гормональные сбои в организме , лечение гормональными препаратами

С учетом возраста и то что у отца был инфаркт в раннем возрасте, возможно в вашем случае рассмотреть вариант проведения Велоэргометрии ( для диагностики ишемии сердца) , т.к возраст молодой и не так просто ее диагностировать.

Тюрина Александра Игоревна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T14:15:17+03:00

Я Тюрина Александра , специалист сервиса СпросиВрача. бужу рада вам помочь.

По представленным анализам повышен холестерин,изменения в липидном спектре.
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний

Такой показатель корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 3 мес.Возможно рассмотреть прием эзетимиб 10 мг 1 р вдень 3 мес.
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи - исключить атеросклероз
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.

Консультация кардиолога после результатов УЗИ сосудов шеи,для решения вопроса о приеме статинов.

Бусаркина Анастасия Александровна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T14:15:27+03:00

Здравствуйте!

Среди причин повышения уровня холестерина можно выделить генетическую предрасположенность, вредные привычки (в частности, курение), ожирение, использование некоторых медикаментов,
а также отсутствие диеты.

По результатам липидограммы, уровень холестерина увеличился за счет фракции ЛПНП (атерогенного холестерина) и снижен уровень ЛПВП (хороший холестерин).
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Физическую активность стоит увеличить до 2-3 раз в неделю с помощью таких занятий, как лечебная физкультура, йога, пилатес или аэробика.

Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW.

Для контроля состояния сосудов желательно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений, может быть рекомендован прием статинов.

Болдырева Наталья Владимировна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T14:20:01+03:00

Здравствуйте. По данным анализов : есть сдвиг гемоглобина, эритроцитов к верхней границе нормы. Склонность к сгущению. Рекомендуется увеличить прием выпиваемой жидкости. Если курит, то желательно бросить.
Есть повышение холестерина, ЛПНП. В данном случае рекомендуется выполнить узи сосудов шеи, а также , если вдруг курит, то узи артерий нижних конечностей на предмет атеросклероза. Дополнительно кровь на АСТ, Алт, билирубин, ТТГ, Т4 св для исключения патологии желчевыводящих путей, печени, щитовидной железы.. Узи органов брюшной
. В зависимости от обследований будет решаться терапия.
Пока средиземноморская диета, дозированные регулярные физические нагрузки.
Какие хронические заболевания есть у мужа? Есть ли вредные привычки? Какой вес? АД?