Консультация невролога /

Боли в спине — вопрос №3062183

152 просмотра

Здравствуйте. У меня шейно-грудной остеохондроз. Недавно начала делать разминку. На третий день началась простреливающая боль слева в рёбрах, под грудью и посередине грудной клетки. Боль между лопатками и под левой лопаткой снизу. Когда долго находишься на ногах боль усиливается. Так же болит шея и затылок. Бывает как давит на уши при наклоне головы вниз. Иногда простреливает выше правого виска ( сказали продуло). Слабость под коленками. ( Пропила Венарус).После затяжной болезни началось тревожное расстройство. Принимаю глицин. В январе было лёгкое головокружение, прописали Актовегин ( пропила) сейчас пью бетасерк. Третий день пью Мелоксикам, но боль не проходит. Сил уже не осталось. Не могу не погулять с детьми, не куда то поехать. Так как боли не дают нормально где то долго находится.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Видимо, Вы интенсивно начали заниматься гимнастикой, а мышцы были к такому не подготовлены, поэтому возник мышечно-тонический синдром. Такое часто бывает. Мелоксикам принимаете, это хорошо. Дозировка 15 мг в сутки, это важно. Кроме того желательно принимать миорелаксанты, для уменьшения мышечного напряжения, например, Сирдалуд 4, мг на ночь, курсом 10-14дней. Обычно эффект от такого лечения уже заметен на 5-7день.
От гимнастики в острую фазу лучше отказаться, можно лежать на аппликаторе Кузнецова под шеей 30 минут в день.

А вот по поводу тревожного расстройства все сложнее. При данном диагнозе эффективен прием СИОЗС и/или психотерапия по методу КПТ. Препараты нужно пить под контролем врача, курс не менее 1 года.
Клиент
Есть мидокалм. Он не подойдёт вместо сирдалуд? И сколько можно пить Мелоксикам? Я ещё начала принимать келтикан комплекс. Что можно пропить, что бы вообще вылечить эти боли?
Невролог
Мидокалм значительно слабее по эффекту, поэтому не рекомендую его.
Мелоксикам пить можно не более 7-10дней подряд.
Келтикан можно оставить, он сочетается с другими препаратами.
А вот по поводу того, что выпить чтобы вылечить это полностью, расстрою Вас, такого лечения не существует. Боли в спине- это физиологически обусловленные боли, они так или иначе касаются каждого человека. Больше или меньше будет болеть -зависит только от физической активности. То есть нужно постепенно, дозированно вводить гимнастику в свою жизнь и затем заниматься ей на постоянной основе. Только так можно минимизировать обострения болевого синдрома.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте🌸
▫️ учитывая Ваши жалобы рекомендатель ограничить временно физическую активность, так как произошло напряжение мышц
▫️ в лечении используют НПВС ( в том числе мелоксикам)
▫️Учитывая, что боли в шее, в грудном отделе позвоночник имеют длительный характер, а так же наличие тревожного расстройства , то здесь будут эффективны препараты
из группы антидепрессантов
Невролог
Здравствуйте. Судя по описанию возник мышечно-тонический синдром, то есть мышечный спазм в результате физической нагрузки. К мелоксикамц,в данном случае, рекомендовано добавить миорелаксант, я рекомендую сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дне1, начиная с 1-2мг. Немного сонлив.
Касаемо тревожности требуется очная консультация психотерапевта, для оценки и состояния и назначения противотревожной терапии, при необходимости, все препараты рецептурные.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить возникновение мышечного спазма.
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначается лфк, физиолечение и массаж.
В период обострения рекомендуют избегать физ.нагрузок.
Клиент
Скажите пожалуйста, а нанопласт можно клеить на позвоночник? Болевая точка у меня рядом с позвоночником, слева. ( Между лопаткой и позвоночником) Не знаю как правильно обьяснить
Невролог, Рентгенолог
Да, можно, конечно.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, по описанию беспокоит мышечно -тонический синдром, который относится к неспецифической боли в спине .
В таких случаях успешно применяются препараты НПВС и миорелаксантов курсом .
К примеру , Артоксан 20 мг 1раз в день внутрь 7 дней ,желательно после еды
Сирдалуд 2 мг по 1 таб на ночь 10 дней
Место на болезненную зону можно приклеить пластырь Версатис на 24 часа
После стихание острого болевого синдрома , подключаете ЛФК для укрепления мышц

Если на фоне терапии нет положительного эффекта , необходим очный осмотр , сдать ОАК +СОЭ, СРБ
Выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
С чем связано данное головокружение?
17 сентября 2020
Маргарита, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что это за сыпь?
8 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
СИБР, вздутие живота
23 января
Алла, Астрахань
Вопрос закрыт
Непроходящий кашель
26 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Микоплазма гениталиум и лечение
28 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Дарья Александровна Мирная
16 отзывов
Невролог
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 13 лет
Евгений Олегович  Кислицын
32 отзыва
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна