Что вас беспокоит?
Выделения из груди
У девочки 9 лет выделения из груди одной,та что увеличена . На узи были около месяца назад,все нормально начала расти грудь! Капелька прозрачной жидкости. Ребенку 9
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите дату рождения, рост и вес дочери?
Какие-то еще жалобы есть?
Если ли признаки полового развития ( оволосение лобка)?
Есть только выделения из одной груди? Боли нет?
Рекомендую сдать половые гормоны (лг, фсг, эстрадиол), а так же повторить узи молочных желез
Екатерина Андреевна, ну при нажатии болит
Это не норма?
При нажатии может болеть, так как при начале полового развития увеличиваются молочные железы, и присутствует боль. Часто половое созревание начинается с увеличения именно одной молочной железы
Но выделений не должно быть
Это может быть связано с гормональным скачком
Скажите дату рождения, рост и вес?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая дата рождения, рост и вес дочки?
Выделения при нажатии или самостоятельно?
Нет ли покраснения, повышения температуры кожи в области молочной железы и температуры тела?
Как давно появилось увеличение молочной железы?
Алеся Игоревна, здравствуйте) хотела чтобы Вы ответили мне) мы общались уже) Вы мне про рост еще говорили,что может не вырасти до 160 нужно сделать рентген кистей рук)) да нет никакого покраснения,то проходит боль при дотрагивается,то опять болит. Могу фото скинуть. Зуда нет. Капелька прям маленькая . На узи мы были все в норме сказали,что начала расти грудь. Просто интересно что это за жидкость? Можете сказать это нормально или нет?
Скорее всего норма, возможно, связано с повышением выработки эстрогена и пролактина.
Понаблюдайте, если будет продолжаться, то можно сдать кровь на лг, ФСГ, эстрадиол и пролактин.
Рентген не делали ещё?
Алеся Игоревна, нет направления жду не дождусь . Очередь большая
В вашей практике не было такого? Про выделения имею ввиду. Просто как то неуверенно говорите)
Обычно такую жалобу не предъявляют девочки в период начала пубертата, чаще это увеличение молочной желез(ы) и болезненность. Поэтому возникают сомнения о природе этих выделений.
Тогда ждем рентген
Алеся Игоревна, а болит и проходит,а потом опять болит это норма?
Алеся Игоревна, посмотрите еще пожалуйста узи
По узи признаки железистой ткани в обеих молочных железах (в одной больше размер описан).
Болезненность может быть не постоянной, за это не переживайте
Алеся Игоревна, просто смотрите там было пятнышко маленькое и через секунду сразу высохло? Если бы это было из груди оно высохло бы так сразу быстро и ладе пятна не осталось следов! Как будто вода попала
Сложно оценить по фото и описанию.
Можно показать хирургу в поликлинике, чтобы он осмотрел для вашего спокойствия.
Если это не гнойные выделения, нет постоянной болезненности, горячей/теплой кожи над молочной железой, то переживать не стоит. Только наблюдать
Алеся Игоревна, может детскому гинекологу задать вопрос??
Можете показать детскому эндокринологу, гинекологу ити хирургу, чтобы специалист мог провести полноценный осмотр.
Алеся Игоревна, просто еще у нее насморк и я капаю смесь каплей куда входит дексаметазон глазной эту смесь мне лор назначил,а дексаметазон это аналог преднизолона вроде а там есть гормон
Вот и думаю может из за этого?
Нет, точно нет. Капли работают только местно (в месте введения), эффекта на молочные железы он не оказывает
Алеся Игоревна, здравствуйте
Сейчас измерила рост у нее 129-130
Либо выросла ,либо тогда неправильно измерила. Раньше писала 124 вроде . Что скажете сейчас,нужен ли рентген кистей
Если 129-130, то на нижней границе средних значений.
В прошлый раз вы указывали 125 см.
Для своего спокойствия - проведите рентген. Это быстрое, безопасное исследование, которое даст достаточно много информации и позволит вам не беспокоиться о конечном росте дочки
Алеся Игоревна, это как решит врач
Сама я не могу это сделать
Поняла. Тогда можете оюъяснить, почему вы хотите его провести (цель)
Алеся Игоревна, Вам не кажется это не совсем по здоровью приглушить то,что дано природой? Пить таблетки против роста гормонального? Дети же не будут все такого роста как в книге указано? ! Значит так природой заложено если рост 150 будет!
Да, конечно, никто и не будет назначать препараты без реальной необходимости.
Но, знаете, я на днях провела опрос в одном из своих мед блогов и ответило более 300 девушек, у которых рост 155-160 см (единицы меньше). Все они сейчас почти не имеют проблем (кроме выбора одежды и ограничений по некоторым профессиям), но почти все испытывали комплексы в школе, над кем-то издевались и т.п.
плюс не забываем о репродуктивных возможностях (лишняя необходимость кесарева сечения при клинически узком тазе и др.).
Поэтому не считаю, что простое исследование сейчас навредит вашей дочке.
Сейчас может быть также ускорение роста на фоне активного полового развития, поэтому, например, рост 129 см и это нижняя граница нормы, но может это связано именно с пубертатным скачком. И ранее она была ниже среднего.
Поэтому мы не можем однозначно исключить риск низкого конечного роста без оценки рентгена кистей.
И в среднем она идет на 161 см, что почти соответствует среднему женскому росту (163 см).
Простите, если я слишком настойчива.
Но мне всегда тяжело видеть грустный взгляд девушки, которая обращается в 15-17 лет с жалобами на низкий рост (менее 160 см), а ничего исправить уже нельзя.
Алеся Игоревна, 161 это если сейчас 129? Просто ранее вы говорили менее 155
Нет, это средний рост, исходя из роста родителей.
Это я к вашему ответу про «дано природой».
Дано природой - это генетика. У неё - это рост 161 (в среднем).
Но мы должны учитывать другие факторы, помимо генетики.
Это и питание, экология, хронические заболевания и дефициты и др.
Если можно что-то исправить и достичь роста 155 см и выше - почему бы не воспользоваться этой возможностью.
Но это лишь размышления. Без снимка ничего конкретного сказать не смогу вам
И про вашу фразу «не все же будут как в книге».
Да, именно, поэтому мы ориентируемся не на нормы в книгах, а на социально приемлемый рост. Для девушек это - 155 см и выше.
Это рост, при котором человек не испытывает сложностей в обычной жизни (в социуме).
Алеся Игоревна, исследование нет,а вот препараты думаю могут навредить….. просто может у нее менструация придет не в 12,а в 14 лет? Такое же может быть?
Да, но при такой ситуации и костный возраст будет соответствовать паспортному, например. Тогда можно будет просто наблюдать за прибавками и при необходимости повторить исследование.
Используемые препараты безопасны для лечения и у детей.
Алеся Игоревна, я имею ввиду если грудь сейчас начала в 10,а менструация в 14-15? Может? Просто Вы говорили ,что менструация через 2-3 года это получается в 12 лет
Это средние цифры - 2-3 года после появления первых признаков.
Но все дети индивидуальны и может начаться через 3 и 5 лет после старта пубертатн. Но это более редкая ситуация
Алеся Игоревна, у меня в 15 лет пришли вот и спрашиваю )
Алеся Игоревна, я все поняла. Спасибо Вам за консультацию.
А во сколько у вас появились половые признаки не помните случайно?
Поэтому я и за индивидуальный подход. Всё оценить и принять взвешенное решение.
Алеся Игоревна, оволосенение? Вы имеете ввиду?
Молочные железы, оволосение
Алеся Игоревна, оволосенение лет в 12. Железы не помел,но и не в 9 лет наверно,хотяяя… но я ростом была выше ,чем дочь . И кстати,рост мой 169 ,а не 165 измерила тогда видимо все не так или выросла,а муж 175
Тогда прогнозируемый рост 165.5 см
Алеся Игоревна, ну это если ее кости выглядят на 9 лет? Да
Не опережают если
Да, это я о том, что она идет на вполне хороший рост. Поэтому мы и должны предупредить раннее закрытие зон роста.
Если сейчас кости на 9 лет, других факторов, влияющих на рост нет, то, да, прогнозируемый рост 165 см
Алеся Игоревна, да хорошо
Поняла.
Принятый ответ
Здравствуй:
- когда сдавали узи , выделения были?
-Какой рост и вес ребенка?
- с профилактикой сдать ЛГ, фсг, эстрадиол, пролактин.
- сделать узи органов малого таза.
- сделать рентгенограмму кисти
- еще какие то жалобы есть?
Появление волос есть где то?
Ульяна Леонидовна, зачем все это делать??
Ульяна Леонидовна, рентгенограмму кисты Вы зачем мне назначаете?
При наличии выделений , мы исключаем нашу патологию, такую как избыток выработки гормонов, которые могут стимулировать такое, если есть большая выработка гормона, то рентгенограмма кисти тоже смотрится, для определения костного возраста, не опережает ли он .
Ульяна Леонидовна, хорошо спасибо
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20197 ответов
- 26 Августа 20201 ответ