СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный холестерин, какие дальнейшие действия

Здравствуйте! Мне 41 год, 4 месяца назад (в ноябре 2024) прекратила лактацию. Два раза с перерывом в 2 мес сдавала липидограмму, общий холестерин повышен. Каков алгоритм действий в такой ситуации. Анализ прикрепляю.

25 Марта 2025·Просмотров: 105·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты обследования. Есть ли у вас какие то жалобы? Какие нибудь сопутствующий заболевания?? Повышается артериальное давление или нет?
Обращайтесь, рада помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!
По сердцу жалоб нет.
Под вопросом стоит аутоиммунный тиреоидит

Есть некоторе повышение общего холестерина, показатели плохого холестерина(ЛПНП) в норме. В таких случаях обычно рекомендуют здоровый образ жизни, побольше физической активности, диета с ограничением жиров и углеводов, отказ от вредных привычек.

Здравствуйте
Учитывая молодой возраст, недавнюю лактацию, отсутствие патологии со стороны сердца, незначительное повышение холестерина не нуждается в медикаментозном лечении
В данном случае рекомендуется гипохолестериновая диета, отказ от вредных привычек (при наличии) , регулярные умеренные аэробные физические нагрузки, нормализации массы тела (при наличии лишнего веса)

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть ли хронические заболевания? Давление не повышается? В семье были инфаркты/инсульты в возрасте до 55-60 лет? Уровень гормонов щитовидной железы в норме?

По анализам отмечается повышение общего холестерина за счет фракции "плохого" ЛПНП. При отсутствии факторов риска атеросклероза( гипертония, сахарный диабет, курение) и перенесенных инфарктов и инсультов целевой уровень общего холестерина менее 5,0 ммоль/л, а ЛПНП менее 3,0 ммоль/л.

На фоне лактации повышается уровень холестерина, это физиологично. В настоящий момент рекомендовано соблюдать диету по типу средиземнорской, регулярные физические нагрузки.

С целью исключения других причин повышения уровня холестерина рекомендовать выполнить УЗИ брюшной полости, сдать анализы для оценки функции печени - АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ и ГГТ. Пересдать липидный профиль через 3-4 месяца. Если холестерин также будет повышен, то с целью определения дальнейшей тактики рекомендовано проведение УЗИ артерий шеи и артерий нижних конечностей. При отсутствии атеросклеротических бляшек - соблюдение диеты и регулярные физические нагрузки.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.0
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуем обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Также должна отметить, что после завершения гв гормональный фон приходит в норму в течение 6 мес. И ровно через такое время желательно после проверить липидограмму.
Если же будет сохранение высоких показателей, то тогда рекомендуется дообследование.
Тогда для оценки необходимости терапии статинами назначаем УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуем придерживаться Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.