Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте, я уже писала, но повторюсь. У меня есть двое детей. Все было хорошо. Не лежала на сохранении. Хотим третьего ребёнка. В июле 2023 был самопроизвольный выкидыш на 4 неделе.Врачи сказали бывает. В марте 2024 была замершая беременность , вызвали выкидыш таблеткой. Начала сдавать анализы, почему так. Был понижен ферритин, гемоглобин, витамин д,повышен ттг,. Начала пить железо, витамин д, поднялся гемоглобин и ферритин, витамин. Пила тироксин 75, сильно понизился стал 0,05. Эндокринолог сказала перейти на 50. Пью три месяца. Пересдала вроде стал 1.25. Врач сказала сдать пролактин, сдала он стал 829. Сходила к нашему опять эндокринологу, сказала пить Детралекс по таблетке в неделю. Сейчас опять пересдала, и опять все сильно понизилось. К врачу стою на очереди на запись. Подскажите может стоит снизить дозировки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Достинекс был назначен только на основании пролактина? Макропролактин при этом не исследовали?
Какие цифры пролактина сейчас?
Ттг 1,25 на фоне эутирокс 50 мкг - отлично. Контроль раз в год.
Вы планируете беременность в настоящий момент?
Сейчас ттг сдала , он стал 0.07. Макропролактин 30 а вот мономерный 581. На этом основании и назначили достинекс.
Да планируем. И пытаюсь все привести в порядок
А узи щитовидной железы выполнялось? Помимо ттг, антитела сдавали?
Я бы не спешила отменять эутирокс.
Цифры пролактина на фоне достинекс стали какими? Если тоже упали? Снизить дозировку до 0,5 таб в неделю.
И планировать
Антитела сдавала были 746
. Больше не пересдавала. Узи делала в 2024. Там только обьем маленький был.
Да, цифры пролактина стали на фоне достинекса
Тогда оставайтесь на минимальной дозе 50 мкг эутирокс. Антитела говорят о наличии аутоиммунного тиреоидита. Пересдавать антитела не нужно. Достаточно контролировать ттг.
Достинекс 1/2 таб в нед, как написала выше.
Подскажите, а что ттг стал 0.07 - сдавала 28 февраля , не надо снижать дозировку?
Дело в том, что 50 мкг - это минимальная терапевтическая дозировка. 25 мкг- это уже нерабочая доза. С эндокринологом очно решить вопрос о целесообразности дальнейшей медикаментозной терапии.
Здравствуйте! Детралекс или Достинекс?
Вы сдали кровь на мономерный пролактин?
Что сейчас вообще из препаратов принимаете? Какие сейчас показатели крови?
Какой на данный момент уровень ферритина, витамина Д?
Достинекс. Да сдавала он был 581.3. Достинекс по таблетке раз в неделю и тироксин 50.
Принимаю аквадетрим по 4 капли.
Гемоглобин 135, ферритин 45. Витамин д 40
Пролактин сильно упал, поэтому снижаем дозировку до 1/2 таблетке в неделю, контроль на 5-7 день следующего цикла
Тироксин пока необходимо оставить
По тироксину вопрос, он стал опять низкий , 0.07 , все равно оставляем _50? Не снижать дозировку?
Ниже дозировку не назначают, 25 мг
Но вы можете проконсультироваться с эндокринологом, можно даже на нашем сайте, они более компетентны в этом вопросе
Здравствуйте!
Повышение пролактина не всегда требует назначения достинекса
Если по фолликулометрии овуляция есть, то показаний к приёму достинекса нет.
Такое повышение,обычно не бывает при аденоме гипофиза.
Да и дозировка сразу большая 1т
Ттг подавился. Если время для планирования есть,я бы рекомендовала отменить все. Подождать пока ттг придёт в норму или повысится,начать прием левотироксина натрия с 37,5мкг и далее под контролем анализа повышать.
Если по фолликулометрии на фоне отмены достинекс есть овуляции,то просто ждать беременность.
Или снизить дозировку достинекс до ¼таблетки в неделю с последующим контролем через 4 нед и коррекции дозировки
Левотироксин натрия снизить до 25 мкг/сутки. Контроль ттг через 6 недель
Антитела более сдавать не нужно
Можно подключить селен 100мкг в сутки 8 недель
Ферритин периодически мониторьте
Уже возраст , много времени нет. Через год я уже не решусь рожать. Тогда тироксин сниду до 25мг и достинекс 1/4 стану пить. И потом сдам анализы.
Верно!
Сейчас пролактин совсем слетел
+проведите фолликулометрии и оцените амг,если не сдавали
Амг покажет овариальный запас
А подскажите пожалуйста еще, из за того, что ттг и пролактин пожены, может голова болеть и иногда кружиться? Просто начала пить достинекс и начала голова болеть, а может просто так совпало.
Теоретически может
Но так же нужно смотреть ферритин,подняли ли его до 45 и выше
Сейчас нет возможности проверить. Но у меня всегда был низкий гемоглобин и ферритин, поэтому я шесть месяцев пила бад железа, и вот два месяца как перестала пить. Но думаю начать опять пить. И наверное не переставать пить.
Конечно,лучше принимать не бад..а например Тардиферон
Я принимала фирмы Солгар или Эвалар, тк другие например Сорбифер и Феррум лек у меня запор и сразу вылазит геморрой. Я боюсь такие таблетки принимать. А тардиферон он легче , чем Сорбифер?
Принятый ответ
Он эффективнее сорбифера,как повлияет на жкт сложно сказать
Если на Солгар нормально самочувствие, то можно продолжить в таком случае
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 202123 ответа
- 7 Ноября 202132 ответа
- 10 Февраля 20259 ответов
- 4 Августа 202510 ответов