Мононуклеоз — вопрос №3065452

Question

Мононуклеоз — вопрос №3065452

Ольга

21 просмотр

26 марта 2025

Добрый день. 13.03 попали в больницу с гнойным отитом, провели парацентез и антибиотикотерапию. Выписали 17.03 с назначением пропить антибиотик до 19.03. Все было хорошо, но 22.03 опять поднялась температура 38.5. Лор со своей стороны ухудшений не видит. Педиатр назначил на сегодня анализ крови. На прием попадем только завтра. Это мононуклеоз? Стоить ли бить тревогу? Начиталась в интернете про разные осложнения. Как его лечат? Сейчас температура нормальная 36.6. Из симптомов только кашель

Возраст: 4

Вопрос закрыт

мононуклеоз у ребенка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 26 марта

Клиент

Дарья Евгеньевна, здравствуйте. А где мы могли его подцепить? В стационаре?
В детский сад в ближайшее время лучше не ходить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 26 марта

Педиатр

Возможно и в стационаре

Если сейчас есть симптомы ОРВИ, то в любом случае, обычно в садик не рекомендуют ходить

Если завтра пойдете на приём - то вероятно доктор сможет проконсультировать, есть ли у малыша симптомы мононуклеоза

Пожаловаться

Ольга, 26 марта

Клиент

Ирина Александровна, здравствуйте. Заложенность носа есть и насморк небольшой. А вот насчет горла позавчера педиатр говорит, что слегка красновато и сейчас я налета не вижу. Завтра сходим на прием, может что изменилось. Сколько длится такое заболевание? С детским садом лучше повременить? Где мы могли его подцепить, в стационаре?

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 26 марта

Педиатр

Данные вирусы - ВЭБ и ЦМВ распространены повсеместно, стационар не исключение

Конечно, с садом пока повременить, лучше очно осмотреться повторно и дообследоваться, можно взять ПЦР на эти два возбудителя из носоглотки в виде мазка, а можно сдать кровь на иммуноглобулины.

Это достаточно распространеное заболевание , большинство детей его переносит в детстве.

Сроки выздоровления различные, все зависит от конкретного иммуноого статуса конкретного ребёнка на момент заболевания, а так же вирулентности вируса

Пожаловаться

Ольга, 26 марта

Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. А подскажите, педиатр должен завтра осмотреть лимфоузлы и потрогать живот для определения размера печени? УЗИ внутренних органов пока не нужно делать?

Пожаловаться

Пеняева Елена Николаевна, 26 марта

Педиатр

Да, конечно. Необходимо осмотреть лимфоузлы, провести пальпацию живота.
При мононуклеозе может быть увеличение печени и селезенки.
В данный момент явных признаков мононуклеоза, как я уже писала, у вас нет. Но если вы хотите проверить состояние данных органов, и есть такая возможность, можно провести УЗИ брюшной полости. Можно отложить данную диагностику на неделю (в зависимости от новых симптомов заболевания).

Пожаловаться

Ольга, 26 марта

Клиент

Елена Николаевна, а вообще эти вирусы опасны? Сколько времени после болезни нельзя проводить вакцинацию?

Пожаловаться

Пеняева Елена Николаевна, 26 марта

Педиатр

Данные вирусы не опасны для людей с нормальной иммунной системой, без иммунодефицита.
Любую вакцинацию, кроме каких либо экстренных показаний, рекомендую проводить через месяц после выздоровления.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мононуклеоз

3 ответа

8 января 2020

Ольга

Вопрос закрыт

ОАК результат говорит о вирусе герпеса?

3 ответа

22 апреля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Мононуклеоз у ребенка

3 ответа

6 января 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Мононуклеоз?

6 ответов

6 января 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Розеола и инфекционный мононуклеоз у ребенка

4 ответа

6 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Мононуклеоз у ребенка

5 ответов

5 января

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Морозова Дарья Евгеньевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T17:39:14+03:00

Ольга, здравствуйте!

Действительно, картина крови может соответствовать течению инфекционного о мононуклеоза (атипичные мононуклеары), моноцитоз - говорит о течении вирусной инфекции

Специфического лечения нет, обычно рекомендуют симптоматическую терапию, большинство людей болеют этой инфекцией в детстве

Палагина Наталия Дмитриевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T17:39:17+03:00

Здравствуйте) в крови признаки вирусной инфекции. Только по мононуклеарам в крови диагноз не ставится, они могут быть и при других вирусных, для могонуклеоза должны еще быть клинические признаки: увеличение подчелюстных лимфоузлов, тонзиллит.
Даже если это и он, то переживать не стоит. Лечение симптоматическое: полоскание горла, обильное теплое питье, жаропонижающие при температуре)Здоровья ребенку!

Трубачева Ирина Александровна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T17:44:34+03:00

Ольга, добрый день

Да, действительно- это может протекать инфекционный мононуклеоз в стертой форме , так как у вас в жалобах нет увеличения лимфоузлов шейных, боли в горле и налетов на миндалинах, заложенности носа ( данные симптомы характерны для мононуклеоза) . Но так же мононуклеары изредка повышаются и при ОРВИ. Поэтому рекомендую для уточнения диагноза сдать иммуноглобулин М к цитомегаловирусу и ВЭБ. Это самые частые возбудители

Лечение инфекционного мононуклеоза симптоматическое

Иманова Эльнура Назимовна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T17:48:32+03:00

Здравствуйте
Только по анализу без симптомов заболевания нельзя утверждать что это мононуклеоз

Сейчас по анализу данные за вирусную инфекцию

Температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Продолжайте симптоматическое лечение

Нужно давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Пеняева Елена Николаевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T18:38:26+03:00

Здравствуйте. В анализе крови действительно присутствуют атипичные мононуклеары. Но количество данных клеток до 10% может быть при различных вирусных инфекциях. Лейкоцитарная формула в пределах возрастной нормы. Соэ - это неспецифический показатель воспаления, может появиться при новом заболевании, а может еще не нормализоваться после перенесенного отита.
При типичном течении инфекционного мононуклеоза, связанного с вирусом Эпштейн-Бара отмечается длительная фебрильная температура, выраженное увеличение шейных лимфоузлов, налеты на миндалинах, выраженная заложенность носа.
Также мононуклеозоподобный синдром может быть при цитомегаловирусной инфекции.
Эти заболевания вирусные и не требуют специфического лечения.
Можно рекомендовать тактику наблюдения за симптомами, через неделю повторить кровь и при наличии мононуклеаров сдать анализ крови на антитела к ЦМВ и ВЭБ (к двум данным вирусам), также можно сдать мазок из зева (ПЦР к данным вирусам).