Проблемы с эрекцией

Мурат Кодзоков26 Марта 2025

4.2

Уролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Как давно беспокоят жалобы? Принимали какие-то препараты самостоятельно? Анализы, обследования проходили? При мастурбации такая же проблема? Половая партнерша постоянная?

Дмитрий Аникеев26 Марта 2025

5.0

Уролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Как давно описанные жалобы? Сколько Вам лет?
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин прямой и общий, мочевина, креатинин, мочевая к-та, глюкоза, калий, натрий, кальций, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, глюкоза).
Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4, АТ-ТПО, Т3 (свободный), АТ-ТГ.
Кровь на витамин D (25-ОНD)
Гормональный профиль: тестостерон общий и свободный, ГСПГ, эстрадиол, пролактин, ЛГ, ФСГ. Анализы сдавать натощак с 8 до 11 часов утра, по возможности, в течение 2-3 дней перед сдачей исключить половые контакты, желательно выспаться, исключить интоксикации (алкоголь, курение), тяжелый физический труд, активные занятия спортом, сауны, бани и стрессы.
Опросник МИЭФ-5.
Реже дозодит до УЗДГ сосудов полового члена с фармакопробой (интракавернозная инъекция вазоактивного препарата алпростадила 10 мкг).

Галина Корчагина27 Марта 2025

4.9

Уролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Половой партнёр постоянный?

Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- гормональный фон. Рекомендуется сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ректальный осмотр предстательной железы ( для исключения воспалительного процесса в предстательной железе)
- трёхстаканная проба мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - рекомендуется сдать также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- кровь на ПСА
- УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике)
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки.

Если присутствует мастурбация, то полностью отказаться. Результаты можете потом прикрепить здесь на сайте.

Галина Корчагина27 Марта 2025

4.9

Уролог

Тут может множество факторов. Начиная от частотой мастурбации, недосыпов, стресса, усталости и заканчивая органическим фактором, который и рекомендуется в первую очередь исключить.