Что вас беспокоит?
Высокий холестерин и низкая глюкоза, узел на щитовидке
Впервые холестерин сдала в том году, был 8, глюкоза 4,2. В этом году холестерин 7,5 и глюкоза 4.03. Ем много сладкого, жирного мало ем. Неделю посидела вообще без сладкого и без жирного - холестерин стал 6,5, а глюкоза ниже нормы 3,6. Липидный профиль фото приложила за 2 года. Узел на щитовидке впервые обнаружила 5 лет назад, до этого не делала узи. Был до 1см, каждый год, в том году вообще исчез, а в этом году аш 2,2см. Жалуюсь на постоянную сонливость, могу сесть и просто уснуть, постоянно в сон клонит и засыпаю. И слабость. Других жалоб нет. Все другие органы по узи в идеальном состоянии. Ттг в норме в том году 2 и в этом году, но в этом стал ниже 1,4. Из болезней у меня - дисплазия 3 степени. Что делать с щитовидной/холестерином и глюкозой?? Надо ли ещё какие анализы сдавать? Чем и как лечить? Общий анализ крови и мочи у меня всегда идеально был! Неделю назад сдавала все ок, а щас по моче пришло два отклонения выше нормы - удельный вес 1.026 и кетоновые тела 1,5(неделю назад они были 0), походу из-за того, что глюкоза стала ниже нормы они появились??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
Рекомендуется пункционная биопсия узла ЩЖ, анализ крови на кальцитонин.
Уточните, цикл регулярный?
Обычно с учётом возраста, при сохранном цикле терапия для снижения холестерина не требуется. Тем более, что много хорошего холестерина (ЛПВП), который защищает сосуды. Также при сохранном цикле и, соответственно, выработке эстрогенов, также происходит защита сосудов от действия плохого холестерина (ЛПНП).
Кетоны появились потому что без сладкого, без углеводов были.
Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 60 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д.).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Рекомендуется ночной сон не менее 7 часов на регулярной основе.
Принятый ответ
ТТГ в норме, функция щитовидной железы не нарушена.
Рекомендуется анализ крови на ферритин (с учетом жалоб).
Здравствуйте! Учитывая повышение холестерина в крови, для того, чтобы уменьшить риски возникновения сосудистых заболеваний, в таких случаях обычно рекомендуется принимать Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем 6 недель. Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния. Рекомендуется соблюдать гипохолестериновую диету. Затем после лечения посмотреть динамику по липидограмме и дальше принять решение о дальнейшей тактике.
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ объем хороший, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показана биопсия, т.к узел более 20мм.
При доброкачественностью узла рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
На кальцитонин сдавали ?
Холестерин повышен, при регулярном менструальном цикле статины обычно не назначают, можно принимать омегу-3(омакор) 1000мг, 2 мес + гиполипидемическая диета, затем контроль липидограммы.
УЗИ сосудов шеи делали?
Кетоны в моче могли появиться на фоне ограничения употребления углеводов.
Лаца Юрьевна, здравствуйте. Узи сосудов шеи не делала. Критические дни последние 3 месяца очень сильно скачут. До этого были боле-менее норм.
Принятый ответ
Тогда дополнительно Сдайте на пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла( за два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры, перед сдачей посидеть минут 15 перед кабинетом) + ферритин.
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
В таких случаях рекомендуется пункция
Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
По поводу холестерин рекомендую омега 3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
Кетоны в моче обвились на фоне исключения сладкого . Рекомендую пересдать показатель на фоне сбалансированного питания .
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Также рекомендую сдать кортизол из Вены утром
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено достаточно крупное предприятие Тирадс 3, по поводу данного образования необходимо пройти пункцию щитовидной железы. При выявлении доброкачественного образования, повторно пункция как правило не проводится, если не происходит рост образования на 1см. за год, достаточно редкое доброкачественные образования щитовидной железы переходят в злокачественные.
Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
По анализу имеется повышение холестерина, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Считается что пока есть менструальный цикл, повышение холестерина, опасности не несёт, нет риска образования атеросклеротических бляшек.
По жалобам сдайте анализы на 3 - 4 день менструального цикла на
- Тестостерон
- Свободный тестостерон
- Индекс Свободных Андрогенов
- ЛГ
- ФСГ
- Пролактин
- Макропролактин
- 17-ОН-прогестерон
- Глобулин, связывающий половые гормоны
Независимо от цикла сдайте анализы ферритин, витамин д3.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20246 ответов
- 30 Ноября 20245 ответов
- 10 Ноября 202516 ответов
- 23 Декабря 20254 ответа