Очень низкие лейкоциты — вопрос №3066523

Question

Очень низкие лейкоциты — вопрос №3066523

Ди, Москва

188 просмотров

27 марта 2025

Добрый вечер.
Очень волнуюсь за дочь.
Болеет пятые сутки.
Высокая темпер до 39.4 , горло красное, кашель, нос заложен.
Иногда головные боли.
Сегодня сдали анализ и я прибываю в шоке от уровня Лейкоцитов - 2.04

Пожалуйста, скажите, на сколько он критичен?

Что это за вирус такой или бактерии, судя по результатам анализа?

Скрин прикрепила.

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

высокая температура

низкие лейкоциты

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 27 марта

Педиатр

Здравствуйте, Ди!
По ОАК признаки вирусной инфекции,
Не исключено , что ребенок переносит грипп .( температура высокая может держаться 7-10 дней ) через 2-3 недели по выздоровлению пересдайте анализ , показатели крови должны восстановиться.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 27 марта

Педиатр

Здравствуйте
По анализу типичная картина вируной инфекции снижены лейкоциты ,нетйроыилы повышаны моноциты
Тромбоциты (тоже при вирусе снижаются )
Так может протекать грипп
Температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

лечение симптоматическое

Сейчас можно давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ди, 27 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, доброй ночи.

Есть смысл давать средство от гриппа, или уже упустили срок? Обычно первые 48 ч начинают прием

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Лейля, 27 марта

Педиатр

Здравствуйте. У ребёнка типичная картина вирусной инфекции в крови (пониженное количество лейкоцитов, тромбоцитов, увеличение моноцитов и лимфоцитов).
Судя по вашим симптомам и анализу крови можно предположить, что у вас течение гриппа.
При гриппе лихорадка может держаться до 7-10 дней. При этом должна быть медленная положительная динамика: увеличение интервалов между приемом жаропонижающих, температура поднимается до менее высоких цифр
Пока продолжаем симптоматическое лечение:

- при повышении температуры даем Парацетамол(суспензия или таб) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия или таб ) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
Максимальный эффект жаропонижающего препарата достигнет через 1-1,5 часа: температура собьется на 1 градус как минимум , либо самочувствие ребёнка улучшится. При сбивании температуры ориентируйтесь на ребёнка : если у него температура 37,5, а он вялый, слабый, то можно дать жаропонижающее сразу.
- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
- промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля
- вибрационный массаж на спину
- витамин Д 1000 ме 1 раз в сутки

- не забываем про физические методы сбивания температуры: раздеть ребёнка, памперс можно тоже снять, обтирать водичкой комнатной температуры

Пожаловаться

Ди, 27 марта

Клиент

Лейля, доброй ночи.

Спасибо за ответ.
Жду еще результаты ПЦР мазка из глотки на вирусы.

Пожаловаться

Абдуллина Лейля, 27 марта

Педиатр

Хорошо , прикрепите, как будут готовы анализы

Пожаловаться

Ди, 27 марта

Клиент

Лейля, хорошо.

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 27 марта

Педиатр

Здравствуйте, подобное снижение лейкоцитов обычно характерно для течения вирусных инфекций, сопровождающихся высокой лихорадкой.

Учитывая представленную информацию, можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции.

Основа лечения ринита — это очищение носа водно-солевыми растворами, такими как Физ. раствор (Nacl 0.9%).
Для детей старше 1го года возможно использование шприца со специальной насадкой для промывания объемом от 10мл(при этом используют 0,9% NaCl),либо лейки от Аквамариса,или чайничек для промывания носа(есть на маркетплейсах) . В момент промывания рот ребенка открыт, голова наклонена вперед над раковиной на 45 градусов,вот видео инструкция https://youtu.be/rUdfr6luNl4?si=bsANkiFHXIOjEcTT.
Главное,чтобы ребенок дышал через рот,раствор был теплым,подогретым на водяной бане до температуры 37 градусов,так как в полости носа температура выше,это позволит избежать дискомфорта в ушах. Такое промывание носа позволит промыть полость носа,омыть слизь с аденоидов и смыть ее по задней стенке глотки.

Кашель при насморке практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно при стихании воспаления в носу.

Сиропы от кашля и муколитики для ингаляций (например, амбробене) в подобных случаях не назначают по ряду причин: 1) Они не рекомендованы детям до 5-6 лет, т.к считается, что до этого времени у детей плохо развит кашлевой толчок, и если мокроты будет много (под действием муколитиков), то кашель усилится, а откашлять мокроту малыш не сможет.
2) При приеме муколитиков увеличивается риск осложнений т.к мокроты действительно становится больше, вывести ее сложнее, и в этой созданной "лужице" начинают заводится бактерии, переводя вирусное заболевание в бактериальное.

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 27 марта

Педиатр

Здравствуйте!

По анализам крови признаки вирусной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы в снижены, моноциты повышены, тромбоциты снижены). Такая картина часто бывает при гриппе. Не делали экспресс тест?

Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение. Температура может повышаться до 10 дней.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.

Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры, витамин Д 1000 МЕ.

Пожаловаться

Ди, 27 марта

Клиент

Елена Романовна, доброй ночи.

Сдали ПЦР мазок из носа и глотки на вирусы. Результата нет еще.
Скажите, если Грипп, есть смысл принимать противогриппозные средства? Обычно их в первые 2 суток начинают пить

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 27 марта

Педиатр

Нет, уже нет смысла принимать противовирусные, они эффективны в первые двое суток заболевания. Как правило, организм справляется сам с вирусом. Главное, чтобы интервалы между повышениями температуры тела увеличивались.

Пожаловаться

Ди, 27 марта

Клиент

Елена Романовна,
В первые сутки заболевания интервалы между приемами были 7 часов, на вторые и третьи сутки интервалы резко сократились, до 4 часов. Была ночь, температуру не могли сбить препаратами Нурофен и Парац. Скорую вызывали. На следующий день интервал составил 5 часов. Сегодня интервал 6 часов.

Пожаловаться

Ди, 27 марта

Клиент

Елена Романовна,

как думаете, нужно ли дальше принимать Геделикс?
Кашель с первого дня сухой был.
Сейчас влажный .
Геделикс 3 р по 5 мл пьем.

Врач сегодня послушала, в лёгких есть переливы мокроты, но она сказала, это норма.

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 27 марта

Педиатр

Добрый вечер

При таких результатах анализа обычно предполагают вирусную инфекцию - снижение лейкоцитов, увеличены моноциты; преобладание лимфоцитов над нейтрофилами

Описанные симптомы наиболее характерны для вирусной инфекции (например, грипп)
В таких случаях температура обычно до 7-10 дней, но при этом необходимо отслеживать температурную кривую, то есть как часто приходится принимать жаропонижающие, удлиняются ли интервалы

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 27 марта

Педиатр

Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить что протекает вирусная инфекция .

При вирусных инфекциях рекомендуется симптоматическое лечение :

1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг

2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )

3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой

4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .

5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )

6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .

Будьте здоровы !🙏🌸

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

За пол часа поднимается температура до 40 без причин

6 ответов

9 августа 2021

Елена

Вопрос закрыт

У ребенка температура под 40 уже неделю

5 ответов

7 декабря 2022

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Стрептококк и Гемофильная палочка

4 ответа

22 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

Подозрение на коклюш

5 ответов

28 мая 2024

irmakoval@bk.ru

Вопрос закрыт

Нужен ли антибиотик

2 ответа

14 декабря 2024

Полина

Вопрос закрыт

Высокая температура 14 дней

5 ответов

12 февраля

Ольга, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Анализ крови у ребенка 9 лет

10 ответов

3 марта

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гончарова Елена Романовна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T00:56:07+03:00

На вторые сутки болезни температура, как правило, всегда держится дольше и интервалы меньше, пока что динамика положительная есть.

Кашель из сухого перешёл во влажный, что указывает на положительную динамику.
Геделикс способствует разжижению и выведению мокроты.
Если кашель стал реже, мокрота отходит хорошо, принимать уже нет необходимости.