Консультация кардиолога /

Давление беременность — вопрос №3066907

13 просмотров

Здравствуйте! Беременность 23 недели.Первая беременность закончилась экстренным кесарево из за приэклампсии -белок и давление 170-110.на 30 неделе.Периодически до беременности были кризы 160/100 максимум.Во время приемов всегда 145/90.Пила только капотен.Также беспокоил пульс около 100 долгое время.Сбивала бисопрололом.Делала узи сердца и ЭКГ все нормально.Есть пилоенефрит хронический,ожирение 1 степени и тревожность.В 6 недель беременности подвесили СМАД.В этот день я много ходила.Давление скакало до 160.Выставили гипертонию 2 ст.Назначили допегид 2 раза в день.Подскоков не было.С 16 по 20 неделю отменили допегид на бисопролол 2,5.Давление весь день держалось в пределах 140/90.С 20 недели начала пить снова допегид 2 раза в день и тут давление начало прыгать.В 22 недели был криз 160-107.Сбила 2 ношпами и 2 таблетки допегита.С этого момента оно подсказывает в основном вечером.Вчера прыгало то 140/100 то 130/87.Допегид я увеличила до 3 в день.Кардиолог в отпуске.Я очень боюсь таких скачков.Мерить приходится давление каждые 2 часа.Боюсь проглядеть повышение.Заметила,что утром повышается сначала пульс до 125 потом давление до 135/90.А вечером повышается в основном после того,как есть активность-хллила по магазинам или была с душном помещении.Понятно,что до беременности тоже было давление,но я боюсь что разовьется снова приэклампсия.Хочется чтобы оно не повышалось и не прыгало.Может быть оставить и бисопролол от пульса и допегид? На ночь пью кардиомагнил 150 с 12 недель.Утром пью л тироксин 50 мг.Ставили гипотериоз.Сейчас 0.7 уже ттг но сказали пить до конца беременности.Мочу контролирую постоянно полосками,отеков нет.По дневнику бывает несколько дней давление 100/60.Но бывают дни когда оно просто скачет до 150.Головные боли периодически тоже присутствует.Высокий пульс в основном после еды.

Возраст: 27

Хронические болезни: Пилоенефрит гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Дозу допегида можно увеличивать до 4-х раза в день,если есть такая необходимость. Сначала можно увеличивать до 3-х таблеток, как вы и сделали, попринимать так около 1-2 нед, при недостаточной эффективности можно увеличивать до 4 таблеток в день.
Не переживайте..
Обращайтесь, рада помочь.
Принятый ответ
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Помимо допегита можно ещё добавить к терапии нифедипин пролонгированного действия (допегит и нифедипин пролонгированного действия препараты выбора для лечения гипертонии у беременных) , только потом следуют б-блокаторы(метопролол и бисопролол) , препарат иАПФ противопоказаны при беременности (капотен)
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, вам можно жля начала увеличить дозу допегита до той,что будет держать давление. В сутки можно жо 8-10 таблеток, поэтому можнои по 2 таблетки 2-3 раза в сутки. Если ад повышается больше к вечеру,то необходимо вечерние дозы прибавить,все под контролем АД.
Бисопролол оставляем, только если чсс всегда повышенный. В вашем случае можно только небольшую дозу на утро оставить - 2.5 мг, например.
Нет отеков сейчас? Белка в моче?
Принятый ответ
Клиент
Нет,отеков и белка нет.Я и боюсь что это начало приэкламсии.Ведь риск 1/4.Хотя врач все говорит что это хроническая гипертония.
Клиент
Там если белок появиться уже ничего не изменить.В прошлый раз после появления белка и давления через 2 недели кесарево было уже
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо. К сожалению, риски есть, это правда. Но тут обязательно контроль за давлением, поэтому рекомендую дозу допегита увеличить.
Кардиолог
Здравствуйте Анастасия,не переживайте в подобных случаях можно увеличить допегит до максимальной дозы 8 таблеток в сутки, распределив их на несколько приёмов и только уже при его неэффективности добавляем другие препараты
Принятый ответ
Клиент
Подскоки давления до 150/100 это же по какой то причине должно быть.Если это начало гестоза,то нисколько таблеток не сможет удерживать давление,я верно понимаю?
Кардиолог
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, ещё есть арсенал таблеток для контроля давления! В частности, допегит мы часто увеличиваем до 8 таблеток в сутки.
Если в покое пульс не ниже 70, то возможно добавление бисопролола 1.25-2.5 мг утром.
Что касается усиления терапии, то даже если на такой терапии будут скачки, можно обсудить с лечащим гинекологом добавление к терапии нифедипина продлённого действия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление ночью
15 ноября 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Высокое давление
13 апреля 2024
Милана, Москва
Вопрос закрыт
Давление при беременности
26 декабря 2024
Анастасия, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вероника Эдуардовна Казарина
12 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
— svetlanakazutina639@gmail.com, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск