Что вас беспокоит?
Повысилось давление в 29 недель
Добрый день.беременность 29 недель,давление каждый прием меряют 110или 120 обычно.вчера почувствовала головную боль с утра. В обед меряю давление одна рука 140,левая 120пришла домой полежала в душе постояла. Вечером после ужина чувствую хуже себя, меряю 145 и позже 148,чувствую тахикардию. Вызвала скорую, те дали мне метапролол 25мг ( потом прочитала что беременным нельзя) по анализам что в жк сдаю в крови и моче отклонений нет.ттг в норме. В больницу привезли сделали ночью магнезию капельницу. Сегодня тоже магнезию и допегит 3 раза по 1 таблетке. Отеки немного бывают после смены сидячей. Накануне понервничала и не выспалась.подскажите:1. сильно ли повлияла таблетка метапролола на малышку? 2.как такое давление в течение дня могло отразиться на малышке?3. Мне сейчас допегит потребуется на постоянной основе? Безопасен ли он? 4.переживаю зачастую,может мне какие то успокоительные можно? Какие мои действия сейчас,чтобы не повторилось
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, для коррекции артериального давления , можно использовать допегид ( это метопралол ) , разрешен во время беременности
Так как были эпизоды , то выполните СМАД , донегтд продолжайте принимать
Екатерина Алексеевна, подскажите это впервые такое ,теперь допегит до конца беременности? А как на малышке сказалось мое высокое давлениие?
Высокое давление это спазм сосудов , в плаценте тоже
Подтому , однократно не страшно
Чтобы этого не было
Допегид принимайте далее
Опасность представляет давление , а не препараты
Екатерина Алексеевна, могло ли в течение дня такое повышение отразиться на цнс ребенка?
Нет, не могло
Это спазм сосудов, который снимается
На ЦНС ребёнка никак не влияет
Екатерина Алексеевна, посмотрите пожалуйста на всякий случай сделала узи,все ли в норме?
Все в порядке по результатам узи
Принятый ответ
Здравствуйте Мария!
Не переживайте, 1 таблеткой метопролола никак не навредили малышке.
Длпегит -это препарат выбора для снижения АД во время беременности.Принимать теперь надо постоянно.Ведите контроль АД 2 раза в день,записывайте в дневник.Обследование у кардиолога/ терапевта обязательно.
Мария Анатольевна, подскажите это впервые такое ,теперь допегит до конца беременности? А как на малышке сказалось мое высокое давлениие?
Да,я вам выше написала,что допегит теперь нужно принимать до конца беременности. Пока можно по 1 таблетке *3 раза в день,если давление все равно будет подниматься выше 135 ,то дозировку увеличивать.На мплышке однократное повышение никак не сказалось,не переживайте.Как раз,чтобы с мплышеой в том числе все было хорошо,и надо принимать допегит до конца беременности.
Мария Анатольевна, сегодня на второй день давление вернулось к моему обычному 110-70,все равно показан прием 1*3 таблетки в деньдопегит?
Пока оставляейте по 1 таб * 3 раза в день.Это небольшая дозировка.Под контролем АД.Нсли буде сильно снижаться или будете себя плохо чувствовать,то уменьшить до 1 таб х 2 раза в день.
Мария Анатольевна, , посмотрите пожалуйста на всякий случай сделала узи,все ли в норме?
Здравствуйте! Да,по УЗИ все хорошо)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Однократный прием метопролола не скажется на плод.
В качестве первой помощи при повышении давления 140/90 и выше обычно рекомендуется прием нифедипина 10мг внутрь. Допегит принимать на постоянной основе по 250 мг 3 раза в сутки под контролем АД(измерять в течение дня 4-5 раз в сутки) и вести запись в дневнике. Так же рекомендуют ежедневную оценку белка в моче с помощью тест полосок (можно приобрести в аптеке или на маркетплесах) - белок 0.3 и выше требует дообследования.
Так же рекомендуют СМАД (суточное мониторирование АД) с последующей консультацией терапевта.
Высокое АД диагностированное после 20 недели - принято называть гестационной артериальной гипертензией, требует более тщательного наблюдения и плановой госпитализации в 38 недель в роддом.
Хеда Лечаевна, подскажите это впервые такое ,теперь допегит до конца беременности? А как на малышке сказалось мое высокое давлениие?
Допегит принимать до конца беременности, если давление не будет держаться на 3-х таблетках , то необходимо совместно с терапевтом и со своим лечащим врачом решить вопрос об увеличении дозировки.
На плод не скажется за такой короткий период и подъем АД несколько раз. Но АД обязательно необходимо контролировать, т.к это риск развития преэклампсии, отсюда и нарушение кровоснабжения плаценты , что может привести к кислородному голоданию плода.
Хеда Лечаевна, подскажите такое повышение в течение дня Ад не могло сказаться на цнс малышки?
Не волнуйтесь, АД было не настолько сильно повышено, чтобы вызвать какие-то нарушения у малыша в том числе и в ЦНС. Не могло никак повлиять.
Хеда Лечаевна, подскажите какое АД считается опасным для его цнс
Любое повышение АД выше 140/90, которое вызвало преэклампсию
Хеда Лечаевна, , сегодня на второй день давление вернулось у моему обычному 110/70, также рекомендуется 1*3 таблетки в день? Или дозировка мб меньше
нет, продолжаете прием в такой же дозировке, если будет снижаться ниже этих цифр и доставлять дискомфорт, можно скорректировать дозировку, уменьшить до 2-х таблеток. Если вы себя чувствуете комфортно с таким АД и оно более не повышается, коррекция не требуется.
Хеда Лечаевна, давление было 140/90, но белка в моче нет, значит же нет прежклампсии? Все переживаю за малышку чтоб не навредить
нет, это не преэклампсия
Хеда Лечаевна, , посмотрите пожалуйста на всякий случай сделала узи,все ли в норме?
Просмотрела, все показатели в пределах нормы и соответствуют сроку беременности!
Принятый ответ
Здравствуйте. Допегит необходимо принимать теперь на протяжении всей беременности. Контролировать АД и вести дневник,приносить его на каждый приём. Данный препарат безопасен во время беременности и является первой линией терапии гестационной гипертензии. Он поможет избежать такого грозного осложнения как преэклампсия. Сейчас также необходимо будет контролировать общий анализ мочи и белок в суточной моче. Из успокоительных обычно во время беременности рекомендуются препараты магния, например магнелис б6 по 1 таб 3 раза, также могут применяется растительные препараты на основе пустырника.
Виктория Евгеньевна, то есть если это произошло разово,почему нужно до конца беременности принимать допегит
А как на малышке сказалось мое высокое давлениие?
Если после 20 недель наблюдается повышение АД всегда назначается гипотензивный препарат на весь срок беременности, с целью профилактики преэклампсии. Нет гарантии, что снова не возникнет повышения АД которое уже невозможно будет скорректировать медикаментозно и придётся преждевременно родоразрешать.
Но при этом вы измеряете АД на фоне препарата и ведёте дневник, если будет наблюдаться чрезмерное снижение АД - дозу либо скорректируют, либо препарат отменят под дальнейшим ежедневным контролем.
Не переживайте, АД не было сильно высоким и не очень длительный период времени поэтому негативного влияния на ребёнка мы не ожидаем.
Виктория Евгеньевна, а какое АД считается высоким чрезмерно? Просто я не сразу поняла что это давление померяла в обед, а таблетка только в 22 была выпита. То есть весь день давление от 130 до 140,144. И даже 148 когда уже вызвала.
Виктория Евгеньевна, , посмотрите пожалуйста на всякий случай сделала узи,все ли в норме?
Здравствуйте. Да всё хорошо, кровотоки в порядке, ребёнок соответствует сроку беременности. Не переживайте, я писала, никакой угрозы для малыша кратковременный эпизод повышения давления до 148 мм рт.ст. не несёт. Главное в дальнейшем держать уровень АД в нормальных пределах.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) Метопролол может назначаться во время беременности в тех случаях когда к нему имеются прямые показания , но он не является препаратом выбора , однократный приём метопролола плоду навредить не мог.
2) описанное повышение артериального давления на состоянии малыша сказаться не могло, колебание было не столь значимым на этот раз, меры были предприняты своевременно.
3) приём допегита обязателен, причём обязательно на постоянной основе, данный препараты имеет накопительную эффективность , в частности наиболее важным является предотвращение высоких скачков артериального давления, так как именно они наиболее опасны для плода.
На фоне допегита артериальное давление будет в пределах около нормального диапазона.
Препарат довольно слабый , поэтому слишком сильно артериальное давление снизить не способен.
Для плода данный препарат полностью в безопасен и является препаратом выбора во всём мире.
4) в отношении успокоительных препаратов выбор к сожалению невелик .
В таких случаях может быть рекомендован приём глицина/экстракт валерианы в таблетках или экстракта пустырника в таблетках, данные препараты уже не одно десятилетие принимаются во время беременности неблагоприятное влияние на плод отмечено не было
Арусяк Антоновна, а какое колебание ад считается значительным. И весь этот день когда ад повышалось на левой руке было давление в пределах нормы… какую руку берем в расчет. Мое повышение оно связано с тем что перенервничала накануне, анализы в норме…все равно допегит на постоянную основу…
Опасны уровни АД выше 160/100, меряем всегда на обоих руках,дважды с интервалом в 5 минут, ориентируемя на ту руку, где выше.
Несомненно волнение имеет значение , но только на волнение списывать такое повышение АД нельзя.
В описанной ситуации приём допегита доказанно может значимо улучшить прогноз для беременности и малыша. Эпизодический приём данного препарата (при повышении АД) не эффективен и нигде в мире не практикуется.
Арусяк Антоновна, сегодня на второй день давление вернулось у моему обычному 110/70, также рекомендуется 1*3 таблетки в день? Или дозировка мб меньше
Очень хорошо, значит лечение работает. Да, доза минимальная 1 т х 3 р/сут так как препарат не имеет длительного действия
Арусяк Антоновна, , посмотрите пожалуйста на всякий случай сделала узи,все ли в норме?
По УЗИ и допплерометрии все хорошо. Малыш растет м развивается нормально. Кровотоки свободные, питательные вещества и кислород плод получает без затруднений
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 202310 ответов
- 12 Апреля 202414 ответов
- 12 Мая 20247 ответов
- 26 Декабря 20247 ответов