Что вас беспокоит?
Желудок вопрос
Здравствуйте был на приеме у гастроэнтеролога назначение прикрепляю, можете пожалуйста подсказать что и как пить . А то растерялся и забыл что говорил врач . Нужно ли что нибудь заменять ? Недавно проходил дыхательный тест на халикабактер тоже прикрепляю Сделал ФГДС Сдал Анализы крови прикрепил Сейчас жду анализ на кальпротектин . Из жалоб : Изжога бывает , и как будто немного тяжесть , и отрыжка кисловатая , и газы иногда. Стал иногда нормальный , иногда кашеобразный Посоветуйте стоит ли начинать лечение по халикабактер сейчас или же дождаться кальпротектина. На кровь в кале еще не сдавал Заранее всем спасибо уважаемые врачи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом предоставленных данных можно предположить: Полипоз желчного пузыря. Билиарный сладж. Хеликобактериоз.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами
По современным последним рекомендациям при положительном тестировании на Нр-инфекцию достоверными методами диагностики рекомендуется проведение эрадикации.
Для лечения обычно применяется:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 80мг\сут 14д,далее 40мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Для нормализации свойств желчи обычно применяется урсосан 10мг\кг на ночь 1мес
Марина Евгеньевна, Начинать или дождаться анализов на кальпротектин и скрытую кровь?
лучше дождаться результатов анализов
Марина Евгеньевна, можете пожалуйста посмотреть что назначили мне , я так понимаю что не правильно назначать два препарата контролог и хайрабизол
Марина Евгеньевна,
Мне назначили контролог улькавис амоксицилин клацид хайрабезол
контролок не применяется в схеме эрадикации Нр-инфекции, так же ка и два препарата из одной фармакологической группы
Марина Евгеньевна, Можно ли в дальнейшем начать лечение вот с этими лекарственными препаратами.
Амоксициллин
Рабепразол
Ульковис
Энтерол
Кларитромицин
да, только дозировки должны быть так же актуальны . Лечение 14 дней
Марина Евгеньевна, Пришел анализ на кальпротектин написано 10
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные симптомы наиболее характерны для для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами, как изжога, кислая отрыжка и тд, на фоне этого могут и быть проблемы со стулом.
При наличии рефлюкса и хеликобактерной инфекции необходимо обязательное проведение эрадикационной терапии, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат улькавис (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (1-ая линия терапии - амоксициллин и кларитромицин).
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Скажите, пожалуйста, анализ на кальпротектин готов или еще в работе?
Дарья Андреевна, Готов файл по именем IMG_1417.png добавил
Марат, увидела, в таком случае назначают эрадикацию без дополнительного дообследования
Дарья Андреевна, Подскажите сибр будет тоже лечиться если он есть ?
Марат, в качестве лечения СИБР применяют препарат рифаксимин
Дарья Андреевна, А что лучше Де-нол или улькавис ?
Марат, это 2 названия одного препарата, разница в том, что де-нол является оригинальным лекарством
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20208 ответов
- 3 Апреля 20221 ответ
- 5 Сентября 202217 ответов