Консультация гастроэнтеролога /

Желудок вопрос — вопрос №3067159

81 просмотр

Здравствуйте был на приеме у гастроэнтеролога назначение прикрепляю, можете пожалуйста подсказать что и как пить . А то растерялся и забыл что говорил врач . Нужно ли что нибудь заменять ?

Недавно проходил дыхательный тест на халикабактер тоже прикрепляю
Сделал ФГДС
Сдал Анализы крови прикрепил
Сейчас жду анализ на кальпротектин .

Из жалоб : Изжога бывает , и как будто немного тяжесть , и отрыжка кисловатая , и газы иногда.
Стал иногда нормальный , иногда кашеобразный

Посоветуйте стоит ли начинать лечение по халикабактер сейчас или же дождаться кальпротектина.

На кровь в кале еще не сдавал

Заранее всем спасибо уважаемые врачи

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. С учетом предоставленных данных можно предположить: Полипоз желчного пузыря. Билиарный сладж. Хеликобактериоз.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами



По современным последним рекомендациям при положительном тестировании на Нр-инфекцию достоверными методами диагностики рекомендуется проведение эрадикации.

Для лечения обычно применяется:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 80мг\сут 14д,далее 40мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.


Для нормализации свойств желчи обычно применяется урсосан 10мг\кг на ночь 1мес

Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, Начинать или дождаться анализов на кальпротектин и скрытую кровь?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
лучше дождаться результатов анализов
Клиент
Марина Евгеньевна, можете пожалуйста посмотреть что назначили мне , я так понимаю что не правильно назначать два препарата контролог и хайрабизол
Клиент
Марина Евгеньевна,
Мне назначили контролог улькавис амоксицилин клацид хайрабезол
Терапевт, Гастроэнтеролог
контролок не применяется в схеме эрадикации Нр-инфекции, так же ка и два препарата из одной фармакологической группы
Клиент
Марина Евгеньевна, Можно ли в дальнейшем начать лечение вот с этими лекарственными препаратами.
Амоксициллин
Рабепразол
Ульковис
Энтерол
Кларитромицин
Терапевт, Гастроэнтеролог
да, только дозировки должны быть так же актуальны . Лечение 14 дней
Клиент
Марина Евгеньевна, Пришел анализ на кальпротектин написано 10
Терапевт
Здравствуйте! Описанные симптомы наиболее характерны для для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами, как изжога, кислая отрыжка и тд, на фоне этого могут и быть проблемы со стулом.
При наличии рефлюкса и хеликобактерной инфекции необходимо обязательное проведение эрадикационной терапии, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат улькавис (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (1-ая линия терапии - амоксициллин и кларитромицин).
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Скажите, пожалуйста, анализ на кальпротектин готов или еще в работе?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, Готов файл по именем IMG_1417.png добавил
Терапевт
Марат, увидела, в таком случае назначают эрадикацию без дополнительного дообследования
Клиент
Дарья Андреевна, Подскажите сибр будет тоже лечиться если он есть ?
Терапевт
Марат, в качестве лечения СИБР применяют препарат рифаксимин
Клиент
Дарья Андреевна, А что лучше Де-нол или улькавис ?
Терапевт
Марат, это 2 названия одного препарата, разница в том, что де-нол является оригинальным лекарством
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы после приема Урсосана в теч. 6 мес.
16 октября 2023
Иван, Самара
Вопрос закрыт
Результат гастроскопии
23 октября 2023
Ольга, Павловский Посад
Вопрос закрыт
Жжение в груди, желчный
7 ноября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий