Консультация ортопеда /

Колено болит да уже около недели Мажу мазью но всеровно болит — вопрос №3067329

98 просмотров
От партнера

Так же часто стало головокружение

Возраст: 66

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 Для уточнения причин наиболее точным методами диагностики считается МРТ сустава
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте!
1. Обеспечьте покой суставу: Избегайте нагрузок (бег, приседания, подъем тяжестей).
- Применяйте холод/тепло:
- (лед в полотенце) на 15-20 минут 2-3 раза в день — если есть отек или острая боль.
- (грелка) — если боль ноющая, без отека (расслабляет мышцы).
- Используйте обезболивающие: НПВС коротким курсом (соблюдайте дозировку, учитывайте противопоказания).
- Фиксация сустава: Наколенник или эластичный бинт для поддержки (не затягивайте туго).

Необходим очный осмотр травматолога ортопеда

2. Возможные причины:
- Растяжение связок, повреждение мениска, ушиб.
- Артрит (ревматоидный, реактивный), бурсит, тендинит.
- Остеоартроз.
- Подагра, киста Бейкера, инфекционный артрит.

3. Диагностика:
- Рентген— для оценки костных структур.
-УЗИ или МРТ сустава — для мягких тканей (связки, мениск, синовиальная жидкость).
- Анализы крови (СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор) — при подозрении на воспаление или аутоиммунные заболевания.

Не откладывайте визит к врачу, особенно если боль усиливается или сопровождается другими симптомами. Самолечение может усугубить проблему.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Если дисплазия у ребенка
вчера, 09:48
700.00 р.
Наталья
Очень сильно болят конечности возле больших пальцев что нужно делать?
вчера, 08:51
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Чем лечится левосторонний парез?
вчера, 07:56
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Болит тазобедренный сустав, что делать ?
вчера, 07:15
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Болит колени, особенно если ночью, сто делать?
вчера, 06:43
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
.
вчера, 06:35
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Terapevt
вчера, 06:21
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград